护理查房 概述 慢性胆囊炎 (chronic cholecystitis) 系指胆囊慢性炎症性病变 , 大多为慢性结石性胆囊炎，占 85% ～ 95% ，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来 , 也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。 慢性胆囊炎的症状体征 在不同患者可有很大区别，且与实际的病理变化也常不一致；大多数病人合并有 胆囊结石 ，过去多有胆绞痛发作史。患者症状可以明显地继 急性胆囊炎 首次发作后即不断出现，也有发病隐匿，症状轻微，甚至诊断确定后才注意有症状存在。 1. 消化不良  表现为上腹饱闷、不适、饱食后上腹不适。 2. 对脂肪性食物不耐受。 3. 右上腹痛  患者还常感右肩胛骨下或右腰部隐痛，有时和胆绞痛相仿。 4. 体检除右上腹轻度触痛外，常无阳性体征。偶可扪及肿大的胆囊，亦可在第 8 ～ 10 胸椎右侧有压痛。