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护理查房ICU

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护理查房 重症医学科 病情介绍 1. 病人信息 :患者,男, 56 岁。 2. 主诉: 因反复咳嗽咳痰 20 余年胸闷气促 6 年再发 伴加重 3 天入院 3. 入院时间 : 2012年7月4日4:15入院 。 4. 入院诊断 : 1 慢性阻塞性肺疾病 2 肺心病 3 Ⅱ 型呼吸衰竭 . 病史介绍 既往有 “慢性支气管炎、肺气肿”数十年 , 入院时重病病容,端坐呼吸,口唇面色发绀,桶状胸,肺部叩诊呈过度清音、肝浊音上界下降、心浊音界缩小。听诊呼吸音低,双肺可闻及有干湿罗音,双下肢轻度凹陷性水肿。
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