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一例重症肺炎合并多脏衰息者的疑难病例讨论

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一例重症肺炎合并多脏衰息者的疑难病例讨论 基于循证护理 汇报人 日期 2025.12.6 Contents 目录 1 病例资料 2 病情进展 及主要治疗 3 护理诊断 及护理措施 4 护理难点 病例资料 01 病例资料 姓名:段某 性别:男 年龄: 49 岁 床号: 6 床 住院号: 15634758 主诉:发现全血细胞减少8月余,加重伴鼻出血1个月 肺炎 胸腔积液 低氧血症 消化道出血 高血压 肝功能不全 诊断 家庭及社会支持 已婚,育有一子一女,办公室职员,经济负担重;有医保 既往史 糖尿病病史10年余,高血压病史10年,确诊银屑病10年,心肌梗死病史19日,脑梗死病史13日 传染病史:有“肝炎”传染病史5年 既往史 吸烟史 30 年,平均 30 支 / 日 ; 饮酒史,偶尔每次 300ml
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