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创伤急救(急救白金
10 min
)流程
1
●在接诊创伤患者的第
1
分钟内,完成意识状态的判断,
.
●依据足背动脉、桡动脉 、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步判断血压
的大致范围
;
A
保持气道通畅,有损伤开放气道,
有呼吸减弱或呼吸消失给与呼吸支持
护士完成
解 剖 创
静脉通道的建
立
●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后,按如下四个步骤完成救治
流程:
(
l
~
3
min
内完成)
2
A
检
●
B
评价
C
评价有证据的
D
基础情况(年
查 生 命 体
征 和 意 识水平;
3
.
解 剖 创
伤;
特别
是颈椎
损伤机制和高能因素
(汽车一同摔出或同一
环境内有死亡者
)
;
龄、心脏疾病、呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、病态肥胖、妊娠等
)
。
系统查体三步骤进行快速伤情判断按照
(
CRASH
PLAN
方法进行
)
。
3
~
7
min
内完成。简单的骨折固定、包扎和止血
生命体征平稳
附:CRASH PLAN中每一个字母代表一个脏器或解剖部位,c为心脏(cardic),R为呼吸
(respiration),A为腹部(abdomen),S为脊柱(spine),H为头颅(head),P为骨盆
(pelvis),L为四肢(1imb),A为血管(artery),N为神经(nerve)。
生命体征不稳定
相关检查
●
呼吸和循环支
术前准备,血常规和血型,
请相关科室会诊
,
通知手术室
送手术室
大创伤送住院部手术室,小创伤留急诊手术室
●创伤严重度分类方法:
①轻度:患者为单部位受伤,仅需简单处置,
一般不需住院治疗。
②中度:主要受伤部位损害严重,有功能损害,生命体征基本平稳,
一般没有生命危险;
ISS 25
,患者死亡率高。


