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1.目的
为及时有效判断患者创伤严重程度,启动并实施相关救治措施,根据国家及上级部门有关规定,结合医院实际,制定本制度。
2.目标
通过《创伤中心严重创伤预警制度》的实施,规范医院对创伤病人合理判断及救治启动,确保救治有效实施。
3.适用范围
创伤中心相关行政职能科室、临床科室等部门。
4.名词定义
5.内容
5.1预警分级
5.1.1普通创伤(绿色预警)
5.1.1.1生命体征基本平稳,没有生命危险,仅需简单处置。
5.1.2抢救室入室标准(黄色预警)
5.1.2.1生命体征不稳定的患者,收缩压71mmHg-90mmHg、心率120次/分-180 次/分或 40-50 次/分、GCS 9分-12 分。
5.1.2.2高能量伤(高处坠落伤、挤压伤、穿透伤、高爆伤、同车事故有死亡或摔出车外等)及有潜在致命因素的患者。
5.1.2.3有昏迷史的患者,或颅内损伤(脑出血、颅底骨折、合并神经及精神症状的头部外伤)的患者。
5.1.2.4气道或通气障碍的患者(包括血气胸、张力性气胸、连枷胸等患者)。
5.1.2.5怀疑胸腹腔内出血或骨盆骨折的患者。
5.1.2.6有预后较差状况存在的患者(如有低体温,凝血功能障碍,酸中毒等症状的患者)。
5.1.2.7脊柱损伤合并脊髓损伤、有神经症状的患者。
5.1.2.8合并内科及其他科室疾病需入抢的患者(高血压危象,甲亢危象,糖尿病酮症酸中毒,酸碱平衡及电解质紊乱等)。
5.1.2.9特殊类型患者(合并精神病患者、吸毒、监狱人员、酒精中毒、高龄患者等)不宜在诊室就诊患者。
5.1.2.10其他需急诊创伤复苏的患者。
5.1.3创伤复苏单元入室标准(红色预警)
5.1.3.1需 CPR 的患者。
5.1.3.2收缩压≤70mmHg、心率>180 次/分或<40 次/分、SPO2≤90%且呼吸急促、GCS≤8 分。


