全 国 护 士 执 业 资 格 考 试 护士资格考试 经典高频题及精解 高频考题 频率特高 1.患者，男，55岁。颅内出血溶栓治疗，病情危重，需要随时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( ) A. 24小时专人护理 B. 每15~30分钟巡视1次 C. 每1~2小时巡视1次 D. 每日巡视6次 E. 每日巡视4次 2.患者，男，19岁，因车祸急诊入院。检查：血压测不到、脉搏细数、面色苍白，全身多处骨折，大腿处出血不止，经急诊科抢救无效死亡。患者家属需要复印病历，其无权复印哪种记录单( ) A. 体温单 B. 长期医嘱单 C. 临时医嘱单 D. 会诊记录 E. 护理记录单 3.股骨头骨折病人不宜测量( ) A. 体重 B. 血压 C. 脉搏 D. 心率 E. 呼吸 4.患者，女，78岁，因脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院。病情稳定，医嘱二级护理。次日清晨1时，患者坠床，造成颅内出血，虽经全力抢救，终因伤势过重死亡。造成该事件的最主要原因是( ) A. 病房环境过于昏暗 B. 护士没有升起床挡 C. 护士没有进行健康教育 D. 没有安排家属陪护 E. 没有安排专人24小时陪护 5.患者，男，55岁。脑血栓形成溶栓治疗，病情危重，需要随时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( ) A. 24小时专人护理 B. 每1小时巡视1次 C. 每2小时巡视1次 D. 每日巡视6次 E. 每日巡视4次 6.患者，男，63岁。胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者( ) A. 特级护理 B. 一级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 E. 四级护理 7.患者，男，56岁。建筑工人，不慎从脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需密切观察病情，随时救治，应给予的护理等级是( ) A. 特级护理 B. —级护理 C. 二级护理 D. 辅助护理 E. 监护护理 8.患者，男，25岁。因失血性休克急诊入院，病情稳定后，护士用平车护送患者入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧正确的处置是( ) A. 保留静脉通道，暂停输液，继续吸氧 B. 继续吸氧、输液，做好导管固定 C. 暂停输液、吸氧 D. 保留导管，暂停吸氧 E. 暂停吸氧，继续输液 9.患者，男，63岁。胃癌，行胃大部分切除术，术中生命体征正常，术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者( ) A. 特级护理 B. —级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 E. 四级护理 10.入院患者可暂免沐浴的情况是( ) A. 急性甲型肝炎患者 B. 高血压患者 C. 糖尿病患者 D. 急性心肌梗死患者 E. 慢性扁桃体炎择期手术者 11.支气管哮喘患者不宜居住的环境是( ) A. 避免放置花草、地毯 B. 饲养猫、狗等宠物 C. 整理床铺时避免尘埃飞扬 D. 不宜放置鲜花 E. 悬挂布料窗帘 12.患者，女，41岁，被自行车撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。术后第一天，患者自述痰多不易咳出，护士应协助其( ) A. 少量饮水 B. 翻身、叩背 C. 口含润喉片 D. 通知医师 E. 应用止咳化痰药 13.患者女，38岁，慢性哮喘病史12年。今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多，查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO₂（55mmHg）仍低。为防止病情进一步加重，最有效的措施是( ) A. 做腹式呼吸加强胸肌运动 B. 保持情绪稳定 C. 进行家庭氧疗 D. 坚持步行或慢跑等全身运动 E. 每日坚持用药 14.患者女，38岁，慢性哮喘病史12年。今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多，查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO₂（55mmHg）仍低。对该患者进行健康教育旨重在提高( ) A. 健康意识 B. 疾病的处理方法 C. 自我管理技能 D. 生活的规律性 E. 适应工作节奏 15.患者女，38岁，慢性哮喘病史12年。今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多，查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO₂（55mmHg）仍低。护士鼓励患者记哮喘日记，其检测的内容不包括( ) A. 吸氧时间及次数 B. 症状发作程度 C. 所应用的药物 D. 每日症状发作次数 E. 上次住院时间 16.某哮喘发作患者，咳嗽、咳黏液痰，表明需要( ) A. 呼吸锻炼 B. 补充液体 C. 高蛋白饮食 D. 吸氧 E. 加强口腔护理 17.患者女，38岁，慢性哮喘病史12年。今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多，查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO₂（55mmHg）仍低。经治疗，患者状况好转，复诊时护士指导患者注意避免各种诱发因素，其中不包括( ) A. 避免摄入引起过敏的食物 B. 避免吸入刺激性气体 C. 避免接触外界人员 D. 避免呼吸道感染 E. 避免剧烈运动 18.患儿，男，3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院，查体：体温38．6℃，脉搏120次/分，呼吸50次/分，有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音，有少量粗湿啰音，诊断为哮喘性支气管炎。对于家长的健康教育，应除外( ) A. 介绍该病可能的发病原因 B. 指导药物服用的方法 C. 解释超声雾化吸入的作用 D. 介绍患儿的饮食注意点 E. 患儿烦躁时，可应用镇静药物 19.患儿，男，3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院，查体：体温38.6℃，脉搏120次/分，呼吸50次/分，有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音，有少量粗湿啰音，诊断为哮喘性支气管炎。下列护理措施不正确的是( ) A. 病室定时通风换气 B. 少量饮水 C. 定时为患儿拍背 D. 适当给予物理降温 E. 密切观察病情变化，必要时吸氧 20.可以减少支气管哮喘发作次数的药物是( ) A. β₂受体激动剂 B. 肾上腺糖皮质激素 C. 敏感抗生素 D. 抗胆碱药 E. 茶碱 21.过敏性疾病多见( ) A. 嗜碱性粒细胞增高 B. 嗜酸性粒细胞增高 C. 中性粒细胞增高 D. 单核细胞增高 E. 淋巴细胞增高 22.赵女士，21岁，因哮喘大发作而急诊入院，护士在入院时的初步护理中做法不妥的是( ) A. 护士自我介绍 B. 介绍环境及规章制度 C. 安慰病人减轻焦虑 D. 立即给予病人氧气吸入 E. 通知医生给予治疗 23.可有发作性呼气性呼吸困难的疾病是( ) A. 肺气肿 B. 胸膜粘连 C. 支气管扩张 D. COPD E. 支气管哮喘 24.自发性气胸最常见的症状是( ) A. 呕吐 B. 心悸 C. 发热 D. 胸痛 E. 咳嗽 25.气胸患者行闭式胸膜腔引流，错误的是( ) A. 全部装置严格灭菌 B. 导管插在锁骨中线第二肋间 C. 水封瓶低于胸腔60cm D. 长玻璃管插至液面下3cm E. 患者安置平卧位 26.降低颅压治疗最常用的是( ) A. 肾上腺皮质激素 B. 呋塞米 C. 抗生素 D. 浓缩血浆 E. 甘露醇 27.护士护理急性颅内压增髙的患者时，应注意患者每日液体的入量不宜超过( ) A. 800ml B. 1200ml C. 2000ml D. 2300ml E. 3000ml 28.对于腰椎穿刺术后患者的护理措施，应除外( ) A. 术后去枕平卧4~6小时 B. 术后24小时卧床休息 C. 密切观察生命体征 D. 颅内压较高者宜多饮水 E. 尽早发现脑疝前驱症状 29.患者，男，70岁。有高血压病史10年，2小时前大便用力后，突然出现头痛、喷射状呕吐、言语不清，跌倒在地，急诊就诊。接诊护士在配合医生体检时，不正确的做法是( ) A. 扶患者坐起，听双肺呼吸音 B. 测量生命体征，观察瞳孔与意识 C. 迅速建立静脉通道 D. 头部放置冰袋 E. 禁食禁水 30.颅内压增高的“三主征”是指( ) A. 偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损 B. 头痛、呕吐、偏瘫 C. 头痛、抽搐、偏瘫 D. 头痛、呕吐、血压增高 E. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿 31.患者，女，68岁。因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然呼吸停止，血压下降。该患者最可能发生了( ) A. 小脑幕切迹疝 B. 枕骨大孔疝 C. 大脑镰下疝 D. 脑干缺血 E. 脑血管意外 32.小脑幕切迹疝患者早期瞳孔变化( ) A. 患侧瞳孔缩小 B. 双侧瞳孔散大 C. 双侧瞳孔缩小 D. 对侧瞳孔散大 E. 对侧瞳孔缩小 33.患者，男，尿路损伤后出现排尿困难，护士遵医嘱为其留置导尿，患者表情紧张问“会不会很疼呀？”下列回答较妥当的是( ) A. 放心一点也不疼 B. 当然会疼，谁让你受伤了呢？ C. 我也不太清楚 D. 为了治病，疼也得忍着 E. 会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦 34.患者，女，42岁，因卵巢癌住院，常常哭泣，且焦虑不安，对该患者首选的护理措施是( ) A. 倾听其倾诉并给予安慰 B. 通知主管医生 C. 让家属探视 D. 同意家属陪伴 E. 给予镇静药 35.在护患交谈过程中，如果护士希望得到更多的、更真实的患者信息，可采用的最佳技巧为( ) A. 阐释 B. 核实 C. 重述 D. 提问 E. 沉默 加微信：jiangxin1686 限时免费送 36.患者男，19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问：“会不会很疼呀？”下列回答较妥当的是( ) A. “放心，一点儿也不疼！” B. “当然会疼，谁让你受伤了呢！” C. “不太清楚。” D. “为了治病，疼也得忍着！” E. “会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。” 37.患者，男，45岁。以“流行性脑脊髓膜炎”收入传染病区治疗。护士接待过程中，不妥的是( ) A. 患者衣服经消毒后交由家属带回 B. 护士进入隔离室需戴口罩、帽子 C. 告知患者落地物品分为污染和未污染两种 D. 关闭通向走廊的门窗 E. 紫外线消毒病室时应戴好眼罩 38.某护士使用臭氧灭菌灯对空气进行消毒，消毒结束后，间隔时间多久人员方可进入( ) A. 30min B. 60min C. 45min D. 90min E. 20min 39.取无菌溶液300ml，操作正确的是( ) A. 拿无菌溶液瓶标签朝下 B. 用无菌纱布包裹瓶口倾倒溶液 C. 拿无菌纱布填塞瓶口 D. 倾倒前要用少量无菌溶液清洗瓶口 E. 用过的无菌溶液不用标注开瓶日期和时间 40.下列药物需要遮光保存的是( ) A. 青霉素皮试液 B. 盐酸肾上腺素 C. 疫苗 D. 抗毒血清 E. 胎盘球蛋白 41.魏某，25岁，化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素过敏试验。遇到上述情况患者过敏时，首先采取的紧急措施是( ) A. 立刻平卧，皮下注射0.1%肾上腺素 B. 立刻给予升压药多巴胺 C. 立即静脉注射地塞米松 D. 立即给呼吸兴奋药物山梗菜碱 E. 立即静脉注射葡萄糖酸钙 42.下列医嘱，应最先执行的是( ) A. prn B. sos C. st D. qd E. tid 43.超声波雾化的特点是( ) A. 雾滴小而均匀，可吸入支气管末端 B. 病人不需漱口，便可操作 C. 温度高于体温，使病人舒适 D. 雾量大小固定 E. 用氧量小，节约资源 44.皮内注射选前臂掌侧下段的原因是( ) A. 皮肤薄，颜色浅 B. 没有大血管 C. 离大神经较远 D. 皮下脂肪薄 E. 操作较方便 45.患者，男，同时口服下列药物时，宜最后服用的是( ) A. 地高辛 B. 止咳糖浆 C. 维生素C D. 维生素氏 E. 复方阿司匹林 46.应远离明火处保存的药物是( ) A. 抗毒血清 B. 胎盘球蛋白 C. 乙醚、乙醇 D. 肾上腺素 E. 棕色合剂 47.皮下注射方法错误的是( ) A. 少于1ml药液量时须用1ml注射器抽吸 B. 注射部位要常规消毒 C. 持针时右手食指固定针栓 D. 针头和皮肤呈50度角刺入 E. 进针长度为针梗的2/3长 48.剧毒药品必须是( ) A. 放在柜子里 B. 专柜加锁专人保管 C. 与普通药一起放置 D. 用时到病区药房领取 E. 放在治疗室醒目的地方 49.患者，女，30岁。诊断为咽炎。医嘱：复方新诺明1.0g，po，bid。护士指导患者服药时间，正确的是( ) A. 8am B. 8pm C. 8am,4pm D. 8am，12n，4pm E. 8am，12n，4pm，8pm 50.服用退热药需( ) A. 饭前服 B. 饭后服 C. 睡前服 D. 服药后多饮水 E. 服药后不饮水 51.服用健胃药需在( ) A. 饭前服 B. 饭后服 C. 睡前服 D. 服药后多饮水 E. 服药后不饮水 52.必须做碘过敏试验的检查是( ) A. X线腹部平片 B. 逆行肾盂造影 C. X线膀胱造影 D. 静脉肾盂造影 E. 肾同位素检查 53.测量血压的方法，错误的是( ) A. 测量前安静休息20到30分 B. 测量时肱动脉、心脏处于同一水平 C. 袖带松弛以一指为宜 D. 打气至240mmhg E. 放气速度以4mmhg/秒为宜 54.患儿男，6岁。因腮腺炎入院，给予对症治疗。该患儿特别害怕打针，为其输液时，下列措施不正确的是( ) A. 待其睡眠后输液 B. 与患儿建立相互依赖的友好关系 C. 给患儿讲故事 D. 指导患儿深呼吸 E. 以鼓励的态度 55.患者，女，56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧，自行吸入β₂受体激动剂效果不佳，患者紧张不已。血气分析：PaO₂70mmHg。患者出现了( ) A. 吸气性呼吸困难 B. 呼气性呼吸困难 C. 混合性呼吸困难 D. 心源性呼吸困难 E. 神经精神性呼吸困难 56.—心脏病患者近来出现一强一弱交替的脉搏，应安排患者( ) A. 卧床休息 B. 加强活动 C. 可参加日常活动 D. 恢复半天轻工作 E. 做康复期锻炼 57.患者，男，49岁。交通事故致复合创伤后2小时入院。患者呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停20秒后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是( ) A. 潮式呼吸 B. 比奥呼吸 C. 间断呼吸 D. 鼾声呼吸 E. 呼吸困难 58.凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是( ) A. 新鲜血浆 B. 冰冻血浆 C. 干燥血浆 D. 红细胞悬液 E. 血小板浓缩悬液 59.在为病人输液时发现液体滴注不畅，寻其原因为静脉痉挛导致，护士应采取的措施是( ) A. 减小滴液速度 B. 加压输液 C. 局部热敷 D. 适当更换肢体位置 E. 降低输液瓶位置 60.患者，男，35岁，诊断：急性肠炎。按医嘱予静脉输液1000ml，计划4小时滴完（点滴系数为20），护士应调节输液速度约为( ) A. 42滴/分 B. 63滴/分 C. 83滴/分 D. 90滴/分 E. 95滴/分 61.以下哪种血制品可以输给低血容量及低血浆蛋白的病人( ) A. 新鲜血 B. 新鲜血浆 C. 自体血 D. 保存血浆 E. 库血 62.张先生，患消化道溃疡多年，今突然呕血约800ml，入院后立即给予输血，输入10ml后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑病人发生了( ) A. 发热反应 B. 过敏反应 C. 溶血反应 D. 空气栓塞 E. 急性肺水肿 63.陈某，男，71岁，常年慢支，近日急性发作入院治疗后病情缓解。今天输液半小时后，病人突然面色苍白、呼吸急促、咳嗽加重、咯粉红色泡沫样痰。考虑该病人( ) A. 哮喘再次发作 B. 循环负荷过重 C. 输液浓度过高 D. 静脉空气栓塞 E. 对药物过敏 64.陈某，男，71岁，常年慢支，近日急性发作入院治疗后病情缓解。今天输液半小时后，病人突然面色苍白、呼吸急促、咳嗽加重、咯粉红色泡沫样痰。此时应立即为病人采取( ) A. 平卧位 B. 左侧卧位 C. 头高足低位 D. 端坐位 E. 休克卧位 65.某患者因再生障碍性贫血需输血治疗，医嘱给予200ml新鲜血输注，当输注100ml左右患者发生寒战，继而诉头痛、恶心，测体温39.5℃，最初的处理应是( ) A. 暂停输血，静脉滴注生理盐水 B. 28℃生理盐水灌肠降温 C. 冰袋敷头部 D. 口服碳酸氢钠 E. 静脉推注地塞米松 更多备考资料请加 微信：jiangxin1686 限时免费送 66.低分子右旋糖酐的主要作用为( ) A. 提高血浆胶体渗透压 B. 增加血容量，改善微循环 C. 补充蛋白质 D. 补充营养和水份 E. 保持酸碱平衡 67.男性，肝硬化腹水，给予螺内酯服用，护士应着重观察的是( ) A. 高血钾症 B. 心率 C. 脉搏 D. 凝血功能障碍 E. 低钾血症 68.心脏前负荷过重见于( ) A. 高血压 B. 主动脉瓣狭窄 C. 二尖瓣狭窄 D. 肺动脉高压 E. 二尖瓣关闭不全 69.患者，女，61岁。因突然出现心悸、气促，咳粉红色泡沫痰急诊。血压195/90mmHg，心率136次/分。护士应首先备好的药物是( ) A. 毛花苷C，硝酸甘油，肾上腺素 B. 硝普钠，毛花苷C，呋塞米 C. 利多卡因，酚妥拉明，毛花苷C D. 毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔 E. 硝酸甘油，毛花苷C，多巴酚丁胺 70.患者，女，62岁。患风湿性心脏病7年余，近日上呼吸道感染后出现乏力，稍事活动就心悸、气急，伴有乏力，食欲缺乏，肝区胀痛，双下肢轻度水肿。双肺底湿啰音，肝大，肝颈静脉回流征阳性，心率125次/分。护士告诫患者不适宜的饮食是( ) A. 低盐饮食 B. 高纤维食物 C. 少食多餐 D. 禁烟酒 E. 禁食辛辣、刺激性食物 71.患者，女，62岁。患风湿性心脏病7年余，近日上呼吸道感染后出现乏力，稍事活动就心悸、气急，伴有乏力，食欲缺乏，肝区胀痛，双下肢轻度水肿。双肺底湿啰音，肝大，肝颈静脉回流征阳性，心率125次/分。护士为患者制订的休息活动计划是( ) A. 活动不受限制 B. 从事轻体力活动 C. 可在床上做轻微活动 D. 卧床休息，限制活动量 E. 卧床休息，半卧位 72.35岁，女性，风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律及三联律。你首先应采取以下哪项护理措施：( ) A. 卧床休息，给氧 B. 补充钾、钠盐 C. 加用血管扩张剂 D. 立即停用洋地黄 E. 静脉注射高渗葡萄糖液 73.35岁，女性，风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂后，出现恶 心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律及三联律。其次应注意补充：( ) A. 硫酸镁 B. 钾盐及苯妥英钠 C. 氯化钙 D. 碘剂 E. 高渗葡萄糖 74.急性心肌梗死发生左心衰竭的主要原因是( ) A. 室性期前收缩 B. 房室传导阻滞 C. 心脏负荷加重 D. 心肌收缩力减弱 E. 阵发性室性心动过速 75.护士在与某心力衰竭病人交谈中错误的是( ) A. 全神贯注 B. 以倾听为主 C. 观察反应 D. 真诚善意 E. 适当反馈 76.服用洋地黄药物应注意观察( ) A. 瞳孔 B. 意识 C. 脉搏 D. 呼吸 E. 血压 77.患儿，8个月。因肺炎入院，现突然烦躁不安、发绀，进行性加重。体检：呼吸60次/分，脉搏170次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭。心力衰竭缓解的主要指标是( ) A. 烦躁不安是否缓解 B. 呼吸困难是否缓解 C. 心率是否减慢 D. 呼吸频率是否减慢 E. 肺部湿啰音是否消失 78.某心脏病人，休息时无呼吸困难及水肿，日常生活时感心悸、气促，其活动量安排应( ) A. 日常生活照常 B. 稍事活动，增加睡眠 C. 卧床休息，限制活动量 D. 严格卧床休息 E. 半卧位，派人照顾日常生活 79.慢性心衰病人饮食宜( ) A. 高热量，高蛋白，高维生素 B. 控制总热量，低糖，低脂，高纤维素 C. 低脂，低热量，少盐 D. 高蛋白，高纤维，高铁 E. 低热量，低盐，易消化 80.药物中毒后可引起双侧瞳孔散大的是( ) A. 洋地黄 B. 颠茄酊 C. 氯丙嗪 D. 吗啡 E. 毛果芸香碱 81.电动吸痰法最主要的目的是( ) A. 促进呼吸道纤毛运动 B. 促进IgG分泌 C. 保持呼吸道清洁 D. 保持呼吸道湿润 E. 保持呼吸道通畅 82.磷化锌中毒的病人在饮食上需很注意，牛奶、鸡蛋及其他油类食物都不能食用，这是因为( ) A. 分解成毒性更强的物质 B. 分解成更易吸收的物质 C. 促进磷的溶解吸收 D. 促进锌的溶解吸收 E. 与蛋白结合后不易排出 83.人工呼吸器产生的最直接作用是( ) A. 供给低浓度氧，刺激生命中枢兴奋 B. 维持和增加肺通气量，纠正低氧血症 C. 供给二氧化碳，维持机体酸碱平衡 D. 排出二氧化碳，兴奋化学感受器 E. 排出二氧化碳，防止二氧化碳麻醉 84.可发生双侧瞳孔缩小的是( ) A. 颅内压增高 B. 敌敌畏中毒 C. 阿托品中毒 D. 硬脑膜外血肿 E. 颞叶钩回疝 85.患者女，60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合征，给予面罩吸氧。为了使吸入氧能够达到53%需将氧流量调( ) A. 10L/min B. 6L/min C. 4L/min D. 8L/min E. 2L/min 86.造瘘管要素饮食滴速( ) A. 20~40 B. 40~60 C. 10~20 D. 30~50 E. 20~30 87.要素饮食保存的温度( ) A. 5℃ B. 6℃ C. 7℃ D. 8℃ E. 4℃ 88.要素饮食低温保存时间( ) A. 24小时 B. 12小时 C. 4小时 D. 8小时 E. 48小时 89.要素饮食经造瘘口注入的温度为( ) A. 37~38℃ B. 38~39℃ C. 39~40℃ D. 41~42℃ E. 42~43℃ 90.患者女，43岁，身高155cm，体重65kg，该患者多采用的最佳治疗饮食是( ) A. 高纤维饮食 B. 低胆固醇饮食 C. 低盐饮食 D. 低蛋白饮食 E. 低脂饮食 91.患者，男，60岁。食管烧伤，由于瘢痕导致食管狭窄，不能正常进食/靠鼻饲供给营养。护士应注意每次灌入食量不应超过( ) A. 80ml B. 120ml C. 200ml D. 250ml E. 500ml 92.患者，女，78岁。充血性心力衰竭伴水、钠潴留，严重便秘，需灌肠。禁用的灌肠溶液是( ) A. 生理盐水 B. “1，2，3”溶液 C. 肥皂水溶液 D. 甘油和温开水 E. 油剂 93.患者，女，78岁。脑血栓，右侧肢体偏瘫，长期卧床，4天未排大便，腹胀、腹痛，食欲不佳，触诊腹部较硬且紧张。护士遵医嘱为患者进行小量不保留灌肠，下面操作步骤中正确的是( ) A. 灌肠筒液面距肛门40~60cm B. 成人每次用量为500ml C. 常用“1，2，3”溶液（50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml) D. 肛管轻轻插入肛门15~20cm E. 保留药液1小时以上 94.护士检查某患者排出的尿液含有烂苹果味，该患者很可能患有( ) A. 膀胱炎 B. 尿道炎 C. 前列腺炎 D. 急性肾炎 E. 糖尿病酸中毒 95.患者，男，58岁。患胃癌入院，术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠结束后，护士应嘱患者排便前尽量保留灌肠溶液的时间为( ) A. 20~30分钟 B. 15~20分钟 C. 10~15分钟 D. 5~10分钟 E. 灌肠后立即排便 96.患者，女性，58岁。排便失禁多日，护理重点是( ) A. 鼓励患者多饮水 B. 给予患者高蛋白饮食 C. 观察患者排便时的心理反应 D. 保护臀部防止发生皮肤破溃 E. 观察记录粪便性质、颜色及量 97.患者，男，58岁。患胃癌入院，术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时，患者应采取的体位是( ) A. 仰卧位 B. 俯卧位 C. 头高脚低位 D. 左侧卧位 E. 右侧卧位 98.肝性脑病患者灌肠时不宜使用肥皂水的原因是( ) A. 避免引起顽固性腹泻 B. 防止发生肠胀气 C. 防止发生碱中毒 D. 减少氨的产生与吸收 E. 防止对肠黏膜的刺激 99.患者，男，25岁。因下腹剧痛伴排尿困难急诊入院，B超检查提示尿道结石。考虑尿道梗阻引起尿潴留，处理措施正确的是( ) A. 流水诱导排尿 B. 注射利尿药 C. 立即留置导尿 D. 热敷，按摩下腹部 E. 与医师联系，给予对症处理 100.患者，男，26岁。因肠胀气行肛管排气，效果不理想。需隔多长时间再次排气( ) A. 20分钟 B. 30分钟 C. 1小时 D. 1~2小时 E. 2~3小时 101.患者，男，25岁，患肺炎入院治疗。患者进入病区后，护士的初步护理工作不包括( ) A. 迎接新患者 B. 通知病区医生 C. 测量生命体征 D. 准备急救物品 E. 建立患者住院病历 102.患者，男，78岁，患下肢动脉硬化闭塞症住院。护士促使患者适应医院环境的护理措施不包括( ) A. 增加患者的信任感 B. 热情接待并介绍医院规定 C. 关心患者并主动询问其需要 D. 协调处理病友关系 E. 帮助患者解决一切困难 103.由责任护士和其辅助护士负责一定数量患者从入院到出院，以护理计划为内容，包括入院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育和出院指导。这种形式的护理方式是( ) A. 个案护理 B. 功能制护理 C. 责任制护理 D. 小组护理 E. 临床路径 104.患者，男，63岁。自感全身不适，前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白。出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是( ) A. 安排患者提前就诊 B. 让患者就地平卧休息 C. 为患者测量脉搏、血压 D. 安慰患者，仔细观察 E. 让医生加快诊治速度 105.患者，女，18岁。因失血性休克给予特级护理，不符合特级护理要求的是( ) A. 严密观察病情变化 B. 实施床旁交接班 C. 每2小时监测生命体征1次 D. 基础护理由护理人员完成 E. 保持患者的舒适和功能体位 加微信：jiangxin1686 限时免费送 106.患者刚出院，对病床单元的处理不妥的是( ) A. 撤下被服送洗 B. 床垫、棉被置于日光下曝晒6小时 C. 痰杯、便盆浸泡于消毒液 D. 病床单元用消毒液擦拭 E. 立即铺好暂空床 107.患者，男，32岁。车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。护士拟用平车运送患者入病区，从病床移至平车宜选用的最佳方法是( ) A. 一人搬运法 B. 二人搬运法 C. 三人搬运法 D. 四人搬运法 E. 六人搬运法 108.患者，男，32岁。车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。护士用平车运送患者时，不正确的操作是( ) A. 护士在患者的足部一侧推车 B. 运送中保持输液通畅 C. 进门时先开门，再接平车进入 D. 下坡时，患者头部应在坡上一端 E. 搬运腰椎骨折患者应垫木板 109.患者，男，32岁。车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。护士用平车运送时，患者头部卧于大轮端的原因是( ) A. 大轮噪声小 B. 大轮平稳 C. 大轮推动省力 D. 大轮摩擦力小 E. 大轮转弯灵活 110.患者入院时，住院处首要的护理是( ) A. 进行卫生处置 B. 护送患者进入病区 C. 准备床单位 D. 迎接新患者 E. 办理入院手续 111.患者因风湿性心脏病、心力衰竭住院，护士应该如何为患者准备床位( ) A. 将其安排在观察室 B. 随意选择床位 C. 安排在离办公室较近的小病室 D. 安排在患者多的病室 E. 将其安排在隔离室 112.患者，女，22岁，发热待查收住入院。体格检查：T39.8℃，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmHg，神志清楚，急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是( ) A. 做好入院护理评估 B. 向患者介绍病室环境 C. 备好急救药品及物品 D. 填写住院病历和有关护理表格 E. 立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱 113.患者，女，42岁。右上腹肝区隐痛，伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶(ALT)升高。护士应立即采取的措施是( ) A. 详细询问病史 B. 告知门诊医生提前接诊 C. 进行心理护理 D. 转入隔离门诊诊治 E. 测量患者生命体征 114.患者，女，42岁。因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院，住院处护士应( ) A. 办理入院手续 B. 测量生命体征 C. 建立静脉通路 D. 立即送手术室进行手术 E. 实施卫生处置 115.患者，女，45岁。慢性心力衰竭伴全身水肿。经诊疗后需要入院观察，住院处办理入院手续的根据是( ) A. 单位介绍信 B. 门诊病历 C. 以往病历 D. 住院证 E. 医保卡 116.患儿11个月，以发热、咳嗽、气促来我院就诊，体检发现：T：39.5℃，P：145次/分，R：54次/分，两肺有细湿啰音，该患儿诊断为肺炎。应对该患儿立即采取的护理措施是( ) A. 调节病室的温、湿度 B. 取舒适的平卧位 C. 进行雾化吸入 D. 进行物理降温 E. 翻身、拍背、吸痰 117.某住院患者因持续咳黏痰，经X线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎，在护理评估时，需要考虑的发病因素不包括( ) A. 是否使用免疫抑制剂 B. 是否长期使用广谱抗生素 C. 是否使用过糖皮质激素 D. 是否有口腔念珠菌感染 E. 是否有鼻导管吸氧史 118.患儿11个月，以发热、咳嗽、气促来我院就诊，体检发现：T：39.5℃，P：145次/分，R：54次/分，两肺有细湿啰音，该患儿诊断为肺炎。该患儿入院时，对其家长的健康指导特别重要的是( ) A. 介绍肺炎的病因 B. 指导合理喂养 C. 说明保持患儿安静的重要性 D. 示范帮助患儿翻身的操作 E. 讲解肺炎的预防 119.重症肺炎患儿发生腹胀是由于( ) A. 低钠血症 B. 消化不良 C. 中毒性肠麻痹 D. 低钾血症 E. 低钙血症 120.11个月患儿，发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次/min，心率186次/min，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。该患儿治疗措施最关键的是( ) A. 大剂量使用镇静剂 B. 间断吸氧 C. 使用利尿剂 D. 使用快速洋地黄制剂 E. 吸痰清理呼吸道 121.护理肺炎病人时最应注意的是( ) A. 体温39.5℃ B. 脉搏快而弱 C. 呼吸浅快 D. 血压10.6/6.7kPa以下 E. 皮肤颜色苍白 122.患儿，男，2个月。发热3天。体温高达38.9℃~39.8℃，面色苍白、呻吟、呼吸困难，呼吸55~65次/分，心率160~180次/分，心音低钝，肝肋下2cm，双肺可闻及中量的细小啰音，X线片示双肺大小不等的片状阴影，WBC13x10⁹/L。此患儿应用抗生素的时间一般为( ) A. 7~10天 B. 10~14天 C. 体温正常后 D. 体温正常后3天 E. 临床症状消失后3天 123.患儿，男，2岁。因患肺炎入院治疗，护士对该肺炎患儿采取的护理措施应除外( ) A. 鼓励患儿多饮水，防止痰液黏稠不易咳出 B. 密切观察患儿体温 C. 尽量避免患儿哭闹，减少氧的消耗 D. 喘憋较重时镇静平卧 E. 严密观察病情，及时发现并发症 124.重症肺炎患儿常合并的酸碱平衡紊乱类型是( ) A. 呼吸性酸中毒 B. 呼吸性碱中毒 C. 代谢性酸中毒 D. 代谢性碱中毒 E. 混合性酸中毒 125.肺炎患者出现高热，其饮食原则不包括( ) A. 高热量 B. 高蛋白 C. 高脂肪 D. 高维生素 E. 多饮水 126.治疗小儿支原体肺炎首选的抗生素是( ) A. 青霉素 B. 氨苄西林 C. 头孢噻肟 D. 庆大霉素 E. 阿奇霉素 127.患者，男，25岁。因脑挫裂伤入院，医生给予应用肾上腺皮质激素治疗，其目的是( ) A. 减轻炎症反应 B. 减轻脑水肿 C. 减轻出血 D. 减轻疼痛 E. 促进伤口愈合 加微信：jiangxin1686 限时免费送 128.对腰椎穿刺术后患者的护理措施，应除外( ) A. 术后去枕平卧4~6小时 B. 术后24小时卧床休息 C. 密切观察生命体征 D. 颅内压较高者宜多饮水 E. 尽早发现脑疝前驱症状 129.患儿，女，2岁。患化脓性脑膜炎，入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是( ) A. 脑疝 B. 脑脓肿 C. 脑积水 D. 脑室管膜炎 E. 脑神经损伤 130.脑疝形成的机制( ) A. 颅腔内容物体积增大 B. 颅内血容量增加 C. 颅内脑脊液增加 D. 颅内压力分布不均 E. 颅内占位性病变 131.患者，男，70岁，2年前诊断为慢性胃炎。由于病情反复，病程迁延，自述常因疾病造成心情焦虑，“常为小事发脾气”。对此，不恰当的回答是( ) A. “您认为是胃炎引起了您的焦虑吗” B. “您不必为胃炎过于焦虑不安。” C. “您是因为胃炎可能癌变才觉得焦虑的吗？” D. “我们可以想办法避免那些让您生气的小事。” E. “我们可以想一些办法来缓解身心的不适。” 132.护士与哭泣的患者交流时，方法不正确的是( ) A. 安慰并阻止患者哭泣 B. 待患者平静下来可主动聆听 C. 鼓励其将哭泣的原因说出来 D. 不能训斥、评论患者 E. 陪伴患者 133.患者，女，30岁。孕22周，同时伴有“尖锐湿疣”就诊。门诊护士向其详细介绍该病对妊娠、分娩、胎儿及新生儿的影响后，要求其复述部分内容，下列哪项孕妇的复述说明护士仍需要再次对其进行解释( ) A. “我可能会因为尖锐湿疣而早产” B. “尖锐湿疣会导致新生儿肺炎” C. “我不想让其他人知道这事” D. “我会因此发生盆腔感染” E. “我的宝宝可能会出现宫内发育迟缓的情况” 134.患儿，男，4岁。因不规则发热、出血，肝脾淋巴结肿大等入院治疗。在为患儿治疗时，最容易让患儿接受治疗的言语技巧是( ) A. 问候式语言 B. 夸赞式语言 C. 命令式语言 D. 关心式语言 E. 安慰性语言 135.患者，女，34岁，因急性胃肠炎入院，医嘱输注抗生素，护士在做输液准备时，不宜采用的沟通方式是( ) A. “输液时间有点长，您要先去卫生间吗？” B. “您快点去卫生间，回来给您输液。” C. “您去卫生间方面吗，要不要我帮忙？” D. “您要是不方便，我可以帮您拿便盆。” E. “准备好了吗，我该给您输液了。” 136.护患沟通时提问首先应遵循的原则是( ) A. 中心性原则 B. 开放性原则 C. 鼓励性原则 D. 安慰性原则 E. 谨慎性原则 137.禽流感属于什么隔离( ) A. 消化道隔离 B. 严密隔离 C. 保护隔离 D. 呼吸道隔离 E. 接触隔离 138.患者，男，35岁。春节期间去巴西游玩，回国3天后开始出现发热，出疹，肌肉、关节疼痛，红眼。到医院就诊，确定为“寨卡”病毒感染，遂以紧急隔离。患者经过一段时间治疗，病情康复，出院时应该( ) A. 穿旧衣离去 B. 个人物品未经消毒 C. 沐浴后离去 D. 不听从出院指导，匆匆而去 E. 压抑、愤然而走 139.患者，男，35岁。春节期间去巴西游玩，回国3天后开始出现发热，出疹，肌肉、关节疼痛，红眼。到医院就诊，确定为“寨卡”病毒感染，遂以紧急隔离。在隔离过程中，错误的是( ) A. 隔离室消毒每天一次 B. 排泄物要严格消毒处理 C. 护士进入病房穿隔离衣 D. 保持室内洁净，忌生蚊虫 E. 采集的血液标本，标记不醒目 140.饭前的外文缩写是( ) A. ac B. po C. am D. pm E. hs 141.发药时，若病人提出疑问应采取的措施( ) A. 报告医生 B. 报告护士长 C. 考虑不用 D. 先发给病人再说 E. 重新核对，确认无误后再解释并给药 更多备考资料请加 微信：jiangxin1686 限时免费送 142.护士为患者分发口服药后将一次性药杯收回，正确的处理方法是( ) A. 直接丢弃 B. 消毒后销毁 C. 清洗后销毁 D. 消毒后备用 E. 清洗后备用 143.患者李某，大叶性肺炎，做青霉素皮试时呈阳性，值班护士的处理措施哪项不对( ) A. 通知医生，选用其他药物 B. 在体温单、床头卡上注明青霉素阳性标记 C. 告知病人及家属 D. 严格交班 E. 以后用青霉素之前一定要做皮试 144.患儿，女，10岁。急性扁桃体炎，医嘱给予青霉素治疗，用药数天后出现发热、皮肤瘙痒、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等症状。该患儿发生的情况常出现在使用青霉素后( ) A. 1~4天 B. 4~7天 C. 7~12天 D. 12~14天 E. 14~17天 145.患者余某，患支气管肺炎，近几日咳嗽加重，痰液形稠。护士为此患者作超声波雾化吸入首选药物是( ) A. 庆大霉素 B. 卡那霉素 C. a一糜蛋白酶 D. 氨茶碱 E. 地塞米松 146.患儿，女，10岁。急性扁桃体炎，医嘱给予青霉素治疗，用药数天后出现发热、皮肤瘙痒、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等症状。考虑该患儿出现的情况可能是( ) A. 淋巴结炎 B. 风湿性关节炎 C. 皮肤过敏反应 D. 血清病型反应 E. 消化道过敏反应 147.患者余某，患支气管肺炎，近几日咳嗽加重，痰液形稠。在使用超声波雾化器过程中，水槽内蒸馏水的温度不超过( ) A. 70℃ B. 60℃ C. 50℃ D. 40℃ E. 30℃ 148.患儿，女，12个月。因高热惊厥入院，遵医嘱护士给其肌内注射安痛定。宜选用的注射部位是( ) A. 股外侧肌 B. 上臂三角肌 C. 臀大肌 D. 大腿前侧 E. 上臂三角肌下缘 149.护士为某患者发口服药时恰逢其外出，此时正确的做法是( ) A. 等候患者 B. 将药交给陪护 C. 将药置于床头柜上 D. 暂缓发药 E. 交给患者同室病友 150.患者，男，65岁，上午10点行磁共振检查，护士分发口服药时患者未回，此时正确的处理是( ) A. 交给病友 B. 暂缓发药 C. 置于床头柜 D. 交给患者家属 E. 将药品退回药房 151.患儿，男，16个月。因“发热、流涕2天”就诊。查体T39.5℃，P136次/分；神志清，咽部充血，心肺检查无异常，查体时患儿突然双眼上翻，四肢强直性、阵挛性抽搐。按医嘱静脉注射地西泮2mg(lml含10mg地西泮），应抽取药液的量是( ) A. 0.2ml B. 0.4ml C. 0.6ml D. 0.8ml E. 1ml 152.某患者因肿瘤复发住院，期间该患者情绪非常低落，当护士发药时，该患者拒绝用药，称要放弃治疗。此种情形下，护士应当首先( ) A. 强制患者服药 B. 告诉其疾病已经好转，劝其服药 C. 尽量劝解，让其坚强，配合治疗 D. 请家属来监督其服药 E. 仍将药物放在患者处，任患者处理 153.患儿女，1岁。因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是( ) A. 宜选用肌肉肥厚的臀大肌 B. 注射时应固定好肢体，防止折针 C. 注意药物的配伍禁忌 D. 注意经常更换注射部位 E. 切勿将针梗全部刺入 154.服后不宜饮水的药物是( ) A. 健胃消食片 B. 抗菌优 C. 止咳糖浆 D. 扑热息痛（对乙酰氨基酚） E. 硫酸亚铁 155.超声雾化过程中，水槽内蒸馏水的温度不能超过( ) A. 70℃ B. 60℃ C. 50℃ D. 40℃ E. 30℃ 156.接种卡介苗时，护士常选用的注射部位是( ) A. 三角肌下缘 B. 大腿外侧 C. 大腿前侧 D. 腹部 E. 背部 157.患者，女，27岁。上呼吸道感染3天。患者咳嗽、咳黏痰。医嘱：超声雾化吸入，每日三次。超声雾化吸入治疗的目的不包括( ) A. 治疗呼吸道感染 B. 减轻咳嗽 C. 解除支气管痉挛 D. 湿化呼吸道 E. 促进食欲 158.患者，女，27岁。上呼吸道感染3天。患者咳嗽、咳黏痰。医嘱：超声雾化吸入，每日三次。护士指导患者做超声雾化吸入时，操作不正确的是( ) A. 吸入罐内放药液稀释至30~50ml B. 先开电源开关，再开雾化开关 C. 嘱患者张嘴深吸气 D. 吸入时间不超过20分钟 E. 完毕，先关雾化开关，再关电源开关 159.患者，女，27岁。上呼吸道感染3天。患者咳嗽、咳黏痰。医嘱：超声雾化吸入，每日三次。为患者祛痰首选的药物是( ) A. 拟肾上腺素类药 B. 沙丁胺醇 C. 舒喘宁 D. α-糜蛋白酶 E. 氨茶碱 160.患者，女，28岁。因近2年月经周期不规律就诊，医嘱自测基础体温，患者来社区医院咨询自测体温的方法，患者下列哪项陈述说明其尚未充分了解，需要护士指导( ) A. 前一天晚上将水银甩到36°C以下 B. 每天早上醒来先测体温，再起身做别的事情 C. 在枕头旁边备好纸和笔，方便记录下每天测量的结果 D. 如果有发烧的情况，我会另外标记出来 E. 体温计放在床头柜上，便于我躺着能拿得到 更多备考资料请加 微信：jiangxin1686 限时免费送 161.下列可以测口腔温度的是( ) A. 腹泻 B. 新生儿 C. 精神障碍患者 D. 昏迷 E. 扁桃体术后 162.患者，女，56岁，因风湿性心脏病、心房纤颤入院，护士为其测量生命体征的方法是( ) A. 先脉率再心率 B. 先心率再脉率 C. 两名护士同测 D. 测心率 E. 测脉率 163.患儿，日龄7天，发热，鼻塞，体温39.0℃，咽充血，诊断为“上呼吸道感染”。护士为其降温首选的方法是( ) A. 口服退热药 B. 应用退热栓 C. 解开包被散热 D. 用0.5%麻黄碱滴鼻 E. 用30%乙醇擦浴 164.酒精中毒会导致什么( ) A. 共济失调 B. 幻听 C. 癫痫 D. 谵妄 E. 心动过速 165.可以使用肛温测量患者体温的情况是( ) A. 阿米巴痢疾 B. 痔疮术后 C. 肝昏迷 D. 心肌梗死 E. 直肠术后 166.高热是指口腔温度在( ) A. 37℃以上 B. 38.1~39℃ C. 37.3~38℃ D. 39.1~41℃ E. 41℃以上 167.尿液呈酱油色的疾病是( ) A. 阻塞性黄疸 B. 急性溶血 C. 肝细胞性黄疸 D. 恶性痢疾 E. 晚期血丝虫病 168.护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴，该护士首先应采取的措施为( ) A. 调整针头斜面 B. 抬高输液瓶 C. 穿刺部位热敷 D. 挤压输液管 E. 观察穿刺部位有无红肿及疼痛 169.某护士为一患儿进行输液治疗，输液30分钟后患儿出现严重的不良反应并休克，经抢救病情好转并转入ICU继续治疗。对此，患儿家长反应强烈，质疑护士输液有误，护士应首先进行的重要工作是( ) A. 向护士长汇报抢救经过 B. 与医生一起分析患儿病情 C. 继续与患儿家属沟通，做好解释 D. 帮助患儿家长完成抢救用药的缴费 E. 按照规定封存未输完的液体 170.患者，女，20岁，因腹泻到门诊输液，输注的溶液含有氯化钾。患者诉穿刺局部疼痛，护士检查发现输液管内回血良好，局部无肿胀。此时正确的处理方法是( ) A. 拔针后另选静脉穿刺 B. 将针头再插入少许 C. 给予局部止痛 D. 提高输液袋 E. 减慢输液速度 171.将10％氯化钾30ml稀释于5％葡萄糖溶液中，下列哪份稀释液量最合适：( ) A. 200ml B. 600ml C. 400ml D. 1000ml E. 800ml 172.在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是( ) A. 血中血小板破坏 B. 血钙降低 C. 酸性增高 D. 钾离子浓度增高 E. 15%氯化钾 173.预防溶血反应的措施包括( ) A. 严格执行无菌操作 B. 输血前肌注异丙嗪 C. 做好血液质量检查 D. 输血前静注10%葡萄糖酸钙 E. 输血前静注地塞米松 174.颈外静脉输液，最佳穿刺点在( ) A. 下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3处 B. 下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3处 C. 下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3处 D. 下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3处 E. 下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3处 175.静脉输液的目的不包括( ) A. 纠正体内水、电解质及酸碱失衡 B. 增加血红蛋白，纠正贫血 C. 补充营养，维持能量 D. 输入药物，治疗疾病 E. 增加循环血量，维持血压 176.下列哪种溶液具有改善微循环的作用( ) A. 低分子右旋糖酐 B. 0.9%氯化钠 C. 50%葡萄糖 D. 复方氯化钠 E. 浓缩白蛋白 177.患者，女，62岁。患风湿性心脏病7年余，近日上呼吸道感染后出现乏力，稍事活动就心悸、气急，伴有乏力，食欲缺乏，肝区胀痛，双下肢轻度水肿。双肺底湿啰音，肝大，肝颈静脉回流征阳性，心率125次/分。用地高辛治疗后，患者出现头晕、头痛、恶心、呕吐、黄视，护士查心率为45次/分，心律不齐。该护士考虑患者出现的情况是( ) A. 心力衰竭加重 B. 急性前壁心肌梗死 C. 洋地黄中毒 D. 心源性休克 E. 全心衰竭 178.洋地黄类药物中毒常出现( ) A. 体温升高 B. 呼吸减慢 C. 心律失常 D. 血压升高 E. 心脏杂音 179.不需记录患者出入量的情况是( ) A. 心衰伴下肢水肿 B. 大面积烧伤 C. 大叶性肺炎 D. 肝硬化伴腹水 E. 肾功能不全 180.某心脏病患者，女性，47岁，可从事简单家务劳动，当外出骑车及上楼时即感觉胸闷气短，停下休息片刻可逐渐缓解，该患者的心功能为( ) A. I级 B. Ⅱ级 C. Ⅲ级 D. IV级 E. 0级 181.敌百虫中毒患者洗胃禁用( ) A. 注射阿托品 B. 清水洗胃 C. 1:5000高锰酸钾洗胃 D. 碳酸氢钠洗胃 E. 淡盐水洗胃 182.幽门梗阻的洗胃操作下列哪项不对( ) A. 饭后4~6小时进行 B. 首先吸净胃内容物 C. 洗胃液温度25℃~38℃ D. 每次灌入800ml左右 E. 洗毕记录胃内潴留量 183.下列哪种药物不是脱水利尿剂( ) A. 20%甘露醇 B. 利尿酸钠 C. 速尿 D. 11.2%乳酸钠 E. 尿素 184.瞳孔扩大指瞳孔直径大于( ) A. 2.5mm B. 3.5mm C. 4mm D. 5mm E. 6mm 185.患者，女，75岁。护士小王在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，经询问患者主诉发烧3天。小王首先应( ) A. 立即扶患者坐下 B. 将患者带至发热门诊 C. 详细询问患者病史 D. 向医务科汇报 E. 通知患者家属来院 186.王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称。对王女士首先应采取的抢救措施是( ) A. 口服催吐 B. 胃管洗胃 C. 注洗器洗胃 D. 服蛋清中和 E. 饮过氧化氢引吐 187.王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称。病人烦躁拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应( ) A. 动员病人告知毒物 B. 从胃管吸取胃内容物送检 C. 一次灌入1000ml液体 D. 液体排出不畅应挤压胃部 E. 用2%碳酸氢钠洗胃 188.患儿男，2岁。因白血病，肺部感染入院。上午10时体温39.8C，给予降温。适宜该患儿进食的食物是( ) A. 馒头 B. 油条 C. 饺子 D. 包子 E. 稀粥 189.患者男，38岁。1小时前口服安眠药2瓶，由家人急诊入院，呼之无应答。神志昏迷，护士迅速给予洗胃。操作图如下。护士做图示动作的目的是( ) A. 防止患者呕吐 B. 使患者更舒适 C. 使患者更安全 D. 增大鼻咽通道的弧度 E. 增大咽喉通道的弧度 190.患者男，38岁。1小时前口服安眠药2瓶，由家人急诊入院，呼之无应答。神志昏迷，护士迅速给予洗胃。操作图如下。护士应于何时做该图示动作( ) A. 插胃管前 B. 测胃管长度时 C. 插胃管至咽喉部时 D. 插胃管至鼻咽部时 E. 插胃管至贲门部时 191.甲状腺功能检查前14日不能吃啥( ) A. 海参 B. 小龙虾 C. 牛蛙 D. 鲫鱼 E. 小黄鱼 192.患者，女，65岁。脑出血昏迷，现病情稳定，采用鼻饲胃肠内营养。下列操作错误的是( ) A. 喂食前注入少量温开水判断胃管位置 B. 每次喂食间隔不少于2小时 C. 灌注药物时先将药片研碎、溶解 D. 每次鼻饲量不超过200ml E. 每日进行口腔护理 193.需要禁高蛋白饮食的患者是( ) A. 急性扁桃体炎 B. 胃溃疡 C. 肝性脑病 D. 糖尿病 E. 结肠癌 194.关于急性重症肝炎的饮食指导，正确的叙述是( ) A. 高碳水化合物、高维生素饮食 B. 高蛋白、高碳水化合物饮食 C. 低蛋白、高脂肪饮食 D. 富含维生素的清淡饮食 E. 高蛋白、低脂肪饮食 195.患者，男，52岁。长期进行鼻饲，普通胃管定期更换的时间是( ) A. 1天 B. 3天 C. 7天 D. 10天 E. 14天 196.不属于医院基本饮食的是( ) A. 普通饮食 B. 软质饮食 C. 半流质饮食 D. 流质饮食 E. 治疗饮食 197.患者，男性，65岁。因口腔疾患需插鼻饲管，在插管过程中，如果发现患者呛咳、呼吸困难等情况，应( ) A. 嘱患者做深呼吸 B. 托起患者头部再插 C. 嘱患者做吞咽动作 D. 停止操作，取消鼻饲 E. 立即拔出，休息片刻后再插管 198.严重肥胖者应限制饮食，其摄入的能量应按理想体重摄入的能量减少( ) A. 0.1 B. 0.2 C. 0.3 D. 0.4 E. 0.5 199.患者，男性，35岁。昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲插胃管前，应将患者体位摆放为( ) A. 坐位 B. 半坐位 C. 左侧卧位 D. 右侧卧位 E. 去枕仰卧位 200.患者，男，28岁。暴饮暴食后出现上腹正中刀割样剧痛，不能忍受，并伴有恶心、呕吐，急送至医院，诊断为急性胰腺炎。给予禁食、胃肠减压，肠外营养支持治疗。2周后病情稳定，改为要素饮食，鼻饲提供营养。该患者要素饮食的特点不包括( ) A. 营养价值高 B. 营养成分全面 C. 含少量纤维素 D. 不需经过消化 E. 肠道直接吸收 201.患者，男，60岁。食管烧伤，由于瘢痕导致食管狭窄，不能正常进食，靠鼻饲供给营养。护士应注意每次灌入食量不应超过( ) A. 80ml B. 120ml C. 200ml D. 250ml E. 500ml 202.患者，男性，35岁。昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。标记胃管时，插入长度的测量方法为( ) A. 前额发际至胸骨剑突 B. 前额发际至胸骨柄 C. 鼻尖至胸骨剑突 D. 鼻尖至胸骨柄 E. 耳垂至胸骨柄 203.患者，男，28岁。暴饮暴食后出现上腹正中刀割样剧痛，不能忍受，并伴有恶心、呕吐，急送至医院，诊断为急性胰腺炎。给予禁食、胃肠减压，肠外营养支持治疗。2周后病情稳定，改为要素饮食，鼻饲提供营养。给该患者要素饮食过程中的正确做法是( ) A. 从高浓度、大剂量开始 B. 溶液温度应保持在35℃ C. 鼻饲过程中出现恶心立即停用 D. 若停用应逐渐减量 E. 长期使用时无需补充维生素 204.人体所需的三大营养物质是( ) A. 糖类、维生素、矿物质 B. 糖类、脂肪、蛋白质 C. 脂肪、糖类、维生素 D. 蛋白质、脂肪、维生素 E. 蛋白质、糖类、微量元素 205.患者，男性，35岁。昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。插管至14~16cm时，应注意( ) A. 嘱患者张嘴哈气 B. 使患者头向后仰 C. 使患者头偏向一侧 D. 嘱患者做吞咽动作 E. 使患者下颌靠近胸骨柄 206.患者，男，41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术。手术过程顺利，患者安返病房患者术后置导尿管3天，为防止发生尿路感染，最重要的护理措施是( ) A. 严密观察尿量 B. 严格限制饮水 C. 每日尿道口护理2次 D. 每日更换集尿袋2次 E. 每日行膀胱冲洗3次 207.患者，男，60岁。极度虚弱，膀胱高度膨胀。遵医嘱给予导尿，引流尿液约1000ml，终末尿液呈洗肉样，其原因可能是( ) A. 腹压骤降，致血液滞留于腹腔血管内 B. 膀胱内压骤降，膀胱黏膜急剧充血 C. 插管损伤尿道黏膜 D. 肾盂急性感染、充血 E. 膀胱内尿液减少，结石损伤黏膜 208.患者，女，33岁。反复反酸、嗳气2年，餐后2小时中上腹胀痛，进食后缓解。近日，上腹部持续胀痛较以往严重。今晨，突然出现面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安，测血压为78/43mmHg。此时，考虑近来大便性状最支持诊断的是( ) A. 黏液便 B. 胶冻状便 C. 食糜便 D. 脂肪泻 E. 柏油便 209.患者，女性，60岁。因尿失禁留置导尿管。引流通畅但尿色黄，浑浊，给予抗感染治疗。护理方面应注意( ) A. 热敷下腹部 B. 定时更换卧位 C. 经常清洗尿道口 D. 鼓励多饮水并进行膀胱冲洗 E. 立即拔出导尿管 210.患者，女，24岁。出现肠胀气，予肛管排气后缓解不明显，再次进行排气时应间隔( ) A. 15分钟 B. 30分钟 C. 40分钟 D. 60分钟 E. 2~3小时 211.患者，男，50岁，术前医嘱：清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，此时护士应采取的措施是( ) A. 边灌肠边通知医生 B. 转移患者的注意力 C. 立即停止灌肠并通知医生 D. 边灌肠边指导患者深呼吸 E. 减低灌肠筒高度减轻压力 212.患者，女，68岁。胃癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。最恰当的护理措施是( ) A. 指导患者进行排便控制训练 B. 增加静脉输液量，防止水电解质紊乱 C. 可适当减少饮食量，避免腹胀 D. 可给予小量不保留灌肠，必要时人工取便 E. 可给予口服导泻剂通便 213.患儿，女，8个月，因“发热、咳嗽伴气促”就诊，以“肺炎”入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察( ) A. 睡眠状况 B. 进食量 C. 大小便次数 D. 心率、呼吸的变化 E. 咳嗽频率及轻重 214.某肺炎球菌性肺炎患者，在应用常规青霉素治疗下，病程延长且退热后又发冷发热，白细胞增高，因首先考虑的是( ) A. 青霉素剂量不足 B. 支持疗法不力 C. 机体抵抗力差 D. 发生了并发症 E. 细菌产生耐药性 215.对小儿轻症肺炎与重症肺炎的健康评估，最关键的区别点是( ) A. 呼吸频率 B. 心率的快慢 C. 咳嗽程度 D. 有无呼吸系统外的表现 E. 发热程度 216.患儿女，8岁。因“咳嗽，咳痰，发热3天”就诊，X线胸片，右肺片状阴影，诊断为肺炎住院。正确的出院指导是( ) A. 室温维持25℃左右 B. 避免活动 C. 体温正常后即可停药 D. 继续服抗生素至疗程结束 E. 少饮水减轻心脏负担 加微信：jiangxin1686 限时免费送 217.大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示体温40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，该护士需特别警惕患者可能发生哪种病倩变化( ) A. 咯血 B. 谵妄 C. 室性期前收缩 D. 休克 E. 惊厥 加微信：jiangxin1686 限时免费送 218.患儿，男，8岁。1周来发热、咳嗽，2天来加重，呈阵发性呛咳，曾用青霉素3天无效。查体：体温38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状影。该患儿应考虑为( ) A. 呼吸道合胞病毒肺炎 B. 支原体肺炎 C. 大叶性肺炎 D. 金黄色葡萄球菌肺炎 E. 腺病毒肺炎 219.给予肺炎高热患者降温处理时，正确的操作是( ) A. 为防止病情加重，患者出汗后减少擦拭，更衣 B. 小儿患者应及时用阿司匹林降温，防止惊厥 C. 采取物理方法逐渐降温，防止脱水 D. 快速降温，使体温降至正常 E. 松解衣服，自行降温 220.护士指导肺炎患儿家长体位引流的方法，其拍背的顺序( ) A. 由下向上、由外向内 B. 由上向下、由外向内 C. 由下向上、由内向外 D. 由下向上、由左向右 E. 由上向下、由右向左 221.患儿，女，1岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退。体温37.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，□周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，护士首先应为患儿采取的措施是( ) A. 药物降温 B. 雾化吸入 C. 静脉补液 D. 氧气吸入 E. 止咳药物 222.患儿，女，2岁。“急性支气管炎”3天，咳嗽、咳痰加重，评估见患儿痰液黏稠，不易咳出，喉部有痰鸣音。清理患儿呼吸道首先应选用( ) A. 鼓励患儿咳嗽排痰 B. 少量多次饮水 C. 体位引流 D. 超声雾化吸入 E. 负压吸痰 223.患者，男，35岁。反复发作性呼被困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊:双肺布满哮鸣音，心率88次/分，律齐，无杂音。该患者的诊断首先考虑为( ) A. 慢性支气管炎 B. 阻塞性肺气肿 C. 支气管哮喘 D. 慢性支气管炎病肺气肿 E. 心源性哮喘 224.某急性发作重度的支气管哮喘者，其首选药物是( ) A. 氯苯碱 B. 异丙托汉镁 C. 糖皮质激素 D. 色甘酸钠 E. 沙丁胺醇 225.患者，男，35岁。反复发作性呼被困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊:双肺布满哮鸣音，心率88次/分，律齐，无杂音。患者应取的卧位是( ) A. 端坐位 B. 截石位 C. 侧卧位 D. 仰卧屈膝位 E. 去枕平卧位 226.患儿，4个月，因患化脓性脑膜炎入院。现出现颅内压增高的表现，遵医嘱静脉给20％甘露醇，下列操作哪项是错误的：( ) A. 用药前要检查药液是否有结晶 B. 不能与其他药液混合静脉滴注 C. 若药液有结晶可加碱性液使其消失再用 D. 先缓慢静脉推注后静脉点滴 E. 静脉推注时不能漏到血管外 227.余先生，42岁。头部撞伤3小时，剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而慢，收缩压较高，目前最重要的是应用( ) A. 抗生素 B. 镇痛剂 C. 冬眠药物 D. 糖皮质激素 E. 脱水剂 228.患者男，59岁，因脑血出血入院，入院第3天腰穿示颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml( ) A. 按血压高低调节滴注速度 B. 滴速宜慢 C. 快速滴注 D. 滴速宜极慢 E. 一般滴速滴入 229.王女士，65岁，在家中宴请宾客时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后病人意识模糊呈嗜睡状态，急诊诊断为急性脑出血入院。该病人最可能出现的并发症是( ) A. 呼吸衰竭 B. 肾衰竭 C. 心脏衰竭 D. 脑疝 E. DIC 230.患者，男，62岁。头痛2个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。内压增高患者的主要临床表现为( ) A. 头痛、抽搐、偏瘫 B. 头痛、呕吐、感觉障碍 C. 头痛、恶心、食欲下降 D. 头痛、呕吐、视神经盘水肿 E. 头痛、抽搐、血压增高 231.患者，男，47岁。头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压155/85mmHg，脉搏62次/分，呼吸14次/分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察( ) A. 血压、脉搏、尿量 B. 瞳孔、肢体活动 C. 意识、肌张力 D. 呼吸、体温、血压 E. 压迫眶上孔的反应 232.患者，男，48岁，诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此患者床头抬高15°~30°，其主要目的是( ) A. 有利于改善心脏功能 B. 有利于改善呼吸功能 C. 有利于颅内静脉回流 D. 有利于鼻饲 E. 防止呕吐物误入呼吸道 233.脑水肿颅内高压者应注意观察( ) A. 瞳孔 B. 意识 C. 脉搏 D. 呼吸 E. 血压 234.小脑幕切迹疝患者呼吸脉搏变化( ) A. 呼吸不规则，脉搏不规则 B. 呼吸深慢，脉搏变快 C. 呼吸浅慢，脉搏变快 D. 呼吸深快，脉搏变慢 E. 呼吸浅快，脉搏变慢 235.患者，男，50岁。因颅内压增高行腰椎穿刺脑脊液