附件 2 国家创伤区域医疗中心设置标准 一、基本要求 国家创伤区域医疗中心应当具有区域领先的医疗、教学、 科研、管理水平，具有较为丰富的严重复杂创伤救治经验， 在区域创伤救治体系建设中处于引领地位。配套设施完善， 创伤救治相关的诊疗科目齐全，人才梯队结构合理，具有能够满足医疗、教学、科研所需的医疗设施、设备，且有相对成熟合理的运行机制。坚持公益性，认真落实医改相关工作要求，具备承担重大突发公共卫生事件救援救治的能力和经验。承担区域内创伤救治中的临床、教学、科研等方面的技术指导，积极参加创伤医学国内外学术交流与合作，推动本区域创伤医学发展。 国家创伤区域医疗中心应当满足以下基本条件： （一）创伤中心实体化，规模满足功能定位，具备独立 的创伤复苏单元、创伤病房、创伤重症监护病房，有完善的 组织架构和相关专业固定的医务人员，医院每年向创伤中心 投入一定的建设发展经费； （二）建立创伤综合救治团队，由核心科室（专业）和 支撑科室（专业）固定人员组成，其中核心科室（专业）包 括普通外科、神经外科、骨科、泌尿外科、胸外科、急诊医 学科、麻醉科、重症医学科、医学检验科、医学影像科；支 撑科室（专业）包括心脏大血管外科、烧伤科、整形外科、 妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、精神科、康复医 学科、介入放射科、中医科、输血科等； （三）核心科室（专业）与支撑科室（专业）中获得的 国家临床重点专科建设项目分别≥ 1 个。 二、医疗服务能力 国家创伤区域医疗中心应当具备常见创伤、严重创伤和 创伤并发症的综合诊疗能力，掌握严重创伤救治所涉及的各 项关键技术。具备开展多中心临床研究，并具有将科研成果 向临床转化的能力，推动区域内创伤医疗救治的规范化、标 准化发展。 （一） 临床、医技科室设置。 具有独立设置的创伤中心 以及普通外科、神经外科、骨科、泌尿外科、胸外科、心脏 大血管外科、烧伤科、整形外科、妇产科、儿科、眼科、耳 鼻喉科、口腔科、精神科、急诊医学科、康复医学科、麻醉 科、重症医学科、医学检验科、输血科、医学影像科、介入 放射科、中医科。 （二）诊断服务项目。 能够常规开展心电图，胸部、骨 盆、四肢 X 片，全身快速 X 线计算机断层扫描 （ C T ） 、磁共振成像 （MR I ） 、数字减影血管造影检查 （ DS A ） 、创伤超声 重点评估(Focused Assessment Sonography in Trauma, FAST)等辅助检查和其他必需的实验室检验。 （三） 创伤及其并发症诊疗能力。 建立科学完善的创伤 救治流程，具备常见创伤、严重创伤和创伤并发症的诊断与 治疗能力；曾收治病种覆盖严重创伤病种和严重创伤并发症 的 90 %以上（详见附表 1 、 2 ） 。严重创伤患者到达急诊后， 具备快速评估及抢救的流程和能力，能够在 1 小时内实施数 字减影血管造影（ DS A ） 、介入手术和损伤控制性手术，具 备开展各项急诊手术的能力和条件，具备严重创伤生命支持 能力及相关仪器设备。能够开展或指导开展创伤康复治疗。 （四） 关键技术开展情况。 具备创伤救治先进理念及技 术，能够开展创伤复苏、损伤控制手术、确定性手术和康复 治疗所涉及的完整创伤救治技术，包括创伤核心技术清单 （详见附表 3）所列的 90％以上。 （五） 院前急救与院内救治信息联动系统。 具有院前急 救与院内救治之间的信息交换与预警联动系统，在创伤患者 经急救中心（站）救护车转运到达医院前，能够完成患者基 本信息及医疗信息传输，并根据创伤的严重程度启动相对应 的预警级别和准备工作。 三、教学能力 承担院校医学教育、毕业后医学教育、继续医学教育工 作，教学能力与硬件设施能满足教学需求。 （一 ） 教学条件。 具有面积≥1000 ㎡ 的教学区域；教学 硬件资源应包括供学生查阅资料的图书馆、教学专用的多媒 体教室、面积≥ 1000 ㎡ 的临床技能培训与考核中心、具备相 应的虚拟现实教学资源和模拟教学设备；具备创伤救治培训 的模型、配有独立多媒体临床教学示教室。 （二）师资构成 。 博士学位授予点 ≥3 个；研究生导师 人数≥30 人，其中博士研究生导师≥10 人；住院医师规范化 培训专业基地≥ 6 个，带教指导医师≥40 人；有脱产带教教 师及专职教学管理人员，建立有效的教学薪酬保障制度，能 够充分调动带教指导医师从事教学工作的主动性、积极性。 （三 ） 教学培训。 应当为国家住院医师规范化培训基地， 其中至少 90 %的核心科室 （专业 ） 能够承担该专业住院医师规范化培训任务。具有省部级临床能力培训中心；近三年， 培训的住院医师首次参加住院医师规范化培训结业理论考 核通过率≥ 95 %。承担创伤相关的国家级继续教育项目≥ 2 个。拥有规范的创伤培训课程，配备相应的创伤培训设备和 器材。近三年，开展创伤规范化救治培训班≥ 20 次，培训人数≥3000 人。 四、科研能力 拥有高水平的科研人才和科研平台，省部级的创伤相关 重点实验室，曾获得省部级以上创伤相关研究课题。曾经或 正在参与全国多中心、大样本的临床研究，具备开展全国多 中心临床研究的能力。在创伤相关的临床研究、科研成果、 科研影响力方面，在全国处于先进水平。具有区域内一流的 科研及科研成果转化平台，具备整合基础研究、临床研究及 成果转化能力，有建设成为国内一流的创伤医学研究中心的 基础和条件。 （一）平台建设与科研人才队伍。 1.国家创伤区域医疗中心至少满足以下条件中的 3 项： ① 具有教育部重点实验室或立项建设； ② 国家教育部重点学科≥1 个； ③ 国家疑难病症诊治能力提升工程≥1 项； ④ 省部级临床能力培训中心； ⑤ 建设有生物样本库； ⑥ 建设有临床数据中心。 2.人才队伍至少满足以下条件中的 3 项： ① 教育部创新团队发展计划数≥1 个； ② 国家重点研发计划项目负责人人数≥1 人； ③ 国家自然科学基金杰出青年人数≥1 人； ④ 医学类国家一级学协会下设的创伤专业二级分会曾 任、现任、侯任主任委员，副主任委员或者常务委员人数≥ 1 人； ⑤ 教育部新世纪优秀人才或青年长江学者人数≥1 人； ⑥ 国家卫生应急处置指导专家库指导专家人数≥2 人； ⑦ 医学类省一级学协会下设的创伤专业二级分会曾任、 现任、侯任主任委员，副主任委员人数≥ 1 人。 （二） 科研项目。 近三年，参与创伤相关的国家级重大 科技研发项目≥ 1 项；主持省部级及以上科研项目≥ 30 项， 其中国家级项目≥ 10 项。 （三）科研成果。 近三年，累积获得以下科研成果： 1.以第一完成单位获得省部级以上科技成果奖励≥ 1 项； 2.累计获得授权国家专利≥10 项； 3 .发表 SCI 收录文章≥ 50 篇，且在影响因子≥ 3 分的期刊发表学术文章≥10 篇；在核心期刊发表学术文章≥ 50 篇； 4.参与发表创伤相关的国家级专家共识≥3 篇。 五、承担主要公益性任务情况 （一）参与创伤救治体系建设，推动区域内创伤医疗救 治水平发展。 在创伤领域的省级及以上学术团体中担任重要 职务。近三年，在医学类国家一级学协会下设的创伤专业二 级分会曾任、现任、侯任主任委员、副主任委员或者常务委 员人数≥ 1 人，或在医学类省一级学协会下设的创伤二级分会中曾任、现任、侯任主任委员、副主任委员人数≥ 1 人。 （二）承担国家重大突发公共卫生事件救援救治任务。 拥有包括国家卫生应急处置指导专家库的指导专家在内的 固定专业救治团队。具备重大突发公共卫生事件紧急救援救 治的能力，参加国家重大突发公共卫生事件救援救治≥ 3 次。有协调、指导各级创伤中心救治大规模创伤患者的能力。 （三） 承担政府任务和社会公益项目情况。 积极组织开 展义诊、健康扶贫、疑难重症患者会诊等活动，根据卫生健 康行政管理部门要求开展对口支援工作。 （四） 开展创伤相关知识的健康宣教工作。 通过多种途 径向社会开展防灾减灾、创伤基本急救方法等科普教育，并 开展创伤自救互救知识普及和宣教工作。 六、落实医改相关任务及医院管理情况 （一） 推进分级诊疗制度建设。 在省级范围内推动区域 性创伤救治体系建设，初步建立创伤患者分级检伤、转运及 治疗的标准与流程。牵头成立省级创伤专科联盟，覆盖 50% 以上的市级行政区域。来院进修人员≥ 50 人次 / 年，医联体 内创伤救治相关会诊或病例讨论≥50 次/年。 （二） 远程医疗。 具有高水平的远程医疗设备设施及服 务能力，远程医疗服务覆盖各级各类医疗机构≥ 50 家，定期开展远程咨询、会诊、预约挂号、远程诊断、教育培训等远程医疗服务，每年提供远程医疗服务≥ 300 例。接到远程会诊申请后，由副高级及以上职称医师提供远程会诊服务，对 急危重症患者 1 小时内响应，对疑难患者 24 小时内响应。 （三） 信息化建设。 按照国家医院信息化建设有关标准 和规范要求开展信息化建设。具备完整的医疗信息化支撑体 系，能够支持院前救治与院内急诊之间的信息交换，以及急 诊与院内各个创伤相关专科救治团队之间的信息交换。医院 电子病历达到国家卫生健康委电子病历应用功能水平四级 要求，能够为临床、科研、教学和管理业务提供信息化支撑。 医院核心业务信息系统达到国家信息安全等级保护三级。 （四） 医院绩效管理。 建立健全现代医院管理制度，以 章程为统领规范医院内部管理。医疗服务收入（不含药品、 耗材、检查检验收入）占医疗收入的比例≥ 35 ％。近三年， 日均接诊量≥6000 人次，平均住院日≤8.5 天，术前平均住 院日≤ 3 天。四级手术占比高于同级同类医院平均水平。落 实“两个允许”，人员支出占医院业务支出的比重逐年提升。 附表：1.严重创伤病种 2.严重创伤并发症 3.创伤相关核心技术清单 附表 1 严重创伤病种 序号 疾病名称 疾病名称 （ 国家临床版 2.0 ） 疾病分类代码 （国家临床版 2.0 ） 1 颅骨骨折 颅骨骨折 颅底骨骨折 S02.900x002 S02.100 颅底骨折 S02.100x001 枕骨骨折 S02.101 2 头皮撕脱伤 头皮撕脱 S08.000 3 局部脑损伤 局部脑损伤 S06.300 4 弥散性脑损伤 弥散性脑损伤 S06.200 5 脑干损伤 脑干损伤 S06.901 6 脑干挫伤 脑干挫伤 S06.201 7 创伤性硬脑膜外出血 创伤性硬脑膜外出血 S06.400x002 8 创伤性硬膜下出血 创伤性硬膜下出血 S06.500 9 创伤性蛛网膜下腔出血 创伤性蛛网膜下腔出血 S06.600x001 10 创伤性大脑水肿 创伤性大脑水肿 S06.100 11 弥漫性轴索损伤 弥漫性轴索损伤 S06.206 12 脑挫伤 脑挫伤 S06.202 13 大脑撕裂伤 大脑撕裂伤 S06.203 14 创伤性脑疝 创伤性脑疝 S06.204 15 创伤性脑出血 创伤性小脑出血 S06.801 16 创伤性脑干出血 创伤性脑出血 创伤性脑干出血 S06.802 S06.803 17 创伤性颅内出血 创伤性颅内出血 S06.814 18 颈总动脉损伤 颈总动脉损伤 S15.000x011 19 颈外动脉损伤 颈外动脉损伤 S15.000x021 20 颈内动脉损伤 颈内动脉损伤 S15.000x031 21 椎动脉损伤 椎动脉损伤 S15.100 22 颈外静脉损伤 颈外静脉损伤 S15.200 颈部开放性伤口累及咽 S11.200 23 颈部开放伤 和颈部食管 和气管 S11.000 24 甲状腺损伤 甲状腺开放性损伤 S11.100x001 25 颈脊髓损伤 颈部脊髓损伤 S14.101 26 眶底粉碎性骨折 眶底粉碎性骨折 S02.300x002 27 上颌骨骨折 上颌骨骨折 S02.400x003 28 喉挫伤 喉挫伤 S10.001 咽喉挫伤 S10.000 29 多发性肋骨骨折 肋骨多处骨折 S22.400 30 血胸 创伤性血胸 S27.100 31 气胸 创伤性气胸 S27.000 32 血气胸 创伤性血气胸 S27.200 33 张力性气胸 张力性气胸 J93.003 颈部开放性伤口累及喉 34 连枷胸 连枷胸 S22.500 35 开放性胸部损伤 开放性胸部损伤 S21.901 36 肺穿透伤 肺穿透伤 S27.313 37 肺挫伤 肺挫伤 S27.301 支气管损伤 S27.400 38 气管 / 支气管损伤 开放性气管损伤 S11.001 创伤性胸部气管破裂 S27.501 胸部气管损伤 S27.500 39 食管破裂 食管破裂 K22.301 40 心脏穿透性损伤 心脏穿透性损伤 S26.800x082 41 创伤性心脏破裂 创伤性心脏破裂 S26.800x083 42 胸主动脉损伤 胸主动脉损伤 S25.000 43 创伤性心包积血 创伤性心包积血 S26.000x001 肺血管损伤 S25.400 奇静脉损伤 S25.801 无名静脉损伤 S25.300x001 44 胸部血管损伤 上腔静脉损伤 S25.200 锁骨下静脉损伤 S25.301 无名动脉损伤 S25.100x002 锁骨下动脉损伤 S25.101 45 肋间血管损伤 肋间血管损伤 S25.500 46 创伤性膈疝 创伤性膈疝 S27.805 47 创伤性肺破裂 创伤性肺破裂 S27.302 48 胸椎骨折 胸椎骨折 S22.000 49 胸脊髓损伤 胸部脊髓损伤 S24.101 50 创伤性胆总管破裂 创伤性胆总管破裂 S36.103 51 创伤性胰腺破裂 创伤性胰腺破裂 S36.201 52 创伤性胃破裂 创伤性胃破裂 S36.301 创伤性小肠破裂 S36.404 53 创伤性小肠破裂 创伤性十二指肠破裂 S36.401 创伤性空肠破裂 S36.402 创伤性回肠破裂 S36.403 54 创伤性结肠破裂 结肠损伤 S36.500 创伤性结肠破裂 S36.501 55 创伤性直肠破裂 直肠损伤 S36.600 创伤性直肠破裂 S36.601 56 腹内多器官损伤 多个腹内器官损伤 S36.700 创伤性腹内多器官破裂 S36.701 57 创伤性腹膜后血肿 创伤性腹膜后血肿 S36.803 58 肠系膜损伤 肠系膜损伤 S36.800x022 59 肾破裂 创伤性肾破裂 S37.001 创伤性肾血肿 S37.003 60 输尿管损伤 创伤性肾周血肿 创伤性输尿管断裂 S37.004 S37.101 开放性输尿管断裂 S37.111 61 膀胱破裂 创伤性膀胱破裂 S37.201 62 尿道损伤 创伤性尿道断裂 S37.301 开放性尿道损伤 S37.310 63 子宫损伤 子宫损伤 S37.600 64 盆腔多个器官损伤 多个盆腔器官损伤 S37.700 65 外生殖器挤压伤 外生殖器挤压伤 S38.000 外生殖器创伤性切断 S38.200 66 会阴撕裂伤 创伤性会阴裂伤 S31.001 67 腹壁破损 腹壁开放性伤口 S31.100 68 骨盆离断 创伤性骨盆切断 S38.303 69 创伤性腋动脉破裂 创伤性腋动脉破裂 S45.001 70 创伤性肱动脉损伤 创伤性肱动脉损伤 S45.101 71 腋或肱静脉损伤 腋或肱静脉损伤 S45.200 72 髋关节脱位 髋关节脱位 S73.000x002 73 股骨粗隆间骨折 开放性股骨粗隆间骨折 S72.110 74 股骨骨折 股骨骨折 S72.900 75 股动脉损伤 股动脉损伤 S75.000 创伤性股深动脉破裂 S75.001 胸伴腹和下背及骨盆开 放性损伤 股静脉损伤 颈椎骨折脱位 髋伴有大腿挤压伤 髋部创伤性切断 多发肢体骨折 胸部伴有下背和骨盆及 四肢骨折 胸伴腹和下背及骨盆开放性损伤 在髋和大腿水平的股静脉损伤 颈部开放性损伤伴颈椎脱位 髋伴有大腿挤压伤髋部创伤性切断 开放性多发性肢体骨折 双上肢多发性骨折 开放性多发性双上肢骨折 双下肢多发性骨折 开放性多发性双下肢骨折 上肢伴下肢多发性骨折 胸伴下背和骨盆及四肢骨折 开放性胸部伴有下背和骨盆及四肢骨折 多处脱位、扭伤和劳损 累及头部伴有颈部的脱位、扭伤和劳损 累及上肢多个部位的 T01.100x001 S75.100 S11.800x021 S77.200 S78.000 T02.610 T02.400x001 T02.410 T02.500x001 T02.510 T02.600x001 T02.700x001 T02.710 T03.900 T03.000 T03.200 多发性脱位 、 扭伤和劳损 脱位、扭伤和劳损 累及下肢多个部位的脱位、扭伤和劳损 累及上肢伴有下肢多个部位的脱位、扭伤和 劳损 全身性挤压伤 多处挤压伤 累及胸部伴有腹部、 下背和骨盆的挤压伤 上肢多处挤压伤 T03.300 T03.400 T04.901 T04.100 T04.200x001 下肢多处挤压伤 上肢和下肢多处挤压伤 胸部伴有腹部、下背和骨盆及四肢的挤压伤 T04.300x001 T04.400x001 T04.700 多处挤压伤 T04.900 85 在肩和上臂水平的创伤 在肩和上臂水平的创伤 S48.900 性切断 性切断 86 尺骨骨折 尺骨骨折 S52.201 87 桡骨骨折 桡骨骨折 S52.801 88 肱骨骨折 肱骨骨折 S42.301 上臂尺神经损伤 S44.000x001 89 尺神经损伤 前臂尺神经损伤 S54.000x001 前臂桡神经损伤 S54.200x001 90 桡神经损伤 上臂桡神经损伤 S44.200x001 91 膝关节后十字韧带完全 膝关节后十字韧带完全 S83.500x042 断裂 断裂 92 肘关节骨折 肘关节骨折 S52.000x001 踝和足开放性损伤伴 骨折 上肢和下肢任何组合的 创伤性切断 踝和足开放性损伤伴骨折 上肢和下肢任何组合的创伤性切断 \ [ 任何水平 ] S91.300x811 T05.600 95 胸内器官伴有腹内和盆 胸内器官伴腹内及盆腔 T06.500x002 96 腔内器官损伤多脏器损伤 器官损伤多脏器损伤 T06.501 97 臂丛损伤 臂丛损伤 S14.300 98 脊神经损伤 脊神经损伤 T09.400x001 99 马尾损伤 马尾损伤 S34.300 100 脊髓损伤 脊髓损伤 T09.300 101 脊髓完全损伤 脊髓完全损伤 T09.300x003 102 创伤性截瘫 创伤性截瘫 T09.301 开放性骨盆骨折 S32.812 创伤性耻骨联合破裂 S33.400x001 腰骶部脊柱骨折 S32.803 开放性腰骶部脊柱骨折 S32.813 103 骨盆骨折 部位骨折 S32.810 开放性坐骨骨折 S32.811 腰椎和骨盆多处骨折 S32.700 多发性骨盆骨折 S32.701 104 胫骨骨折 胫骨骨折 S82.202 骶骨骨折 S32.100 105 骶骨骨折 开放性骶骨骨折 S32.110 106 髂骨骨折 髂骨骨折 S32.300 107 腰椎骨折 多发性腰椎骨折 S32.702 108 寰枢椎半脱位 寰枢椎半脱位 S13.102 109 寰枢椎脱位 寰枢椎脱位 S13.103 110 颈椎关节交锁 颈椎关节交锁 S13.400x006 111 骶髂关节脱位 骶髂关节脱位 S33.200x003 开放性腰椎和骨盆特指 112 腹主动脉损伤 腹主动脉损伤 S35.000 113 腹部血管损伤 腹部血管损伤 S35.900x001 114 腹部多处血管损伤 腹部多处血管损伤 S35.701 115 下腔静脉损伤 下腔静脉损伤 S35.100 116 腹腔动脉损伤 腹腔动脉损伤 S35.200x001 117 肠系膜动脉损伤 肠系膜动脉损伤 S35.201 创伤性肠系膜血管损伤 S35.903 118 胃动脉损伤 胃动脉损伤 S35.202 创伤性胃动脉破裂 S35.203 119 肝破裂 创伤性肝破裂 S36.102 120 脾破裂 创伤性脾破裂 S36.002 121 门静脉破裂 门静脉损伤 S35.300x001 肾血管损伤 S35.400 肾血管损伤 创伤性肾静脉破裂创伤性肾动脉破裂 髂血管损伤 髂血管损伤 创伤性髂动脉破裂 S35.401 S35.402 S35.500 S35.501 腹、下背和骨盆水平的多处血管损伤 多发伤烧伤 创伤性髂静脉破裂 在腹、下背和骨盆水平的多处血管损伤 累及身体多个部位的损伤 体表 30%-39% 的烧伤 S35.502 S35.700 T00-T07 T31.300x001 体表 40%-49% 的烧伤 T31.400x001 体表 50%-59% 的烧伤 T31.500x001 体表 60%-69% 的烧伤 T31.600x001 体表 70%-79% 的烧伤 T31.700x001 体表 80%-89% 的烧伤 T31.800x001 127 多处冻伤伴组织坏死 体表大于 90% 的烧伤多处冻伤伴组织坏死 T31.900x001 T35.100x001 128 失血性休克 失血性休克 R57.101 附表 2 严重创伤并发症 疾病名称 疾病分类代码 序号 疾病名称 （国家临床版 2.0 ） （国家临床版 2.0 ） 1 颅内压增高 颅内压增高 G93.200x001 2 脑干受压 脑干受压 G93.500x002 3 脑疝 脑疝 G93.501 4 脑水肿 脑水肿 G93.600 5 脑室扩张 脑室扩张 G93.808 6 中枢性呼吸衰竭 中枢性呼吸衰竭 G93.812 脑内出血 I61.900 7 脑出血 脑叶出血 I61.101 脑内出血，脑室内 I61.500 脑血肿 I61.903 8 出血（外伤）性脑 软化 出血性脑软化 I61.904 9 颅内硬膜下出血 硬膜下血肿 I62.001 10 脊髓水肿 脊髓水肿 G95.106 11 脊髓受压 脊髓受压 G95.200 12 脑脊液鼻漏 脑脊液鼻漏 G96.001 13 脑脊液耳漏 脑脊液耳漏 G96.002 14 昏迷 昏迷 R40.200 15 中枢神经系统感染 中枢神经系统感染 G04.904 16 颅内感染 颅内感染 G06.006 17 颅内脓肿 颅内脓肿 G06.004 18 脑脓肿 脑脓肿 G06.001 19 创伤性视网膜脱离 创伤性视网膜脱离 H33.503 20 视网膜出血 视网膜出血 H35.600 21 眼底出血 眼底出血 H35.602 22 创伤性青光眼 创伤性青光眼 H40.301 23 视神经萎缩 视神经萎缩 H47.200 24 创伤性耳聋 创伤性耳聋 H91.801 25 急性心肌梗死 急性心肌梗死 I21.900 26 心律失常 心律失常 I49.900 27 心力衰竭 心力衰竭 I50.900 28 休克 休克 R57.900 29 心源性休克 心源性休克 R57.000 30 失血性休克 失血性休克 R57.101 31 血容量不足性休克 血容量不足性休克 R57.100 32 神经源性休克 神经源性休克 R57.803 33 周围循环衰竭 周围循环衰竭 R57.900x002 34 呼吸心跳骤停 呼吸心跳骤停 I46.901 35 感染性心包炎 感染性心包炎 I30.100 36 心包积液 心包积液 I31.800x004 37 创伤性心包积血 创伤性心包积血 S26.000x001 38 感染性心内膜炎 感染性心内膜炎 I33.000x004 肺栓塞 I26.900x001 39 肺栓塞 大面积肺栓塞 I26.900x005 急性肺栓塞 I26.900x010 40 急性肺水肿 急性肺水肿 J81.x00x002 41 42 成人呼吸窘迫 综合征 呼吸衰竭 成人型呼吸窘迫综合征 呼吸衰竭 J80.x00 J96.900 43 肺不张 肺不张 J98.101 44 肺炎 肺炎 J18.900 45 胸腔积液 胸腔积液 J94.804 46 液气胸 液气胸 J94.801 47 纵隔感染 纵隔感染 J98.502 48 膈下脓肿 膈下脓肿 K65.009 49 急性胰腺炎 急性胰腺炎 K85.900 50 胰腺坏死 胰腺坏死 K86.801 51 肠出血 肠出血 K92.204 52 上消化道出血 上消化道出血 K92.208 53 胃肠出血 胃肠出血 K92.200 54 胃出血 胃出血 K92.201 55 下消化道出血 下消化道出血 K92.209 56 消化道出血 消化道出血 K92.210 57 肠脓肿 肠脓肿 K63.000 58 急性肝衰竭 急性肝衰竭 K72.003 59 细菌性肝脓肿 细菌性肝脓肿 K75.003 60 腹腔脓肿 腹腔脓肿 K65.005 61 细菌性腹膜炎 细菌性腹膜炎 K65.016 62 腹膜炎 腹膜炎 K65.900 63 急性腹膜炎 急性腹膜炎 K65.000 64 弥漫性腹膜炎 弥漫性腹膜炎 K65.000x009 65 急性弥漫性腹膜炎 急性弥漫性腹膜炎 K65.003 66 腹腔感染 腹腔感染 K65.903 67 穿孔性腹膜炎 穿孔性腹膜炎 K65.800x011 68 肾衰竭 肾衰竭 N19.x00 69 泌尿道感染 泌尿道感染 N39.000 70 肾周围感染 肾周围感染 N15.900x002 71 腹膜后感染 腹膜后感染 K65.904 72 腹腔积血 腹腔积血 K66.100 73 腹腔内出血 腹腔内出血 R58.x01 74 内脏出血 内脏出血 R58.x00x002 75 睾丸坏死 睾丸坏死 N50.807 76 感染性关节炎 感染性关节炎 M00.901 77 关节积血 关节积血 M25.000 78 腰骶关节不稳定 腰骶关节不稳定 M53.208 79 感染性肌炎 感染性肌炎 M60.000 80 创伤性脊椎病 创伤性脊椎病 M48.300 81 骨髓炎 骨髓炎 M86.900 82 骨外露 骨外露 M89.820 83 椎体感染 椎体感染 M46.500x091 84 化脓性软骨炎 化脓性软骨炎 M94.801 皮肤感染 L08.900x007 皮肤和皮下组织的局部感染 L08.900 头面颈部皮肤感染 L08.901 85 皮肤感染 躯干皮肤感染 L08.902 上肢皮肤感染 L08.903 下肢皮肤感染 L08.904 软组织感染 L08.900x021 颈部软组织感染 L08.906 86 软组织感染 腹壁软组织感染 L08.907 会阴部软组织感染 L08.908 足软组织感染 L08.911 87 蜂窝织炎 蜂窝织炎 L03.900 88 血流感染 金黄色葡萄球菌性 A41.000 败血症 表皮葡萄球菌败血症葡萄球菌性败血症 革兰阴性杆菌败血症大肠杆菌败血症 铜绿假单胞菌败血症克雷伯杆菌败血症 不动杆菌属性败血症菌血症 类酵母菌败血症真菌败血症 革兰阳性菌败血症脓毒血症 感染性休克 感染性休克 葡萄球菌感染性菌血症 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染 大肠杆菌感染 细菌感染 不动杆菌感染性菌血症 克雷伯杆菌感染 肠杆菌感染性菌血症革兰阴性杆菌感染 真菌感染 真菌感染 A41.100x002 A41.200 A41.500x083 A41.501 A41.502 A41.503 A41.506 A49.901 A41.802 A41.804 A41.805 A41.901 R57.200 A49.001 A49.002 A49.801 A49.803 A49.805 A49.806 A49.902 B49.x00x007 真菌性腹膜炎 B49.x17 真菌性肺炎 B49.x00x020 肺真菌感染 B49.x14 骨髓抑制 92 D61.900x001 骨髓抑制 感染后骨髓抑制 D75.800x003 贫血 D64.900 93 贫血 急性出血后贫血 D62.x00 感染性贫血 D64.900x007 94 播散性血管内凝血 95 消耗性凝血障碍 播散性血管内凝血 ［去纤维蛋白综合征］ 消耗性凝血障碍 D65.x00 D65.x00x005 附表 3 创伤相关核心技术清单 手术操作名称 序号 技术名称 （国家临床版 2.0 ） 手术操作分类代码 （ 国家临床版 2.0 ） 1 脑池穿刺 脑池穿刺 1.01 2 颅内脓肿引流术 颅内脓肿引流术 01.2400x009 3 开颅探查术 开颅探查术 01.2400x005 4 硬脑膜外血肿清除术 硬脑膜外血肿清除术 01.2400x013 5 颅骨去骨瓣减压术 颅骨去骨瓣减压术 1.2413 6 颅骨切开减压术 颅骨切开减压术 1.2411 7 脑内血肿清除术 脑内血肿清除术 01.3900x009 8 脑膜切开伴硬脑膜下腔 脑膜切开伴硬脑膜下腔 1.3104 血肿清除术 血肿清除术 9 硬脑膜下钻孔引流术 硬脑膜下钻孔引流术 1.3108 10 脑室切开引流术 脑室切开引流术 1.3902 11 脑脓肿切开引流术 脑脓肿切开引流术 1.3911 12 颅骨修补术 颅骨修补术 02.0600x003 13 脑室 - 腹腔分流术 脑室 - 腹腔分流术 02.3400x002 14 脊神经根探查术 脊神经根探查术 3.0903 15 椎管减压术 椎管减压术 03.0900x010 16 脊椎骨折复位术 脊椎骨折复位术 03.5300x001 17 颅和周围神经的缝合术 颅和周围神经的缝合术 04.3x00 18 眼内异物取出术 眼内异物取出术 16.1x00x001 19 外耳裂伤缝合术 外耳裂伤缝合术 18.4x00 20 鼻裂伤缝合术 鼻裂伤缝合术 21.81 21 暂时性气管切开术 暂时性气管切开术 31.1x00x005 22 气管裂伤缝合术 气管裂伤缝合术 31.71 23 肺叶切除术 肺叶切除术 32.4902 24 全肺切除术 全肺切除术 32.5900x001 25 肺切开引流术 肺切开引流术 33.1x03 26 肺裂伤闭合术 肺裂伤闭合术 33.43 27 开胸探查术 开胸探查术 34.0200x001 28 胸腔闭式引流术 胸腔闭式引流术 34.0401 29 胸腔切开引流术 胸腔切开引流术 34.0903 30 开胸止血术 开胸止血术 34.0900x011 31 胸腔镜下胸腔切开 胸腔镜下胸腔切开 34.0906 止血术 止血术 32 开胸异物取出术 开胸异物取出术 34.0904 33 胸膜切开血肿清除术 胸膜切开血肿清除术 34.0901 34 纵隔切开引流术 纵隔切开引流术 34.1x01 35 纵隔探查术 纵隔探查术 34.1x02 36 胸壁裂伤缝合术 胸壁裂伤缝合术 34.71 37 胸腔穿刺术 胸腔穿刺术 34.91 38 心包穿刺术 心包穿刺术 37.0x00 39 心脏切开术 心脏切开术 37.11 40 心包开窗术 心包开窗术 37.1203 41 心包切开闭式引流术 心包切开闭式引流术 37.1200x009 42 心脏破裂修补术 心脏破裂修补术 37.4900x002 43 开胸心脏按摩 开胸心脏按摩 37.91 44 动脉穿刺术 动脉穿刺术 38.9800x001 45 动脉导管插入术 动脉导管插入术 38.91 46 髂内动脉插管术 髂内动脉插管术 38.9100x602 47 经外周静脉穿刺中心 经外周静脉穿刺中心 38.9301 静脉置管术 静脉置管术 48 股动脉穿刺术 股动脉穿刺术 38.9800x801 49 动脉缝合术 动脉缝合术 39.31 50 全脾切除术 全脾切除术 41.5x00 51 胃部分切除术 胃部分切除术 43.8901 52 内镜下胃或十二指肠 内镜下胃或十二指肠 44.43 出血控制 出血控制 53 胃裂伤缝合术 胃裂伤缝合术 44.61 54 肠切开异物取出术 肠切开异物取出术 45.0002 55 十二指肠切开探查术 十二指肠切开探查术 45.0100x005 56 小肠部分切除术 小肠部分切除术 45.6201 57 十二指肠部分切除术 十二指肠部分切除术 45.6202 58 回肠切除术 回肠切除术 45.6207 59 回肠部分切除术 回肠部分切除术 45.6206 60 小肠全部切除术 小肠全部切除术 45.63 61 大肠多节段切除术 大肠多节段切除术 45.7100x001 62 肠吻合术 肠吻合术 45.9 63 十二指肠外置术 十二指肠外置术 46.0101 64 大肠外置术 大肠外置术 46.03 65 结肠造口术 结肠造口术 46.1 66 十二指肠造口术 十二指肠造口术 46.3902 67 空肠造口术 空肠造口术 46.3900x002 68 十二指肠裂伤缝合术 十二指肠裂伤缝合术 46.71 69 小肠裂伤缝合术， 小肠裂伤缝合术， 46.73 除外十二指肠 除外十二指肠 70 肠穿孔修补术 肠穿孔修补术 46.7901 71 直肠裂伤缝合术 直肠裂伤缝合术 48.71 72 直肠造口闭合术 直肠造口闭合术 48.72 73 肛门裂伤缝合术 肛门裂伤缝合术 49.71 74 肝叶切除术 肝叶切除术 50.3x00 75 全肝切除术 全肝切除术 50.4x00 76 肝裂伤闭合术 肝裂伤闭合术 50.61 77 肝内胆管引流术 肝内胆管引流术 51.5900x008 78 胆囊造口术 胆囊造口术 51.0300x002 79 胆囊引流术 胆囊引流术 51.0400x004 80 胆总管探查术 胆总管探查术 51.51 81 胆囊切除术 胆囊切除术 51.22 82 胆管引流术 胆管引流术 51.5900x005 83 胰腺切开引流术 胰腺切开引流术 52.0903 84 胰腺部分切除术 胰腺部分切除术 52.5901 85 胰腺修补术 胰腺修补术 52.9504 86 腹股沟探查术 腹股沟探查术 54.0x01 87 开腹探查术 开腹探查术 54.11 88 腹壁清创术 腹壁清创术 54.3x06 89 腹壁裂伤缝合术 腹壁裂伤缝合术 54.6301 90 部分肾切除术 部分肾切除术 55.4x00 91 肾修补术 肾修补术 55.8901 92 肾穿刺术 肾穿刺术 55.9203 93 经皮膀胱造口术 经皮膀胱造口术 57.17 94 膀胱探查术 膀胱探查术 57.1901 95 膀胱造口术 膀胱造口术 57.21 96 膀胱裂伤缝合术 膀胱裂伤缝合术 57.81 97 尿道裂伤缝合术 尿道裂伤缝合术 58.41 98 尿道吻合术 尿道吻合术 58.4401 99 阴囊裂伤缝合术 阴囊裂伤缝合术 61.4102 100 睾丸鞘膜裂伤缝合术 睾丸鞘膜裂伤缝合术 61.4101 101 阴囊血肿清除术 阴囊血肿清除术 61.0x03 102 睾丸切开探查术 睾丸切开探查术 62.0x00x001 103 单侧睾丸切除术 单侧睾丸切除术 62.3x00 104 阴茎部分切除术 阴茎部分切除术 64.3x01 105 阴茎裂伤缝合术 阴茎裂伤缝合术 64.41 106 子宫颈裂伤缝合术 子宫颈裂伤缝合术 67.61 107 子宫切开探查术 子宫切开探查术 68.0x00x004 108 子宫裂伤缝合术 子宫裂伤缝合术 69.41 109 后穹隆穿刺术 后穹隆穿刺术 70.0x00 110 阴道裂伤缝合术 阴道裂伤缝合术 70.71 111 阴道血肿切开引流术 阴道血肿切开引流术 70.1400x011 112 会阴切开引流术 会阴切开引流术 71.0900x001 113 外阴裂伤缝合术 外阴裂伤缝合术 71.7101 114 死骨切除术 死骨切除术 77 115 骨切开引流术 骨切开引流术 77.1001 116 肱骨截骨术 肱骨截骨术 77.2200x001 117 尺骨截骨术 尺骨截骨术 77.2300x001 118 股骨截骨术 股骨截骨术 77.2500x001 119 胫骨截骨术 胫骨截骨术 77.2700x003 120 骨部分切除术 骨部分切除术 77.8 121 骨切除术用作移植物 骨切除术用作移植物 77.7 122 使用外固定装置 使用外固定装置 78.1 123 肢体延伸术 肢体延伸术 78.3 骨内固定不伴骨折复位术 肩胛骨，锁骨和胸廓 78.5 ［肋骨和胸骨］内固定 不伴骨折复位术 78.51 胸骨内固定术 78.5103 肋骨内固定术 78.5104 肱骨内固定术 78.5201 骨内固定不伴骨折复位术 桡骨内固定术 78.5301 尺骨内固定术 78.5302 股骨内固定术 78.5501 胫骨内固定术 78.5701 椎弓根钉内固定术 78.5900x022 骨盆内固定术 78.5901 椎骨内固定术 78.5904 骨置入装置去除 骨置入装置去除 78.6 124 125 骨折闭合性复位术伴 内固定 骨折闭合性复位术伴内固定 肱骨骨折闭合性复位术伴内固定 桡骨和尺骨骨折闭合性复位术伴内固定 股骨骨折闭合性复位术伴内固定 胫骨和腓骨骨折闭合性复位术伴内固定 踝关节骨折闭合复位内固定术 其他骨骨折闭合性复位术伴内固定 骨盆骨折闭合复位内固定术 79.1 79.11 79.12 79.15 79.16 79.1603 79.19 79.1903 骨折开放性复位术伴内 固定 脱位的闭合性复位术 骨折开放性复位术伴内固定 肱骨骨折切开复位内固定术 桡骨骨折切开复位内固定术 尺骨骨折切开复位内固定术 股骨骨折切开复位内固定术 胫骨骨折切开复位内固定术 踝关节骨折切开复位内固定术 骨盆骨折切开复位钢板内固定术 髋骨骨折切开复位钢板内固定术 髂骨骨折切开复位钢板内固定术 盆骨骨折切开复位内固定术 肩胛骨骨折切开复位内固定术 肋骨骨折切开复位内固定术 锁骨骨折切开复位内固定术 胸骨骨折切开复位内固定术 脱位的闭合性复位术肩脱位闭合性复位术肘脱位闭合性复位术腕脱位闭合性复位术髋脱位闭合性复位术膝脱位闭合性复位术 79.3 79.3101 79.3201 79.3202 79.3501 79.3601 79.3603 79.3900x043 79.3900x045 79.3900x050 79.3901 79.3902 79.3903 79.3904 79.3905 79.7 79.71 79.72 79.73 79.75 79.76 踝脱位闭合性复位术 其他特指部位脱位的闭合性复位术 颈椎脱位闭合复位术 颈椎脱位闭合复位术 脱位的开放性复位术 79.77 79.79 79.7900x003 79.8 脱位的开放性复位术 肩脱位开放性复位术 肩关节脱位切开复位内固定术 肘脱位开放性复位术 肘关节脱位切开复位内固定术 髋脱位开放性复位术 髋关节脱位切开复位内固定术 膝脱位开放性复位术 79.81 79.8100x003 79.82 79.8200x001 79.85 79.8500x001 79.86 颈椎脱位切开复位内固定术 腰椎脱位切开复位内固定术 颈后入路寰枢椎复位内固定术 开放性骨折部位的 踝脱位开放性复位术 其他特指部位脱位的开放性复位术 颈椎脱位切开复位内固定术 腰椎脱位切开复位内固定术 颈后入路寰枢椎复位内固定术 开放性骨折部位的 79.87 79.89 79.8900x002 79.8900x006 79.8904 清创术 清创术 135 半侧骨盆截断术 半侧骨盆截断术 84.1901 136 脊柱融合 脊柱融合 81 137 胸椎融合术，后入路 胸椎融合术，后入路 81.0501 138 胸椎椎体间融合术， 胸椎椎体间融合术， 81.0401 前入路 前入路 79.6 139 全髋关节置换 全髋关节置换 81.51 140 人工股骨头置换术 人工股骨头置换术 81.5201 141 人工髋臼置换术 人工髋臼置换术 81.5202 142 人工肱骨头置换术 人工肱骨头置换术 81.8101 143 肘关节全部置换 肘关节全部置换 81.84 144 关节穿刺术 关节穿刺术 81.91 145 筋膜间隙切开减压术 筋膜间隙切开减压术 83.0900x003 上肢截断术 84 经前臂截断术 84.05 146 上肢截断术 肘关节离断术 84.06 经肱骨截断术 84.07 上臂截断术 84.0701 肩关节离断术 84.08 下肢截断术 84.1 踝关节离断术 84.13 经胫骨和腓骨踝部的踝截断术 84.14 147 下肢截断术 小腿截断术 84.1501 膝关节离断术 84.16 膝上截断术 84.17 大腿截断术 84.1701 148 髋关节离断术 髋关节离断术 84.18 149 腹骨盆截断术 腹骨盆截断术 84.19 150 肌腱缝合术 肌腱缝合术 83.6401 151 肌肉缝合术 肌肉缝合术 83.6501 152 153 皮肤和皮下组织血肿抽吸术 皮肤和皮下坏死组织切除清创术 皮肤和皮下组织血肿抽吸术 皮肤和皮下坏死组织切除清创术 86.0100x003 86.2200x011 154 头皮缝合术 头皮缝合术 86.5902 155 头颅骨盆环牵引术 头颅骨盆环牵引术 93.4101 156 颈椎牵引术 颈椎牵引术 93.4201 157 其他骨骼牵引 其他骨骼牵引 93.44 158 夹板外固定 夹板外固定 93.5400x001 159 颈托固定 颈托固定 93.5201 160 外固定架固定 外固定架固定 93.5900x002 161 气管内插管 气管内插管 96.04 162 血液透析 血液透析 39.95 163 手指断指再植术 手指断指再植术 84.2201 164 断肢再植术 断肢再植术 84.2901