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1.患者,女,45岁。体温39.6℃,用冰袋降温,利用的散热方式是( )
A. 辐射
B. 传导
C. 对流
D. 蒸发
E. 寒战
2.测量血压时不符合操作要求的是( )
A. 袖带的下缘应距肘窝2~3cm
B. 重测时汞柱需降至0点
C. 测成人上肢血压,袖带宽12cm
D. 被测者坐位时,肱动脉平第8肋间
E. 缠袖带的松紧以能放入一指为宜
3.药物降温后,复测体温的时间是( )
A. 10分钟
B. 15分钟
C. 20分钟
D. 25分钟
E. 30分钟
4.患者,男,24岁。近日来感觉身体极度不适,伴发热,遂入院治疗。入院当日体温最高时达39.4℃,最低时为37.6℃,此种发热的热型为( )
A. 稽留热
B. 回归热
C. 间歇热
D. 弛张热
E. 不规则热
5.患者,男,24岁。近日来感觉身体极度不适,伴发热,遂入院治疗。入院当日体温最高时达39.4℃,最低时为37.6℃,该热型常见的疾病是( )
A. 疟疾
B. 伤寒
C. 癌症
D. 肺炎球菌性肺炎
E. 风湿热
6.患者,男,24岁。近日来感觉身体极度不适,伴发热,遂入院治疗。入院当日体温最高时达39.4℃,最低时为37.6℃护理该患者时,护士为其测量体温的间隔时间是( )
A. 2小时
B. 4小时
C. 6小时
D. 8小时
E. 12小时
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7.测量脉搏的首选部位( )
A. 颞动脉
B. 桡动脉
C. 肱动脉
D. 足背动脉
E. 颈动脉
8.患者,女,75岁。脑出血。上午11点出现有规律地呼吸几次后,突然暂停,间隔短时间后又开始呼吸,如此反复交替出现。这种呼吸称为( )
A. 间断呼吸
B. 浮浅性呼吸
C. 深度呼吸
D. 潮式呼吸
E. 蝉鸣样呼吸
9.以呼气性呼吸困难为主要表现的是( )
A. 急性喉炎
B. 气道狭窄梗阻
C. 慢性支气管炎
D. 支气管哮喘和肺气肿
E. 大量胸腔积液
10.患者,男性,54岁。头痛、头晕、失眠、注意力不集中1个月余,因工作劳累、精神紧张病情加重来就诊。查体:体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压19/12kPa,左上臂一周前因摔伤用绷带包扎。患者有高血压家族史。测量血压的注意事项中,错误的是( )
A. 打气不可过猛过高
B. 应选择左上臂测量
C. 听诊器的胸端不可放在袖带下面
D. 做到四定,以保证血压的准确性
E. 血压未听清应将袖带内气驱尽后重测
11.患者,男,37岁。发热1周,体温高达40.21℃,最低39.41℃。可能的热型是( )
A. 弛张热
B. 稽留热
C. 间歇热
D. 回归热
E. 不规则热
12.异常脉搏的临床意义中,错误的是( )
A. 速脉见于周围循环衰竭
B. 交替脉见于室性期前收缩二联律
C. 短绌脉常见于心房颤动
D. 奇脉见于缩窄性心包炎
E. 水冲脉见于主动脉瓣关闭不全
13.护士对上呼吸道感染发热患儿的护理中,不正确的是( )
A. 保持室内空气清新,温湿度适宜
B. 经常变换患儿体位,拍击背部
C. 体温升至38℃时给予酒精擦浴
D. 保证营养和水分的摄入
E. 必要时吸氧
14.测量脉搏时首选哪个动脉血管( )
A. 肱动脉
B. 桡动脉
C. 股动脉
D. 颈内动脉
E. 足背动脉
15.护士为住院患者测量血压,其操作不正确的是( )
A. 测量前嘱患者休息20~30分钟
B. 血压计零点、肱动脉平第3肋间
C. 袖带平整缠于患者上臂
D. 袖带下缘距肘窝2~3cm
E. 以每秒4mmHg速度放气
16.为高热病人进行护理措施不宜采取( )
A. 卧床休息
B. 口腔护理每日2~3次
C. 测体温每隔4小时一次
D. 冰袋放置枕后部
E. 给予高热量流质饮食
17.患者,男性,68岁。因治疗需要监测其血压变化情况,在测量血压时应该做到( )
A. 定时间,定部位,定体位,定温度
B. 定时间,定部位,定地点,定血压计
C. 定时间,定床位,定体位,定血压计
D. 定时间,定部位,定体位,定血压计
E. 定护士,定部位,定体位,定血压计
18.陈先生,66岁,护士为其测血压,为与第一次测量辨别,需重复测量,下述何项做法错误( )
A. 将袖带内气体驱尽
B. 使汞柱降至0点
C. 稍等片刻后重测
D. 连续加压直到听清为止
E. 测量值先读收缩压,后读舒张压
19.败血症表现为哪种热型( )
A. 稽留热型
B. 回归热型
C. 波状热型
D. 弛张热型
E. 不规则热型
20.患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。首先考虑该患者发生了( )
A. 发热反应
B. 溶血反应
C. 过敏反应
D. 超敏反应
E. 急性肺水肿
21.患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是( )
A. 密切观察体温,局部涂抹止痒药膏
B. 减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等
C. 停止
输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检
D. 停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血
E. 停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血
22.患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。护士在执行输注血小板的过程中,错误的是( )
A. 采用双人核对法
B. 输注前轻摇匀血袋
C. 直接缓慢输注血小板
D. 血液内不能加入其他药物
E. 记录输注时间及血型、血量
23.患者,女,28岁。车祸后急诊入院,初步诊断为骨盆骨折合并腹膜后出血,静脉通路宜建立在( )
A. 上肢或下肢
B. 下肢或颈部
C. 上肢或颈部
D. 左下肢
E. 右下肢
24.患者,男,77岁。因肺炎住院,据医嘱给予抗生素静脉输入,每分钟输入40滴,点滴系数为15。该患者每小时输入的液体量为( )
A. 130ml
B. 140ml
C. 150ml
D. 160ml
E. 170ml
25.静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,原因是( )
A. 输液瓶挂得太高
B. 输液速度过快
C. 环境温度太低
D. 患者肢体摆放不恰当
E. 滴管或滴管以下导管有漏气
26.患者,男,40岁。爱喝酒,有胃溃疡史。中午与朋友喝酒时突然呕血,需输血治疗。输血前应输入的溶液是( )
A. 0.9%氯化钠溶液
B. 3%氯化钠溶液
C. 5%葡萄糖氯化钠溶液
D. 复方氯化钠溶液
E. 5%葡萄糖溶液
27.大量输库存血时要防止出现( )
A. 酸中毒与低钾血症
B. 酸中毒与髙钾血症
C. 碱中毒与高钾血症
D. 碱中毒与低钾血症
E. 低血钾与高血钙
28.关于医疗机构临床用血的规定,正确的是( )
A. 可自行采集
B. 可将临床多余用血出售给血液制品生产单位
C. 必须进行配型核查
D. 必须先行缴费后使用
E. 主要动员家庭、亲友为患者献血
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29.患者,女,51岁。肠梗阻手术后7天,多次右下肢静脉输液,并发血栓静脉炎。其护理方法应禁忌的是( )
A. 局部硫酸镁湿热敷
B. 患肢抬高
C. 局部按摩
D. 患肢制动
E. 理疗,应用抗生素
30.护士在巡回过程中发现某患者输液器小壶内液面不断自行下降,最可能的原因是( )
A. 针头滑出血管外
B. 输液瓶位置过高
C. 患者静脉痉挛
D. 输液管有漏气
E. 患者静脉扩张
31.患者,男,69岁。以“肺心病”入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是( )
A. 咳嗽、咳痰
B. 呼吸困难
C. 头晕、心悸
D. 肝颈静脉回流征阳性
E. 双肺底可闻及散在湿啰音
32.患者,女,65岁。有高血压病史10年。最近骑车上班时感胸闷、乏力、气促,休息后缓解。该患者心功能为( )
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
33.洋地黄类药物中毒,最常见的心律失常是( )
A. 心室纤颤
B. 窦性停搏
C. 室性期前收缩
D. 窦性心动过速
E. 窦性心律不齐
34.患者,女,70岁。患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,在使用洋地黄药物时,要注意患者有无禁忌证。下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是( )
A. 充血性心力衰竭
B. 三度房室传导阻滞
C. 心房颤动
D. 室上性心动过速
E. 心房扑动
35.左心室的射血分数正常值为( )
A. >50
B. >60
C. >40
D. >30
E. >70
36.长期服用利尿剂(呋塞米)的心衰患者,护士应当关注的不良反应是( )
A. 低血压
B. 低血钾
C. 低血钠
D. 脱水
E. 发热
37.患者,女,48岁。患冠心病15年余,间断胸闷2周,2天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰。对该患者正确的护理是( )
A. 给予持续低流量吸氧
B. 给温开水饮用
C. 取坐位背部靠物支撑,双腿下垂
D. 快速静脉注射毛花苷C
E. 与麻醉科联系给予气管插管
38.诱发和加重心力衰竭的主要因素是( )
A. 心肌损害
B. 严重心律失常
C. 呼吸道感染
D. 用药不当
E. 劳累
39.患者,女,63岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗,入院时体温39℃,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意( )
A. 应饭后服药
B. 应空腹服药
C. 应准时服药
D. 用药前测脉率
E. 服药后少饮水
40.患者,女,63岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗,入院时体温39℃,呼吸急促,端坐呼吸。患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即( )
A. 报告护士长
B. 给予止吐药
C. 做心电图检查
D. 做好患者心理护理
E. 停止服药并报告医生
41.患者,女,63岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗,入院时体温39℃,呼吸急促,端坐呼吸。患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者( )
A. 立即停用
B. 自行间断服用
C. 改服其他钙剂
D. 适当减量服用
E. 在医护人员指导下服用
42.患者,女,63岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗,入院时体温39℃,呼吸急促,端坐呼吸。医嘱吸氧,以改善患者呼吸状况, 吸入氧流量应维持( )
A. 9~10L/min
B. 7~8L/min
C. 5~6L/min
D. 3~4L/min
E. 1~2L/min
43.右心衰竭时可出现的临床症状是( )
A. 咳嗽、咳痰
B. 交替脉
C. 夜间呼吸困难
D. 颈静脉怒张
E. 肺部湿啰音
44.慢性心功能衰竭患者经保守治疗,病情好转出院。患者做出以下哪项陈述,表明其还没有充分了解出院指导( )
A. “如果我睡不好觉,只能坐起来才能睡着,我应当来复诊。”
B. “如果我呼吸越来越短,越来越急,我应当来复诊。”
C. “如果我饮食没有变化,但体重越来越重,我应当来复诊。”
D. “如果我把开的药都吃完了,病情没什么变化,就来复诊继续开药。”
E. “如果我咳嗽、发烧,应当先把剩下的抗生素吃掉,然后来复诊。”
45.地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是( )
A. 扩张冠状动脉
B. 增强心肌收缩力
C. 减轻心脏前负荷
D. 减少心律失常的发生
E. 降低心脏的传导性
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46.长期卧床的心力衰竭患者,其水肿最易出现的部位是( )
A. 腹部
B. 踝部
C. 腔前部
D. 腰舐部
E. 眼睑部
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47.提示右心衰竭的体征是( )
A. 交替脉
B. 端坐呼吸
C. 双肺底湿性啰音
D. 毛细血管搏动征
E. 肝-颈静脉回流征阳性
48.洋地黄类药物使用的禁忌症是( )
A. 充血性心力衰竭
B. Ⅲ度房室传导阻滞
C. 心房颤动
D. 室上性心动过速
E. 心房扑动
49.需采用洗胃治疗的病人是( )
A. 急性胃扩张
B. 食道静脉曲张
C. 肠梗阻
D. 幽门梗阻
E. 早期胃癌
50.通过哪项评估可判定病人需要吸痰( )
A. 神志
B. 呼吸音
C. 紫绀
D. 心率
E. 呼吸困难
51.吸氧浓度41%,氧流量为( )
A. 3L/min
B. 4L/min
C. 5L/min
D. 6L/min
E. 7L/min
52.口服毒物患者在洗胃时,每次洗胃液体量为( )
A. 150~200ml
B. 300~500ml
C. 400ml
D. 500ml
E. 500~1000ml
53.各种类型休克基本病理变化是( )
A. 血压下降
B. 中心静脉压下降
C. 脉压减小
D. 尿量减少
E. 有效循环血量锐减
54.以下哪种患者应立即用2%~4%碳酸氢钠洗( )
A. 磷化锌中毒
B. 乐果中毒
C. 敌百虫中毒
D. 巴比妥中毒
E. 灭害灵中毒
55.氰化物中毒用( )
A. 茶叶水
B. 阿托品
C. 清水
D. 蛋清
E. 硫代硫酸钠
56.原因未明的急性中毒洗胃选用( )
A. 茶叶水
B. 阿托品
C. 清水
D. 蛋清
E. 硫代硫酸钠
57.瞳孔直径的正常范围( )
A. 1~1.5mm
B. 2~5mm
C. 3.5~4mm
D. 4.5~5mm
E. 5.5~6mm
58.浅昏迷和深昏迷的主要区别为( )
A. 有无自主运动
B. 角膜反射及防御反射是否存在
C. 对声、光刺激的反应
D. 有无大、小便失禁
E. 能否被唤醒
59.暴发性流脑病情危重,死亡率高,患者、家属均可产生焦虑及恐惧心理,护士进行护理时不妥的做法是( )
A. 镇静,守候在患者床前
B. 鼓励患者朋友、家人探视
C. 密切观察患者病情变化
D. 取得患者及家属的信赖
E. 做好安慰解释工作
60.电动吸引器吸痰的原理是( )
A. 正压作用
B. 负压作用
C. 空吸作用
D. 虹吸作用
E. 静压作用
61.护士护理危重症患者时,首先观察( )
A. 生命体征及瞳孔变化
B. 意识状态的改变
C. 有无脱水、酸中毒
D. 肢体活动情况
E. 排尿排便情况
62.患者,王某,因服毒昏迷不醒而抢救,家属不能准确说出毒物的名称及性质,观察病人双侧瞳孔均缩小。首先应考虑的毒物中毒是( )
A. 碱性物中毒
B. 有机磷中毒
C. 酸性物中毒
D. 酒精类中毒
E. 颠茄类中毒
63.清醒的口服毒物中毒者,洗胃首选的方法是( )
A. 口服催吐法
B. 漏斗胃管洗胃法
C. 注洗器胃管洗胃法
D. 自动洗胃机洗胃法
E. 灌肠法
64.氧气筒内的氧不可用尽,压力表指针降至某刻度时不可再用,即该刻度所指数值为( )
A. 0.1MPa
B. 0.3MPa
C. 0.5MPa
D. 0.7MPa
E. 0.9MPa
65.患者,王某,因服毒昏迷不醒而抢救,家属不能准确说出毒物的名称及性质,观察病人双侧瞳孔均缩小。洗胃时,胃管插入长度为( )
A. 30~40cm
B. 35~45cm
C. 40~50cm
D. 45~55cm
E. 50~60cm
66.一急诊病人,检查时发现病人呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,病人的意识障碍程度是( )
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 意识模糊
D. 浅昏迷
E. 深昏迷
67.保留灌肠不用于( )
A. 细菌性痢疾
B. 镇静
C. 催眠
D. 阿米巴痢疾
E. 怀孕5个月的孕妇发生便秘
68.患者,女,40岁。遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验,护士对其做如下采集标本的指导,其中不正确的是( )
A. 采集前清洁外阴,苯扎溴铵消毒尿道口
B. 弃去前段尿液
C. 尿液排尽前停止采集尿液
D. 将尿液排到清洁干燥容器内
E. 标本立即送检
69.患者,男,68岁。因昏迷、尿失禁而入院,入院后给予留置导尿管,下述护理措施正确的是( )
A. 随时倾倒尿液,并提高引流管
B. 每日更换留置导尿管
C. 每月做尿常规检查1次
D. 每周用消毒液棉球擦拭尿道口
E. 发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗
70.患者,女,42岁。脑部手术后处于昏迷状态,留置导尿术后第10天,当班护士在更换尿袋时观察到尿液浑浊且有沉淀物,该护士应( )
A. 更换导尿管
B. 消毒尿道口
C. 膀胱内给予抗生素
D. 给予膀胱冲洗
E. 增加输液速度
71.肺炎患者发生胸痛时合适的卧位( )
A. 健侧
B. 患侧
C. 平卧
D. 俯卧
E. 半坐卧位
72.肺炎球菌肺炎患者高热时降温不宜采用( )
A. 温水檫浴
B. 退热药
C. 酒精擦浴
D. 放置冰袋于大血管区
E. 多饮水
73.肺炎链球菌肺炎的最常见的病原菌是( )
A. 病毒
B. 细菌
C. 支原体
D. 病原体
E. 真菌
74.休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括( )
A. 口唇红润
B. 肢端温暖
C. 尿量>30ml/h
D. 收缩压>90mmHg
E. 心率120次/分
75.患儿,男,10岁。因肺炎入院,经治疗后症状好转,又突然高热,呼吸困难,左肺叩诊浊音。该患儿可能并发了( )
A. 急性心力衰竭
B. 呼吸衰竭
C. 中毒性脑病
D. 中毒性心肌炎
E. 脓胸
76.患者,女,27岁。因寒战、高热、咳嗽、胸痛入急诊。胸部X线显示左上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+),护士为其抽血检查血象的结果可能是( )
A. 嗜酸性粒细胞增加
B. 淋巴细胞减少
C. 中性粒细胞增加
D. 单核细胞增加
E. 嗜碱性粒细胞增加
77.患者,男,17岁。踢球淋雨后发热,体温39℃,头痛,全身肌肉酸痛,咳嗽2天,咳铁锈色痰。首选的治疗药物是( )
A. 丁胺卡那
B. 青霉素
C. 庆大霉素
D. 罗红霉素
E. 头抱他啶
78.护士在观察肺炎患儿的病情时发现患儿发热持续不退,中毒症状加重,呼吸困难,频繁咳嗽,咳出大量脓痰。应考虑并发了( )
A. 心力衰竭
B. 呼吸衰竭
C. 肺水肿
D. 肺脓肿
E. 支气管扩张
79.六个月肺炎患儿,精神不振,食欲差,对该患儿饮食指导错误的是( )
A. 继续母乳
B. 少量多餐
C. 尽量少饮水
D. 耐心喂养防呛咳
E. 给予营养丰富半流质饮食
80.患儿,男,2个月。发热3天。体温高达38.9℃~39.8℃,面色苍白、呻吟、呼吸困难,呼吸55~65次/分,心率160~180次/分,心音低钝,肝肋下2cm,双肺可闻及中量的细小啰音,X线片示双肺大小不等的片状阴影,WBC13xl09/L。此患儿应用抗生素的时间一般为( )
A. 7~10天
B. 10~14天
C. 体温正常后
D. 体温正常后3天
E. 临床症状消失后3天
81.患者,男,75岁,支气管哮喘患者。受凉后出现胸闷,呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是( )
A. 清淡饮食
B. 不饲养宠物
C. 避免接触花草
D. 保持乐观情绪
E. 预防上呼吸道感染
82.患者,男,65岁。自诉胸闷、呼吸不畅,不能平卧。观察发现患者呼气时间长于吸气时间,呼吸费力,伴有哮鸣音。此种呼吸可见于( )
A. 大叶性肺炎
B. 哮喘发作
C. 喉头水肿
D. 临终前表现
E. 代谢性酸中毒
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83.患者,女,16岁,支气管哮喘发作1小时,烦躁,发绀,呼吸26次/分,心率120次/分,律齐,以下哪项措施不当( )
A. 协助患者采取舒适的坐位
B. 给予吸氧3L/min
C. 守候患者床旁,按摩患者背部
D. 忌用普萘洛尔
E. 禁用氨茶碱
84.患者,男性,25岁。因外出春游至植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘,下面哪种是控制症状的首选药( )
A. 氨茶碱
B. β₂受体激动剂
C. 色甘酸钠
D. 氨苯那敏
E. α受体激动剂
85.在冬季天气变化剧烈的时候,预防肺炎发生的重点关注人群是( )
A. 有哮喘病史的患者
B. 有冠心病史的患者
C. 有慢性阻塞性肺疾病的患者
D. 有高血压病史的患者
E. 有糖尿病史的患者
86.患者男,48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是( )
A. 高流量持续吸氧
B. 高流量间歇吸氧
C. 低流量持续吸氧
D. 低流量间歇吸氧
E. 酒精湿化吸氧
87.超声波雾化器在使用中,水槽内水温长到一定温度应调换冷蒸馏水,此温度是( )
A. 30℃
B. 40℃
C. 50℃
D. 60℃
E. 70℃
88.患者女,35岁,职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周,以类风湿关节炎收入院,医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是( )
A. 病情加重
B. 青霉胺的不良反应
C. 泼尼松的不良反应
D. 布洛芬的不良反应
E. 未按照医嘱服药
89.下列外文缩写正确的是( )
A. 每日一次qod
B. 隔日一次qd
C. 每晚一次biw
D. 每晨一次qm
E. 每周一次qn
90.患者,女,27岁。上呼吸道感染3天。患者咳嗽、咳黏痰。医嘱:超声雾化吸入,每日三次。超声雾化吸入治疗的目的不包括( )
A. 治疗呼吸道感染
B. 减轻咳嗽
C. 解除支气管痉挛
D. 湿化呼吸道
E. 促进食欲
91.某新生儿出生6小时,进行预防接种。接种乙肝疫苗的正确方法是( )
A. 前臂掌侧下段ID
B. 三角肌下缘ID
C. 三角肌下缘H
D. 上臂三角肌IM
E. 臀大肌IM
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92.患者,女,28岁。输卵管妊娠破裂大出血入院治疗。面色苍白,脉搏150次/分,血压65/45mmHg,持续大量出血。输血前护士需要对患者皮下注射抗过敏药物以防出现过敏反应,在操作中不正确的是( )
A. 针头与皮肤呈30°~40°角进针
B. 抽吸无回血后推药
C. 注射部位常规消毒
D. 进针部位选择上臂三角肌上缘
E. 注射完毕后用无菌棉签压针刺处,快速拔针
93.关于碘过敏试验,不正确的是( )
A. 做碘造影检查前须做碘过敏试验
B. 试验方法中不包括口服法
C. 皮内注射试验时皮丘直径超过1cm即可判断为阳性
D. 试验结果为阴性时可做造影检查
E. 口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性
94.内服药包装上的标签颜色是( )
A. 红色
B. 棕色
C. 蓝色
D. 黑色
E. 绿色
95.药物保管中,外用药瓶上的标签边的颜色是( )
A. 红色
B. 黄色
C. 蓝色
D. 绿色
E. 黑色
96.患者,男,25岁。体温38.7℃,在静脉滴注青霉素时,突然胸闷、面色苍白、四肢厥冷、血压下降。该患者可能的诊断是( )
A. 心脏病复发
B. 发热反应
C. 发热引起脑缺氧
D. 输液循环负荷过重
E. 青霉素过敏性休克
97.患者,男,63岁。糖尿病10年。医嘱普通胰岛素8U,餐前30分,H,tid。“H”的含义是( )
A. 皮内注射
B. 皮下注射
C. 肌内注射
D. 静脉注射
E. 静脉滴入
98.患者,男,25岁。体温38.7℃,在静脉滴注青霉素时,突然胸闷、面色苍白、四肢厥冷、血压下降。该患者可能出现的诊断是( )
A. 心脏病复发
B. 发热反应
C. 发热引起脑缺氧
D. 输液循环负荷过重
E. 青霉素过敏性休克
99.患者,男,25岁。体温38.7℃,在静脉滴注青霉素时,突然胸闷、面色苍白、四肢厥冷、血压下降。抢救该患者的首选药物是( )
A. 去甲肾上腺素
B. 0.1%盐酸肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 呼吸兴奋剂
E. 氢化可的松
100.在为体检病人量血压时,测量方法不正确的是( )
A. 测量前让病人休息
B. 病人坐位时肱动脉平第四肋软骨
C. 将病人的衣袖卷至肩部
D. 袖带平整缠在上臂下部
E. 袖带松紧度以能放入一指为宜
101.刘先生,58岁,住院期间护士为其测量脉搏发现心率76次/分,脉率50次/分,强弱不等,极不规则,此脉搏称为( )
A. 间歇脉
B. 二联律
C. 丝脉
D. 绌脉
E. 缓脉
102.病人使用洋地黄治疗过程中发生中毒的脉搏特征为( )
A. 间歇脉
B. 缓脉
C. 三联律
D. 绌脉
E. 速脉
103.脉压增大常见于下列哪项疾病( )
A. 心包积液
B. 缩窄性心包炎
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 低血压
E. 主动脉狭窄
104.某患者因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是( )
A. 测量口腔温度,右上肢血压
B. 测量腋下温度,右上肢血压
C. 测量腋下温度,左上肢血压
D. 测量直肠温度,左上肢血压
E. 测量口腔温度,左上肢血压
105.高热时酒精擦浴其散热方式为( )
A. 辐射
B. 对流
C. 蒸发
D. 传导
E. 接触
106.右心衰竭与肝硬化的临床表现区别是前者有( )
A. 肝大
B. 脾大
C. 周围静脉压升高
D. 下肢水肿
E. 腹水
107.患者,女,68岁。患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视,检查心率35次/分钟,二联律,应考虑( )
A. 硝普钠中毒
B. 洋地黄中毒
C. 氨茶碱中毒
D. 酚妥拉明中毒
E. 多巴酚酊胺中毒
108.患者,男,45岁。因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,既往冠心病10年,对该患者正确的护理是( )
A. 多食蔬菜水果
B. 端坐位,背部靠物支撑,双腿下垂
C. 给温开水饮用
D. 将硝酸甘油快速静脉推注
E. 与麻醉科联系给予气管插管
109.患者,男,50岁。风湿性心脏病,卧床4个月左右,护士指导其每天做下肢被动活动和按摩,目的是( )
A. 防止下肢出现压疮
B. 促进胃肠蠕动
C. 防止下肢肌肉萎缩
D. 防止下肢静脉血栓形成
E. 促进末梢循环,减少回心血量
110.使用洋地黄,当心率低于多少时考虑停药( )
A. 50次/分
B. 60次/分
C. 70次/分
D. 80次/分
E. 100次/分
111.患者,男,55岁。因心力衰竭收住入院,采用地高辛治疗,护士查房时,患者主诉食欲明显减退,视物模糊,护士测心率50次/分,心律不齐。上述症状最可能的原因是( )
A. 心力衰竭加重
B. 颅内压增高
C. 心源性休克
D. 低钾血症
E. 洋地黄中毒
112.慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是( )
A. 咳嗽
B. 心悸
C. 下肢水肿
D. 肝脏肿大
E. 呼吸困难
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113.颈静脉怒张见于( )
A. 胸腔积液
B. 高血压
C. 右心功能不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 甲状腺功能亢进症
114.长期卧床的慢性心功能不全的患者,其水肿的分布特点是( )
A. 以踝内侧明显
B. 以胫前部明显
C. 以颜面部明显
D. 以腰背部、骶尾部明显
E. 以四肢明显
115.赵女士,34岁,因劳累后心悸,气急3年,加重伴下肢水肿4天入院,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全。患者水肿明显,稍事活动即感乏力,心悸,气急。该病人心功能为( )
A. 心功能一级
B. 心功能二级
C. 心功能三级
D. 心功能四级
E. 心功能无法判断
116.赵女士,34岁,因劳累后心悸,气急3年,加重伴下肢水肿4天入院,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全。患者水肿明显,稍事活动即感乏力,心悸,气急。给予口服地高辛,服药前不需做的是( )
A. 测血压
B. 询问有无恶心
C. 询问有无呕吐
D. 询问有无色视
E. 测脉搏和心率
117.幽门梗阻病人的术前护理措施中可减轻胃黏膜水肿的是( )
A. 术前禁食
B. 营养支持
C. 纠正水电解质酸碱失衡
D. 加强口腔卫生
E. 术前3天温盐水洗胃
118.最适宜婴幼儿给氧的方法( )
A. 面罩式
B. 头罩式
C. 鼻塞法
D. 单侧鼻导管法
E. 双侧鼻导管法
119.角膜反射消失见于( )
A. 意识模糊
B. 昏睡
C. 嗜睡
D. 浅昏迷
E. 深昏迷
120.患者,男,60岁。肝硬化10年,近2日嗜睡,今晨测体温时呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,该患者的意识状态是( )
A. 深昏迷
B. 昏睡
C. 嗜睡
D. 浅昏迷
E. 意识模糊
121.患者,男,60岁。因巴比妥类中毒急诊入院,立即给予洗胃。应选择的灌洗溶液是( )
A. 蛋清水
B. 牛奶
C. 高锰酸钾溶液
D. 硫酸铜
E. 硫酸镁
122.护士夜间巡视病房发现一高血压患者突然憋醒,被迫坐起,胸闷、咳嗽,烦躁不安,听诊两肺布满湿啰音。护理此患者应迅速采取的护理措施是( )
A. 安慰患者稳定情绪
B. 补充水分稀释痰液
C. 置患者端坐位
D. 给予氧气吸入
E. 观察血压变化
123.8岁男童误服灭鼠药,送到医院洗胃,护士在操作过程中发现有血性液体流出。应立即采取的护理措施是( )
A. 减低吸引压力
B. 灌入止血剂止血
C. 更换洗胃液重新灌洗
D. 灌入蛋清水以保护胃黏膜
E. 立即停止操作并通知医生
124.患者,男,29岁。因车祸急诊入院。患者意识丧失,无自主动作,压迫眼眶有躲避反应,此时患者的意识障碍属于( )
A. 深昏迷
B. 浅昏迷
C. 嗜睡
D. 昏睡
E. 谵妄
125.患者,女,24岁。因服毒昏迷不醒,被送入医院急诊室抢救,其家属不能准确地说出毒物名称,此时护士的正确处理方法是( )
A. 请家属立即查清毒物名称后洗胃
B. 抽胃内容物送检后用温开水洗胃
C. 鼻伺牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜
D. 生理盐水清洁灌肠,减少毒物吸收
E. 禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排除毒物
126.患者女,60岁。因午饭时食用了发芽的马铃薯导致食物中毒,到急诊就诊后医生要为进行洗胃,首选的洗胃液是( )
A. 5%醋酸
B. 1%~3%鞣酸
C. 高锰酸钾溶液
D. 1%活性炭悬浮液
E. 硫酸镁
127.患儿男,8岁,来院时表情痛苦、呼吸急促、面颊潮红、鼻翼煽动。这种面容表现之为( )
A. 甲亢面容
B. 急性面容
C. 慢性面容
D. 脱水面容
E. 贫血面容
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128.患者,男,64岁。突然出现胸骨后压榨性疼痛并放射到左肩和左侧小指,不能忍受,面色苍白、出冷汗、心率快,心电图可见ST段压低、T波倒置,使用消心痛5分钟后疼痛缓解。患者的疼痛属于世界卫生组织(WHO)对疼痛程度分级的( )
A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
E. 4级
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129.患者,女,27岁。车祸致脾破裂,血压55/81mmHg,脉搏122次/分,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外( )
A. 吸氧,输液
B. 置热水袋保暖
C. 中凹卧位
D. 留置导尿管,观察每小时尿量
E. 观察患者意识状态
130.急诊收治了一位神志不清,口吐白沫,敌敌畏中毒的患者,为减少毒物吸收,需立即洗胃,护士应为其安置的体位是( )
A. 坐位
B. 仰卧位
C. 右侧卧位
D. 左侧卧位
E. 半坐卧位
131.患者,男性,35岁。昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。灌注食物时,应注意鼻饲液的温度为( )
A. 18~22℃
B. 22~24℃
C. 38~40℃
D. 39~41℃
E. 40~45℃
132.严重肝脏疾病应该补充下列哪种营养元素( )
A. 维生素A
B. 维生素K
C. 维生素E
D. 维生素B
E. 维生素B₁₂
133.患者,男性,35岁。昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻词时的注意事项中不妥的是( )
A. 间隔时间应大于4小时
B. 每次鼻饲量不超过200ml
C. 药片应研碎溶解后再注入
D. 新鲜果汁与奶液应分别注入
E. 每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食
134.测量胃管插入长度正确的方法是( )
A. 从鼻尖至剑突
B. 从眉心至剑突
C. 从眉心至胸骨柄
D. 从前发际至剑突
E. 从前发际至胸骨柄
135.患者,男,62岁。患有慢性胃溃疡。近日感到胃部疼痛,发现粪便颜色发黑,医生告诉患者准备做隐血试验。护士应告诉患者试验前下列食物应禁食的是( )
A. 大米稀饭
B. 面包
C. 馒头
D. 鸭血
E. 牛奶
136.高热病人最适宜的饮食是( )
A. 低盐半流饮食
B. 普通饮食
C. 软质饮食
D. 流质饮食
E. 低脂饮食
137.患者行粪便隐血试验前,医生应告知患者下列哪种食物不要吃( )
A. 大米稀饭
B. 面包
C. 油条
D. 瘦肉
E. 豆角
138.在护理肝硬化严重腹水的病人时,其饮食应注意给予( )
A. 无盐低钠饮食
B. 低脂饮食
C. 低蛋白饮食
D. 高蛋白饮食
E. 高热量饮食
139.在为下列哪类疾病病人进行饮食指导时应告诉其多进食高蛋白食物( )
A. 肝炎
B. 胆囊炎
C. 高血压病
D. 贫血
E. 肾功能衰竭
140.患者,女,27岁。遵医嘱行¹³¹I甲状腺功能测定。护士行饮食指导时,告诉患者在试验期间应忌食( )
A. 土豆
B. 紫菜
C. 芹菜
D. 菠菜
E. 西兰花
141.患儿4岁,体温38.0℃,咳嗽,食欲不振,诊断为急性上呼吸道感染。应为该患儿提供的饮食是( )
A. 低维生素饮食
B. 半流质饮食
C. 无渣饮食
D. 低热能饮食
E. 低蛋白饮食
142.关于要素饮食的概念哪项不妥( )
A. 是一种化学精制食物
B. 只需要经小肠消化
C. 含有人体需要的全部营养成分
D. 含的蛋白质为氨基酸
E. 含的碳水化合物为单糖
143.禁行胃插管的病人是( )
A. 急性胃扩张
B. 食道静脉曲张
C. 肠梗阻
D. 幽门梗阻
E. 早期胃癌
144.高热量饮食,每日供给的总热量应是( )
A. 2000千卡
B. 3000千卡
C. 4000千卡
D. 5000千卡
E. 6000千卡
145.甲状腺功能亢进患者应为( )
A. 低蛋白饮食
B. 低盐饮食
C. 高膳食纤维饮食
D. 高热量饮食
E. 胆囊造影饮食
146.消化吸收不良的患者应给予什么饮食( )
A. 低脂肪饮食
B. 少渣饮食
C. 要素饮食
D. 低盐饮食
E. 低蛋白饮食
147.对于腹泻病人的饮食指导,以下哪项不合理( )
A. 摄营养丰富、低脂肪、易消化少纤维食物
B. 适当补充水分和食盐
C. 根据病情采取禁食
D. 多吃韭莱、芹莱等粗纤维食物
E. 避免刺激性强的调味品
148.有剧烈饥饿感的肥胖病人,不宜吃哪种蔬菜( )
A. 芹菜
B. 冬瓜
C. 黄瓜
D. 土豆
E. 南瓜
149.鼻饲操作错误的是( )
A. 每天做口腔护理
B. 每次喂食间隔时间不少于2小时
C. 注入少量温开水证实胃管是否在胃内
D. 药片应研碎后再灌入
E. 拔管应夹紧胃管末端快速拔出
150.患者女,32岁,医嘱行¹³¹I甲状腺功能测定,护士指导患者在试验期间应忌食的食物是( )
A. 芹菜
B. 紫菜
C. 花菜
D. 黄瓜
E. 西红柿
151.一天内尿量少于80毫升属于( )
A. 少尿
B. 尿潴留
C. 排尿异常
D. 尿闭
E. 多尿
152.患者,女,62岁,肺癌晚期,骨转移。化疗后食欲极差,腹胀痛,夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,但不能排出大便。患者最可能出现的护理问题是( )
A. 腹泻
B. 粪便嵌塞
C. 肠胀气
D. 便秘
E. 排便失禁
153.患者,女,62岁,肺癌晚期,骨转移。化疗后食欲极差,腹胀痛,夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,但不能排出大便。最恰当的护理措施是( )
A. 指导患者进行排便控制训练
B. 增加静脉输液量,防止水电解质紊乱
C. 可适当减少饮食量,避免腹胀
D. 可给予口服导泻剂通便
E. 可给予小量不保留灌肠,必要时人工取便
154.手术前应行清洁灌肠的是( )
A. 结肠或直肠手术
B. 胃部手术
C. 慢性阑尾炎
D. 脊椎手术
E. 十二指肠手术
155.患者,男,20岁。长跑后冲凉水浴,当晚突发寒战、高热。右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟,体温维持在39~40℃以上,24小时内波动范围不超过1℃,以肺炎收住院。触诊检查可以发现右上肺( )
A. 触觉语颤消失
B. 触觉语颤减弱
C. 触觉语颤增强
D. 出现摩擦感
E. 发现异常搏动
156.大叶性肺炎首选药物( )
A. 青霉素G
B. 阿奇霉素
C. 庆大霉素
D. 红霉素
E. 多西环素
157.患者,男,20岁。长跑后冲凉水浴,当晚突发寒战、高热。右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟,体温维持在39~40℃以上,24小时内波动范围不超过1℃,以肺炎收住院。患者的面容属于( )
A. 高热病面容
B. 急性病面容
C. 慢性病面容
D. 病危面容
E. 休克面容
158.患儿男,1岁。因“发热、咳嗽、气促”就诊,查体:肺部闻及啰音,X线见两肺斑片状阴影,以肺炎收入院,为评估患儿肺部的啰音变化,重点的听诊部位是( )
A. 两侧乳头附近
B. 背部下方脊柱两旁
C. 锁骨上下窝
D. 两侧腋窝下
E. 背部肩胛区
159.患者女,30岁。因“高热3天,伴呼吸困难”以肺部感染入院,入院后给予面罩吸氧未见好转,患者精神紧张。查体:脉搏114次/分,呼吸36次/分,血压115/75mmHg,血气分析:PaO₂50mmHg。X线胸片:双肺可见大片致密阴影,考虑存在ARDS。目前首先应给予的有效处理是( )
A. 镇静
B. 物理降温
C. 静脉输液
D. 机械通气
E. 鼻导管吸氧
160.患者女,24岁。连续熬夜加班后出现咳嗽,伴发热入院。查体:T38.9℃,P102次/分,R26次/分,BP125/76mmHg。患者自诉左侧胸痛,咳嗽或者深呼吸时更加明显。胸部X线:右下肺斑片状阴影,以“右下肺炎”收入院。患者肺部感染的病原体最可能的是( )
A. 肺炎链球菌
B. 肺炎克雷伯杆菌
C. 支原体
D. 铜绿假单胞菌
E. 金黄色葡萄球菌
161.肺炎患者咳大量黄色脓痰,最有可能提示感染的是( )
A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 冠状病毒
D. 白色念珠菌
E. 肺炎支原体
162.患者,男,26岁。以突然寒战,高热,咳嗽1天入院,右下肺呼吸音减弱,可闻及湿性啰音,右下肺有大片炎症阴影,拟诊断肺炎球菌肺炎,此高热患者降温不宜采用( )
A. 湿水擦身
B. 乙醇擦浴
C. 退热药
D. 大血管区放置冰袋
E. 头部放置冰袋
163.护士对肺炎患儿釆取的护理措施不妥的是( )
A. 鼓励患儿多饮水,防止痰液黏稠不易咳出
B. 密切观察患儿体温
C. 尽量避免患儿哭闹,减少氧的消耗
D. 喘憋较重时镇静平卧
E. 严密观察病情,及时发现并发症
164.患儿,女,3岁半。近来感冒反复发作,家长多次自行给予“阿司匹林”“头孢拉定”“阿莫西林”“罗红霉素”等药物治疗,5天前患支气管肺炎入院,出院时护士对家长进行教育应特别强调( )
A. 合理喂养
B. 注意饮食卫生
C. 多进行户外活动
D. 注意儿童个人卫生
E. 滥用抗生素的严重后果
165.不属于肺炎球菌肺炎的病理分期是( )
A. 充血期
B. 红色肝变期
C. 溃疡期
D. 灰色肝变期
E. 消散期
166.肺炎链球菌肺炎患者首选的治疗药物是( )
A. 红霉素
B. 林可霉素
C. 青霉素
D. 头孢菌素
E. 地塞米松
167.患者,男,28岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛2天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,患者尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。目前对该患者的主要护理措施是( )
A. 遵医嘱应用解热镇痛药
B. 卧床休息为主,适当下床活动,必要时给予氧气吸入
C. 绝对卧床休息
D. 体位引流
E. 遵医嘱应用止痛药
168.社区获得性肺炎最常见的病原菌是( )
A. 立克次体
B. 葡萄球菌
C. 溶血性链球菌
D. 衣原体
E. 肺炎链球菌
169.患儿,女,4个月,肺炎入院。医嘱给予心电监护,安静状态下患儿生命体征如图所示。护士对监测结果判断正确的是( )
A. 心率呼吸均正常
B. 心率增快,呼吸增快
C. 心率正常,呼吸增快
D. 心率减慢,呼吸正常
E. 心率减慢,呼吸减慢
170.患儿,1个月。发热3天,体温高达38.9~39.8℃,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸58~68次/分,心率162~182次/分,心音低钝,肝肋下2cm,双肺可闻及中量的细小啰音,右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱。X线片示双肺大小不等的片状阴影,右上肺大片浓密阴影,阴影内似有液气平。护士判断此患儿为( )
A. 呼吸道合胞病毒性肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 腺病毒性肺炎
D. 支气管哮喘
E. 支原体肺炎
171.患者,因大叶性肺炎住院,体温39.6℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情应特别警惕发生( )
A. 晕厥
B. 昏迷
C. 心律失常
D. 休克
E. 惊厥
172.患儿女,1岁。细菌性肺炎入院,目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱:吸氧。适宜该患儿的吸氧方式为( )
A. 单侧鼻导管法
B. 面罩法
C. 鼻塞法
D. 漏斗法
E. 头罩法
173.患者,男性,28岁。以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,胸片示右下肺有大片炎性阴影,拟诊为肺炎链球菌肺炎,首选的药物是( )
A. 头孢菌素
B. 林可霉素
C. 链霉素
D. 青霉素
E. 氯霉素
174.患者,男,22岁,因肺炎链球菌肺炎入院4天,无家属探视。近2天来咳嗽、胸痛加重,患者情绪激动,入睡困难,坐立不安,对待医生护士不耐烦。患者目前最主要的心理问题是( )
A. 紧张
B. 恐惧
C. 依赖
D. 焦虑
E. 悲观
175.患儿,男,8个月,支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻扇及三凹征。体检:呼吸60次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺闻及大量细湿啰音,肝肋下3.0cm,护士判断该患儿最可能并发了( )
A. 脓胸
B. 肺不张
C. 气胸
D. 肺大疱
E. 急性心力衰竭
176.患儿,5个月。患急性支气管肺炎。2周来高热持续不退,咳嗽加重,呼吸困难伴口唇青紫。右侧肋间隙饱满,呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了( )
A. 心力衰竭
B. 肺结核
C. 脓胸
D. 气胸
E. 肺大疱
177.患儿,女,10个月。因发热、咳嗽3天,病情加重来诊。查体:患儿烦躁不安,气促,口唇发绀。T39℃,P180次/分,R50次/分。肺部可闻及较多细湿啰音,心音低钝,肝肋下3cm。对该患儿的护理错误的是( )
A. 面罩给氧
B. 置患儿于半卧位
C. 避免各种刺激
D. 加快输液速度
E. 备好抢救用品
178.治疗肺炎时,应做的抗菌药物是( )
A. 利复星
B. 红霉素
C. 青霉素
D. 氟康唑
E. 庆大霉素
179.患儿,男,10个月。以发热、咳嗽、气促就诊。体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察( )
A. 睡眠状况
B. 进食多少
C. 大小便次数
D. 咳嗽频率及轻重
E. 体温、脉搏、呼吸的改变
180.大叶性肺炎最常见的致病菌为( )
A. 肺炎链球菌
B. 肺炎支原体
C. 肺炎衣原体
D. 肺炎杆菌
E. 肠杆菌
181.某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀,肠鸣音消失是由于( )
A. 消化功能紊乱
B. 低钠血症
C. 中毒性肠麻痹
D. 低钾血症
E. 中毒性脑病
182.患儿,男,10个月。以发热、咳嗽、气促就诊。体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。应对该患儿立即采取的护理措施是( )
A. 调节病室的温、湿度
B. 取舒适的平卧位
C. 进行雾化吸入
D. 进行物理降温
E. 吸氧、吸痰
183.患者女,65岁,慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎,为减少患病几率,可以嘱患者在易发病季节( )
A. 注射免疫球蛋白
B. 接种卡介苗
C. 接种流感疫苗
D. 服用抗生素
E. 在家中不要外出
184.引起婴幼儿肺炎最常见的病原菌是( )
A. 肺炎链球菌
B. 溶血性链球菌A 组
C. 溶血性链球菌B 组
D. 大肠埃希菌
E. 金黄色葡萄球菌
185.患者,女,68岁。有慢性哮喘史15年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多,以急性呼吸衰竭入院治疗。经治疗后病情缓解,准备出院,但PaO₂仍低(55mmHg)。为防止心脏进一步受累,最有效的措施是( )
A. 作腹式呼吸加强膈肌运动
B. 避免吸入有害气体
C. 保持室内清洁
D. 进行家庭氧疗
E. 坚持步行或慢跑等全身运动
186.患者,男,45岁。患有支气管哮喘史20余年,每年急性发作数次,经用药治疗后可以缓解。患者在与护士交流时询问由于自觉症状消失后即停止服药,因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余药物护士首先要向患者重点说明的是( )
A. 应该每天定时口服支气管扩张剂
B. 需认识到要长期规范治疗哮喘,不得自行停药
C. 鼓励多做运动锻炼身体
D. 应当寻求医生帮助,及时解决用药问题
E. 应当寻找发病原因避免复发,以减少用药
187.以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染( )
A. 腰带以下部分
B. 腰带及衣边
C. 袖子的后面
D. 衣领及里面
E. 胸前及背后
188.取用无菌溶液应首先检查( )
A. 瓶盖有无松动
B. 瓶签是否符合
C. 溶液有无变质
D. 瓶子有无裂缝
E. 溶液有无沉淀物
189.以下哪种疾病应执行接触隔离( )
A. 中毒性菌痢
B. 暴发性肝炎
C. 百日咳
D. 流行性乙型脑炎
E. 破伤风
190.下列哪种隔离的病人应住单人病室( )
A. 呼吸道隔离
B. 消化道隔离
C. 严密隔离
D. 昆虫隔离
E. 血液、体液隔离
191.能够对纱布有吸附性而致药效降低的消毒剂为( )
A. 乙醇
B. 苯扎溴铵
C. 消毒灵
D. 戊二醛
E. 碘伏
192.属于传染病房清洁区域的是( )
A. 病区内走廊
B. 病区化验室
C. 浴室、洗涤间
D. 病室,厕所
E. 配餐室,更衣室
193.能消灭物品上一切微生物(含芽胞)的方法是( )
A. 清洁
B. 防腐
C. 抑菌
D. 消毒
E. 灭菌
194.女性,36岁,阴道黏膜不慎损伤感染,护士在配制伤口冲洗液需将5%新洁尔灭10ml加蒸馏水至( )
A. 1250ml
B. 1000ml
C. 750ml
D. 500ml
E. 250ml
195.伤口较深时应选用上述哪种化学消毒剂进行冲洗:( )
A. 过氧乙酸
B. 甲醛
C. 碘酊
D. 新洁尔灭
E. 乙醇
196.护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注,推注约5ml后,护士发现推注稍有阻力,局部略肿胀,抽无回血,发生上述情况的原因可能是( )
A. 静脉痉挛
B. 针刺入过深,穿破对侧血管壁
C. 针头斜面一半在血管外
D. 针头斜面紧贴血管内壁
E. 针头刺入皮下
197.患者,男性,36岁。因咳嗽发热前来就诊,医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。护士为患者首先进行青霉素皮试,操作时错误的是( )
A. 在皮试盘内准备盐酸肾上腺素和注射器等急救用品
B. 皮试前详细询问用药史、过敏史
C. 因常温下易降解,所以皮试液一定要现用现配
D. 配置青霉素皮试液用注射用水进行稀释
E. 按皮内注射的要求在前臂掌侧下段注射皮试液0.1ml
198.患者,男性,36岁。因咳嗽发热前来就诊,医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。皮试后3分钟,患者出现胸闷、气急伴濒危感,面色苍白,出冷汗,皮肤瘙痒。该患者出现了( )
A. 青霉素过敏性休克
B. 血清病型反应
C. 青霉素毒性反应
D. 呼吸道过敏反应
E. 皮肤过敏反应
199.每晚1次的外文缩写是( )
A. qd
B. qn
C. qh
D. bid
E. tid
200.陈某,男,1岁。因上感入院,T39.7℃,P120次/min,呼吸27次/min。青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万u im qid,为该病人肌内注射应选择的部位是( )
A. 臀大肌
B. 臀中、小肌
C. 三角肌
D. 股外侧肌
E. 三角肌下缘
201.肌内注射可选择( )
A. 肩峰下1指处
B. 髂前上棘与尾骨联线中1/3处
C. 髂前上棘内侧三横指处
D. 大腿中段内侧
E. 大腿中段外侧
202.患者,男,28岁。车祸术后常规行沐舒坦(盐酸氨溴索)雾化吸入,其目的是( )
A. 松弛支气管平滑肌
B. 抑制咳嗽中枢
C. 抗气道炎症
D. 抗过敏
E. 稀释痰液,促进排痰
203.患者,男,28岁。使用青霉素9天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状,该患者可能出现( )
A. 过敏性休克
B. 皮肤过敏反应
C. 血清病型反应
D. 呼吸道过敏反应
E. 消化系统过敏反应
204.1岁患儿,体重10kg。发热、咳嗽2天,医嘱应用头孢拉定300mg,已知头孢拉定针剂每支500mg,用5ml注射用水冲化后,应抽取注射液的量为( )
A. 1ml
B. 2ml
C. 3ml
D. 4ml
E. 5ml
205.患者,女,35岁。体温39.2℃,注射青霉素后发生过敏性休克。最佳的处理方法是( )
A. 停药、平卧、注射盐酸肾上腺素,保暖、吸氧
B. 停药、平卧、吸氧、注射抗组胺药物、保暖
C. 停药、平卧、测血压、注射呼吸兴奋剂、保暖
D. 停药、吸氧、保暖、注射阿拉明、平卧
E. 停药、吸氧、保暖、注射地塞米松、平卧
206.卡介苗接种,进针角度为( )
A. 5度
B. 10~20度
C. 30~40度
D. 90度
E. 50~70度
207.患儿,2岁,15kg,惊厥。医嘱:地西泮(安定)2mg,iv,st。“iv”中文的正确含义是( )
A. 皮内注射
B. 皮下注射
C. 肌内注射
D. 静脉注射
E. 静脉滴注
208.毛先生,入院7天,体温在39.5℃~40℃,其热型是( )
A. 稽留热
B. 弛张热
C. 间歇热
D. 不规则热
E. 波浪热
209.田女士患肺炎已4天,持续发热,每日体温波动范围在39.5~40℃,并伴有脉搏、呼吸增快、食欲减退等症状。该病人的热型是( )
A. 间歇热
B. 弛张热
C. 波浪热
D. 稽留热
E. 不规则热
210.田女士患肺炎已4天,持续发热,每日体温波动范围在37.5~40℃,并伴有脉搏、呼吸增快、食欲减退等症状。为该病人测体温、脉搏和呼吸的要求是( )
A. 每日2次
B. 每日4次
C. 每小时1次
D. 每2小时1次
E. 每4小时1次
211.体温降低见于( )
A. 无菌性炎症
B. 大量失血
C. 组织破坏
D. 恶性肿瘤
E. 免疫反应
212.患者,女,43岁。因重型再生障碍性贫血收入院,拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时,不正确的操作是( )
A. 进行血型鉴定和交叉配血试验
B. 提血时,和血库人员共同做好“三查八对”
C. 库存血取出后,如紧急需要,可低温加热
D. 输血前,需与另一名护士再次核对
E. 输血前应先征得患者同意并签署知情同意书
213.患者,男,45岁,输血10ml左右出现头疼、四肢麻木、腰背酸痛,伴寒战、高热、呼吸急促等症状。下列措施不正确的是( )
A. 立即停止输血,保留余血送检
B. 静脉推注碳酸氢钠
C. 双侧腰部冷敷封闭,保护肾脏
D. 重做血型鉴定和交叉配血
E. 注意观察生命体征和尿量
214.对于需要静脉输液的成年人,使用头皮针进行静脉穿刺时,优先选择的血管是( )
A. 贵要静脉
B. 头静脉
C. 桡静脉
D. 手背静脉网
E. 肘正中静脉
215.患者男,35岁。急性髓系白血病,应用高三尖杉酯做化疗。静脉滴注该药物时的最佳滴数是低于( )
A. 20滴/分钟
B. 40滴/分钟
C. 50滴/分钟
D. 60滴/分钟
E. 70滴/分钟
216.患者,男,30岁。阑尾炎术后,需输液1500ml,于上午8点开始输液,其输液速度为60滴/分,所用输液器的滴系数为15,该患者液体输完的大概时间为( )
A. 13点45分
B. 14点
C. 14点15分
D. 14点30分
E. 14点45分
217.患者,吴某,输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。该患者因输血发生了( )
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 溶血反应
D. 急性肺水肿
E. 枸橼酸钠中毒反应
218.患者,吴某,输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。患者尿液中可含有( )
A. 红细胞
B. 淋巴液
C. 大量白细胞
D. 胆红素
E. 血红蛋白
219.患儿,14岁。中毒性肺炎,休克。经抢救病情稳定,医嘱10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg静脉滴注,20滴/分,计算可维持多长时间( )
A. 2小时
B. 3小时
C. 4小时
D. 5小时
E. 6小时
220.患者,吴某,输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疽等症状。护士可给患者应用热水袋,放置于( )
A. 足底
B. 腹部
C. 腰部
D. 背部
E. 腋窝
221.与血浆成分相比,血清不含有的物质是( )
A. 血液的有形成分
B. 纤维蛋白原
C. 血浆清蛋白和球蛋白
D. 电解质
E. 水
222.为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时,输液速度宜控制在( )
A. 10~20滴/分钟
B. 20~30滴/分钟
C. 30~40滴/分钟
D. 40~50滴/分钟
E. 50~60滴/分钟
223.患者,女,48岁。患冠心病15年余,间断胸闷2周,2天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰。该患者目前首要的护理问题是( )
A. 活动无耐力
B. 恐惧
C. 潜在并发症:心源性休克
D. 气体交换受阻
E. 体液过多
224.患者,女,48岁。患冠心病15年余,间断胸闷2周,2天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰。该患者首先考虑的诊断是( )
A. 急性右心衰竭
B. 慢性左心衰竭
C. 急性肺水肿
D. 急性左心衰竭
E. 慢性右心衰竭
225.患者,女,65岁。有高血压病史10年。最近稍有活动即出现胸闷、心悸、气急症状,该患者的心功能为( )
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
226.可引起心室后负荷过重的疾病是( )
A. 慢性贫血
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 甲状腺功能亢进
227.患者,男,70岁。因心功能不全,活动耐力不足入院治疗。遵医嘱为其应用洋地黄治疗,应用此药的主要目的是( )
A. 增强心肌收缩力
B. 加快心室率
C. 调节心肌耗氧量
D. 抑制心脏传导系统
E. 提高异位起搏点的自律性
228.手术前有关皮肤的准备,哪一项是不正确的( )
A. 手术前一日沐浴,洗头
B. 修剪指(趾)甲,更换衣服
C. 剃去手术区皮肤的毛发
D. 腹部手术擦净脐部污垢
E. 备皮由病人或家属来完成
229.患者,女,55岁。因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院,患者高热,精神差,疲乏无力,护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是( )
A. 0.9%氯化钠
B. 0.1%醋酸溶液
C. 0.2%呋喃西林
D. 1%~3%过氧化氢
E. 1%~4%碳酸氢钠
230.王先生,42岁。由于车祸导致颈椎外伤,生活不能自理。护士为其易受压处进行局部按摩时,下列方法错误的是( )
A. 全手掌紧贴皮肤按摩
B. 做压力均匀的环形按摩
C. 蘸50%乙醇做局部按摩
D. 按摩力度由轻到重,再由重到轻
E. 每次3~5分钟
231.患者,男,76岁。因脑梗死长期卧床,若该患者长期仰卧位,最易发生压疮的部位是( )
A. 坐骨结节处
B. 骶尾部
C. 大转子处
D. 髋部
E. 耳廓
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232.为昏迷患者做口腔护理,错误的是( )
A. 开口器从臼齿处放入
B. 棉球不可过湿
C. 棉球须夹紧
D. 头偏向一侧
E. 协助患者漱口
233.为卧床患者洗发时,下列操作不正确的是( )
A. 病室温度控制在24℃左右
B. 水温为40~45℃
C. 用指甲揉搓患者的头发和头皮
D. 观察患者面色及有无不适
E. 洗发时用棉球塞患者双耳,纱布盖双眼
234.患者,男,78岁。卧床多日,骶尾部红、肿、硬结,起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛。判断患者的情况是( )
A. 压疮淤血红润期
B. 压疮溃疡期
C. 压疮前期
D. 压疮炎性浸润期
E. 局部皮肤感染
235.压疮淤血红润期的典型表现是( )
A. 受压皮肤呈紫红色
B. 局部皮肤出现红、肿、热、痛
C. 局部皮下产生硬结
D. 皮肤上出现水疱
E. 皮肤破损,有渗出液
236.患者,男,63岁。因脑外伤昏迷入院,给予降颅压及抗生素治疗,患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃。创面有白色膜状物,用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。为该患者做口腔护理时,应选择的漱口液是( )
A. 0.9%氯化钠溶液
B. 1%-3%过氧化氢溶液
C. 0.02%呋喃西林溶液
D. 1%-4%碳酸氢钠溶液
E. 复方硼酸溶液
237.患者,男,63岁。因脑外伤昏迷入院,给予降颅压及抗生素治疗,患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃。创面有白色膜状物,用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。该患者有活动义齿,正确的处理方法是清洗后( )
A. 放入冷水中
B. 放入热水中
C. 放入乙醇中
D. 放入碘伏中
E. 放入过氧乙酸中
238.患者男,46岁,该患者因脑出血处于昏迷状态,护士为其行口腔护理时,张口器放入的正确位置是( )
A. 侧切牙
B. 臼齿
C. 门齿
D. 尖牙
E. 正切牙
239.患者,男,29岁。因外伤致昏迷,需鼻饲。护士在晨晚护期间为其进行口腔护理目的不包括( )
A. 保持口腔清洁
B. 清除口腔内一切细菌
C. 清除口臭、口垢
D. 观察口腔黏膜
E. 预防并发症
240.床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时,为患者脱穿衣服的正确顺序是( )
A. 先脱近侧,后脱远侧
B. 先脱远侧,后脱近侧
C. 先穿健肢,再穿患肢
D. 先穿近侧,再穿远侧
E. 先脱患侧,后脱健侧
241.患者,女,52岁。高空坠落伤,目前处于昏迷状态。护士小李为其做口腔护理时,正确的护理措施是( )
A. 协助患者漱口
B. 从门齿至臼齿擦净牙齿各面
C. 血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜
D. 用开口器时,从门齿处放入
E. 活动义齿可放于酒精中浸泡备用
242.患者,男性,78岁。头高足低位,此时导致压疮发生的力学因素主要是( )
A. 水平压力
B. 垂直压力
C. 摩擦力
D. 剪切力
E. 阻力
243.昏迷病人进行漱口时不需具备什么东西( )
A. 漱口盘
B. 手电筒
C. 棉球
D. 开口器
E. 吸水管
244.患者,男,72岁。肺性脑病,昏迷,给予呼吸机辅助呼吸。近1周患者高热并发肺部感染,给予大量抗生素治疗。今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。护士为该患者行口腔护理时,最适宜的漱口液是( )
A. 蒸馏水
B. 0.1%醋酸
C. 过氧化氢溶液
D. 0.02%呋喃西林
E. 1%~4%碳酸氢钠
245.患者,女,57岁。肝性脑病,意识障碍。护士为其进行口腔护理,可不必准备的用物是( )
A. 开口器
B. 吸痰管
C. 吸水管
D. —次性棉签
E. 生理盐水
246.小李一直被口臭所困扰,建议其选用的漱口液是( )
A. 0.9%的氯化钠溶液
B. 复方硼酸溶液
C. 0.02%呋喃西林溶液
D. 0.1%醋酸溶液
E. 2%~3%硼酸溶液
247.患者,女,58岁。因“脑出血”长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,依患者的情况,处理的方法最好是( )
A. 气垫褥
B. 取半坐位
C. 用力按摩发红皮肤
D. 协助定时翻身,防止受压
E. 给予抗生素治疗
248.高女士,69岁。卧床4周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。高女士发生压疮最主要的原因是( )
A. 局部组织受压过久
B. 病原菌侵人皮肤组织
C. 皮肤受潮湿摩擦刺激
D. 机体营养不良
E. 皮肤破损
249.护士进行晨间护理的内容不包括( )
A. 协助患者进行口腔护理
B. 整理床单位
C. 必要时更换衣服
D. 发放口服药物
E. 必要时给予吸痰
250.患者,男,46岁。因颅脑外伤昏迷入院治疗。为该患者做口腔护理,下列哪项是错误的( )
A. 张口器从臼齿处放入
B. 用血管钳


