急性创伤护理常规 1、就地抢救危及生命的问题，如呼吸心搏骤停、室息、大出血、张力性气胸、休克等。 2、止血、封闭伤口、固定骨折、减轻疼痛，胸部开放性伤口应立即封闭。 3、开放静脉通路，快速补液，维持有效循环。 4、严密监测患者生命体征、意识、中心静脉压、尿量等变化，认真做好护理记录。 5、对患者损伤部位进行有效固定、制动，避免因活动而加重疼痛。疼痛严重者， 遵医嘱使用镇静、止痛药物。 6、观察开放性损伤或闭合性损伤情况、局部是否有疼痛、肿胀、功能障碍等表现；观察开放性损伤的形状、大小、深度，是否有活动性出血，是否有异物存留。 7、按照不同种类的伤口进行初步处理，待病情平稳后迅速、安全、平稳地转送伤员。 8、对于开放性损伤患者，应及早行清创术，使用抗菌药物和破伤风抗毒素。若伤口已发生感染，及时行引流、换药处理。 9、严密观察患者肢体肿胀、压痛、主动活动及被动牵拉活动引起疼痛、皮温下 降、感觉异常、弹性减弱，在 24 小时内出现茶褐色尿或血尿等改变时，提示可能并发了挤压综合征，应及时报告医师并配合处理。 10 、遵医嘱使用碳酸氢钠及利尿剂，防止肌红蛋白阻塞肾小管。对于行腹膜透析或血液透析治疗的肾衰竭患者做好相应护理。 11、做好患者健康教育，加强安全防护意识，避免受伤。一旦受伤，及时到医院就诊，接受正确的处理，以免延误抢救。