全 国 护 士 执 业 资 格 考 试 护士资格考试 历年真题及精解 第一章 基础知识和技能 第一节 护理程序 1.患者资料最主要的来源( ) A. 患者本人 B. 患者病历 C. 患者家属 D. 患者营养师 E. 患者的主管医师 2.护士获取客观健康资料的主要途径是( ) A. 阅读病历及健康记录 B. 患者家属的陈述 C. 观察及体检获取 D. 患者的主管医生提供 E. 患者朋友提供 3.慢性肺心病患者的心理社会状况评估内容不包括( ) A. 家庭角色和家庭关系的变化 B. 经济问题 C. 社会孤立 D. 失业问题 E. 治疗方案 4.对患者进行健康教育属于( ) A. 独立性护理措施 B. 非独立性护理措施 C. 协作性护理措施 D. 依赖性护理措施 E. 辅助性护理措施 5.患者，女，27岁。车祸外伤急诊入院。急诊护士收集资料评估患者后，确认存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题是( ) A. 皮肤完整性受损 B. 尿失禁 C. 呼吸道阻塞 D. 有感染的危险 E. 自理缺陷 6.属于护理实施阶段内容的是( ) A. 分析资料 B. 提出护理诊断 C. 确定护理目标 D. 实施护理措施 E. 评价患者反应 7.患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39°C，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问( ) A. 出生史 B. 喂养史 C. 家族史 D. 过敏史 E. 既往发作史 8.患者，女性，73岁。肺气肿15年，因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。呼吸30次/分，鼻翼扇动，发绀。护士为患者制订护理计划，其主要的健康问题是( ) A. 清理呼吸道无效 B. 气体交换受损 C. 肺气肿 D. 肺部炎症 E. 自主呼吸困难 9.属于健康性护理诊断的是( ) A. 语言沟通障碍 B. 清理呼吸道无效 C. 有窒息的危险 D. 母乳喂养有效 E. 活动无耐力 10.护士记录病人资料不符合要求的是( ) A. 收集资料后需及时记录 B. 描述资料的词语应确切 C. 内容要正确反映病人的问题 D. 客观资料应尽量用病人的语言 E. 避免护士的主观判断和结论 11.患者，男，30岁，因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压90/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率170次/分，肺（﹣）。此时护士首先考虑的护理诊断是( ) A. 有感染的危险 B. 清理呼吸道无效 C. 体液不足 D. 知识缺乏 E. 体温过高 12.世界上第一所正式护士学校创建于( ) A. 1854年，意大利，佛罗伦斯 B. 1860年，英国，伦敦 C. 1888年，中国，福州 D. 1920年，德国，开塞维慈 E. 1921年，法国，巴黎 13.患者，男，63岁。自感全身不适 ，腹痛剧烈，前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白、出冷汗、呼吸急促。门诊护士应采取的措施是( ) A. 安排患者提前就诊 B. 让患者就地平卧休息 C. 为患者测量脉搏、血压 D. 安慰患者，仔细观察 E. 让医生加快诊治速度 14.下列关于护理程序的论述，不正确的是( ) A. 建立在人、环境、健康、护理这四个基本概念之上 B. 是一种系统的为护理对象提供全面、整体护理的工作方法 C. 是一种临床护理工作的简化形式 D. 是一种系统方法，是实施计划性、连续性、全面整体护理的理论与实践模式 E. 是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程 15.护理诊断PSE公式中的P代表( ) A. 病人的健康问题 B. 症状与体征 C. 病人的既往病史 D. 病人的现病史 E. 健康问题的相关因素 16.护士主要通过哪种途径获得客观健康资料( ) A. 阅读病历及健康记录 B. 病人家属的陈述 C. 观察及体检获取 D. 病人的抚养人提供 E. 病人本人提供 17.李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。你在评估病人时，下述哪项是客观资料( ) A. 腹痛难忍 B. 感到恶心 C. 睡眠不佳 D. 心慌不适 E. 面色苍白 18.初产妇，32岁。妊娠39周，入院待产。护士进行围产监护时，进行资料收集。以下有关资料收集的叙述，不准确的是( ) A. 资料分为主观资料和客观资料 B. 客观资料是通过观察和体检等获得的资料 C. 主观资料只能由患者本人提供 D. 要客观记录患者的主述 E. 资料的记录不应带有主观结论 19.属于护理程序计划阶段内容的是( ) A. 分析资料 B. 提出护理诊断 C. 确定护理目标 D. 实施护理措施 E. 评价患者反应 加微信：jiangxin1686 限时免费送 20.属于护理理论基本概念的是( ) A. 预防、治疗、护理、环境 B. 病人、健康、社会、护理 C. 人、环境、健康、预防 D. 病人、预防、治疗、护理 E. 人、环境、健康、护理 21.“夏威夷宣言”做出的国际伦理原则，其明确规定主要是针对( ) A. 老年病人 B. 传染病人 C. 精神病人 D. 妇女、儿童 E. 性病病人 22.下列哪项不是护理诊断( ) A. 焦虑 B. 营养失调 C. 体液不足 D. 体温过高 E. 急性胃肠炎 23.护士收集健康资料的目的中，错误的是( ) A. 为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据 B. 为寻找病因，制定护理措施提供依据 C. 为了解病情变化，制定治疗方案提供依据 D. 为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据 E. 为了解治疗反应，评估护理行为提供依据 24.在护理程序中，指导护理活动的思想核心是( ) A. 以完成的护理工作内容为中心 B. 以医院管理的重点任务为中心 C. 以维护医护人员的利益为中心 D. 以执行医嘱为中心 E. 以护理的服务对象为中心 25.护士给患者进行护理评估，下列属于主观资料的是( ) A. 血压120/80mmHg B. 头昏脑胀 C. 膝关节部皮肤破损1cm×2cm D. 肘关节红肿、压痛 E. 肌力3级 26.属合作范畴解决的问题是( ) A. 有关疾病的预防知识 B. 有关疾病并发症的观察 C. 有关自我实现的态度 D. 有关病人的生理功能改变 E. 有关领导角色的实现 27.护士收集某心绞痛病人资料时，属于客观资料的是( ) A. 乏力、疲劳 B. 胸闷 C. 胸骨后不适 D. 体温37.2℃ E. 腰痛 28.有关“护理程序”概念的解释不妥的是( ) A. 是指导护士工作及解决问题的工作方法 B. 其目标是增进或恢复服务对象的健康 C. 是以系统论为理论框架 D. 是有计划、有决策与反馈功能的过程 E. 是由评估、诊断、计划、实施四个步骤组成 29.护士采集某消化性溃疡病人资料，属于一般资料的是( ) A. 家庭状况，经济状况，工作环境 B. 姓名，性别，出生年月，职业 C. 心率，血压，脉搏，呼吸 D. 患病史，婚育史 E. 精神面貌，营养状况 30.患者，女，55岁。经理，因护士为其做治疗时喊其床号而闷闷不乐。这是因为患者哪方面的需要未被满足( ) A. 生理的需要 B. 安全的需要 C. 爱与归属的需要 D. 尊重的需要 E. 自我实现的需要 31.高先生，52岁，工程师，因晋级受挫一时心理负担过重，二小时前突然胸闷、胸骨后疼痛，伴冷汗而入院，护理体检：神清，合作，心率108次/分，律齐，心电图提示有急性心肌缺血。病人目前应当满足的需要是( ) A. 生理需要 B. 安全需要 C. 爱与归属的需要 D. 尊重的需要 E. 自我实现的需要 32.高先生，52岁，工程师，因晋级受挫一时心理负担过重，二小时前突然胸闷、胸骨后疼痛，伴冷汗而入院，护理体检：神清，合作，心率108次/分，律齐，心电图提示有急性心肌缺血。病人安置在离治疗室距离较近的床位，告诉病人其生命体征趋于正常，一切均在监测之中，请病人安心休息，这是为了满足病人的需要是( ) A. 生理需要 B. 安全需要 C. 爱与归属的需要 D. 尊重的需要 E. 自我实现的需要 33.高先生，52岁，工程师，因晋级受挫一时心理负担过重，二小时前突然胸闷、胸骨后疼痛，伴冷汗而入院，护理体检：神清，合作，心率108次/分，律齐，心电图提示有急性心肌缺血。病人在住院过程中，床边摆满了亲友送来的鲜花，使他得到了( ) A. 生理需要 B. 安全需要 C. 爱与归属的需要 D. 尊重的需要 E. 自我实现的需要 34.护理体检的目的是( ) A. 提供护理病人依据 B. 提供护理诊断依据 C. 解决病人健康问题 D. 全面收集病人资料 E. 发现病人病理改变 35.评估资料主要来源( ) A. 知情者 B. 保健人员 C. 原有病史记录 D. 病人 E. 辅助检查报告 36.护理学是一门( ) A. 自然学科 B. 人文学科 C. 社会学科 D. 保健医学 E. 应用学科 37.收集资料的目的不包括( ) A. 提供信息 B. 培养护士的判断能力 C. 可供护理科研参考 D. 制定护理计划 E. 病人家属的婚姻史 38.下列有关护理诊断的描述错误的是( ) A. 属于护理的职责范围 B. 是护理程序的核心 C. 是制定护理计划的基础 D. 是对病人生理、心理等方面健康问题的反应状态的临床判断 E. 是对疾病生理病理变化的说明 39.患者女性，60岁，因发热、头痛、恶心、呕吐三天来院收住，查体：T39.8℃，左下肺可闻及散在湿啰音，白细胞计数13×10⁹/L，入院诊断：急性支气管炎。下列哪项可作为该病人的护理问题( ) A. 头痛难忍 B. 白细胞增高 C. 恶心、呕吐不适三天 D. 听诊肺部湿啰音 E. 体温过高 40.患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。患者应该优先解决的问题是( ) A. 低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促 B. 语言沟通障碍 C. 便秘 D. 营养失调 E. 潜在并发症：心律不齐 41.患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。以下属于患者主观资料的是( ) A. P120次/分，心慌、气短 B. 心慌、气短、脉搏细弱 C. P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱 D. 心慌、疲乏、口唇发绀 E. 心慌、气短、疲乏 42.患者，女，42岁。昨日受凉后发热、咳嗽。体温39.2℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分；听诊肺部少量湿啰音；X线胸部透示：肺纹理增粗。护士为患者制订的护理目标正确的是( ) A. 将体温迅速降至38℃以下 B. 2天内在护士指导下患者体温维持在38℃以下 C. 2天内患者体温恢复正常 D. 2天内在降温措施辅助下患者体温维持在38℃以下 E. 2天内在降温措施辅助下患者体温维持正常 43.护士为肺炎患儿制订的护理诊断中有一项是“气体交换受损”，护士制订该诊断的主要依据是( ) A. 呼吸困难 B. 面色青紫 C. 烦躁不安 D. 血气分析结果 E. 肺部湿啰音程度 44.患者，女，24岁，游泳运动员。因车祸双下肢截肢，术后患者常独自哭泣，护士判断该患者是哪一个层次的需要没有得到满足( ) A. 生理的需要 B. 家庭支持的需要 C. 自我实现的需要 D. 尊重的需要 E. 爱与归属的需要 45.不属于护理理论四个基本概念的( ) A. 人 B. 健康 C. 保健 D. 环境 E. 护理 46.在护理程序中，下列不属于信息输出的是( ) A. 确定护理诊断 B. 制定护理计划 C. 实施护理措施 D. 评价患者健康状况的变化 E. 根据需要确定是否需要调整护理计划和措施 47.对奥瑞姆提出的三种护理补偿系统的理解，正确的是( ) A. 当患者自理能力完全丧失时，应用支持教育系统 B. 部分补偿系统应用于患者自理能力丧失时 C. 三种补偿系统中只有支持-教育系统需患者参与自理活动 D. 全补偿系统要求患者参与自理活动 E. 支持-教育系统是患者有能力学习自理方法，但必须在护士帮助下完成 48.佩皮劳护患关系形成过程不包括( ) A. 认识期 B. 指导期 C. 确认期 D. 开拓期 E. 解决期 49.早产儿，出生后4小时出现呼吸困难、拒乳、口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿啰音，X线胸片示透亮度降低。护士制订的护理计划中最主要的护理诊断是( ) A. 有皮肤受损的危险 B. 活动无耐力 C. 营养不足 D. 气体交换受损 E. 有感染的危险 50.患者，女，30岁。因上呼吸道感染就医。在下列采集的资料中，属于客观资料的是( ) A. 感到头痛，乏力2天 B. 咽部充血，体温38.1℃ C. 感到恶心 D. 不易入睡 E. 自觉咽痛 51.患儿，男，5岁。1周前因“肾病综合征”入院，现阴囊皮肤高度水肿。该患者目前主要的护理问题是( ) A. 呼吸型态改变 B. 有受伤的危险 C. 活动无耐力 D. 潜在并发症：急性肾衰竭 E. 有皮肤完整性受损的危险 52.患儿，男，5岁。水肿，尿少1个月。查体:全身水肿明显，血压155/95mmHg，尿蛋白（++++)，每高倍镜视野红细胞1~2个。目前患儿最主要的护理问题是( ) A. 营养失调:低于机体需要量 B. 潜在并发症:药物副作用 C. 有感染的危险 D. 焦虑 E. 体液过多 53.患儿，男，3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院，查体：体温38.6℃，脉搏120次/分，呼吸50次/分，有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音，有少量粗湿啰音，诊断为哮喘性支气管炎。患儿的首优护理问题是( ) A. 自理能力缺陷 B. 体温过高 C. 知识缺乏 D. 活动无耐力 E. 低效性呼吸型态 54.患者，女，45岁。主诉头痛、失眠、头晕、心悸。心率90次/分，血压160/100mmHg。患者的健康资料中，属于客观资料的信息是( ) A. 头痛 B. 心率90次/分，血压160/100mmHg C. 失眠 D. 头晕 E. 心悸 55.患者女，30岁。因淋雨受凉2日后，出现咽痛，畏寒。体温38.0~39.0℃，伴头痛，乏力。食欲减退，体重下降。近两日来体重减少2公斤。根据以上资料判断，该患者目前不存在的护理问题是( ) A. 疼痛：头痛、咽痛与鼻、咽、喉感染有关 B. 体液过多，与体循环瘀血有关 C. 营养失调，低于机体需要量，与食欲减退有关 D. 体温过高，与病毒或细菌感染有关 E. 潜在并发症，气管支气管炎，肾小球肾炎 56.患者女，22岁，与家人吵架后倒地翻滚，嚎啕大哭，之后肢体抽动。随即四肢瘫痪，无法站立行走。下列护理评估中关于情感评估内容的是( ) A. 有无幻听、幻视 B. 有无冲动，易激惹 C. 有无自知力 D. 婚姻状况 E. 家庭关系 57.患儿男，16岁。因患“痤疮”3年入院，经实验室和影像学检查后，首要的护理评估是( ) A. 心理状态 B. 营养状态 C. 皮肤黏膜状态 D. 意识状态 E. 心率、心律 58.患者张老师，因车祸致严重脑外伤住院。评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为优先解决的是( ) A. 有轻度便秘 B. 有皮肤完整性受损的危险 C. 呼吸道堵塞 D. 语言沟通障碍 E. 焦虑 59.护理评价中最重要的是( ) A. 护理目标的评价 B. 护理措施的评价 C. 护理过程的评价 D. 护理效果的评价 E. 护理内容的评价 60.下列关于出院护理的卫生指导的叙述，不妥的是( ) A. 普及卫生常识 B. 饮食指导 C. 休息指导 D. 复诊指导 E. 功能锻炼指导 61.患者资料最主要的来源是( ) A. 患者本人 B. 患者病历 C. 患者家属 D. 患者的营养师 E. 患者的主管医生 62.贯穿于护理活动全过程的是( ) A. 护理评估和护理诊断 B. 护理诊断和护理计划 C. 护理计划和护理评价 D. 护理诊断和护理评价 E. 护理评估和护理评价 63.属于客观资料的是( ) A. 头痛 B. 发绀 C. 恶心 D. 心慌 E. 乏力 64.患者，男，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽、咳黄色黏液痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是( ) A. 皮肤干燥 B. 痰液黏稠 C. 体温38.7℃ D. 无力咳嗽 E. 肺部干、湿性啰音 65.患者，男，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽、咳黄色黏液痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。该患者的主要护理问题是( ) A. 清理呼吸道无效 与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关 B. 体温异常 呼吸道炎症导致 C. 活动无耐力 因呼吸道炎症，氧供应减少引起 D. 知识缺乏 E. 组织灌注量不足 与发热、皮肤干燥有关 66.患者，男，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽、咳黄色黏液痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。针对你确定的护理诊断，预期目标是( ) A. 患者3天内体温下降 B. 患者3天内炎症控制，自行咳出痰液 C. 指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识 D. 患病期间得到良好休息，体力得以恢复 E. 遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注 67.患者，男，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是( ) A. 精神萎靡 B. 疼痛 C. 焦虑 D. 发热：体温38.1℃ E. 体液不足 68.患者，男，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，脉搏100次/分，粪便呈水样。属于主观资料的是( ) A. 水样粪便 B. 呕吐 C. 脉搏100次/分 D. 腹痛 E. 急性面容 69.马斯洛五个需求层次由低到高的顺序为( ) A. 生理需求，尊重需求，安全需求，爱与被爱需求，自我实现的需求 B. 生理需求，爱与被爱需求，尊重需求，安全需求，自我实现的需求 C. 生理需求，安全需求，爱与被爱需求，尊重需求，自我实现的需求 D. 生理需求,爱与被爱需求，安全需求，尊重需求，自我实现的需求 E. 生理需求，尊重需求，爱与被爱需求，安全需求，自我实现的需求 70.真题2020-Z107 下列信息中，属于客观资料的是( ) A. 头痛2天 B. 感到恶心 C. 体温39℃ D. 不易入睡 E. 常有咳嗽 71.真题2020-S2 护理程序的第一步且贯穿护理程序全过程的是( ) A. 评估 B. 诊断 C. 计划 D. 实施 E. 评价 72.真题2021-S83 护理诊断书写，不对的是( ) A. 护理诊断必要以客观资料为根据 B. 护理诊断陈述应简要、精确、规范 C. 一种诊断可针对各种健康问题 D. 护理诊断陈述健康问题必须是护理办法可以解决 E. 确立护理诊断应贯彻整体护理观念 73.真题2021-S77 为入院患者评估，收集资料办法不对的是( ) A. 通过医生查体获得资料 B. 通过观测患者非语言行为理解客观资料 C. 通过与患者、家属交谈获得资料 D. 通过阅读患者病历获得病史资料 E. 通过关于护理文献记录获得资料 74.真题2021-S76 手术前护士收集患者资料中，属于客观资料是( ) A. 瘙痒 B. 恶心 C. 腹痛 D. 血压 E. 恐惊 75.真题2021-S74 收集健康资料，不包括的信息是( ) A. 患者年龄、民族、职业 B. 既往病史 C. 患者家庭经济状况 D. 家属业余兴趣 E. 患者饮食状况 第二节 护士职业防护 1.护士在工作中患血源性传染病的最常见的原因是( ) A. 针刺伤 B. 侵袭性操作 C. 接触被污染体液 D. 为污染伤口换药 E. 接触被污染的衣物 2.某护士在急诊科工作13年，由于工作长期处于紧张状态，在患者行动不便时还要协助搬运患者，劳动强度较大，经常感到身心疲惫。近期腰部不适加重，检查为腰椎间盘突出。导致其损伤的职业因素属于( ) A. 化学性因素 B. 生物性因素 C. 放射性因素 D. 机械性因素 E. 心理因素 3.某护士在抽吸药液的过程中，不慎被掰开的安瓿划伤了手指，不妥的处理方法是( ) A. 用0.5%碘伏消毒伤口，并包扎 B. 用75%乙醇消毒伤口，并包扎 C. 从伤口的远心端向近心端挤压 D. 及时填写锐器伤登记表 E. 用肥皂水彻底清洗伤口 4.患者，男，30岁。因“反复发热，伴消痩、腹泻1个多月”入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者过程中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了一下。以下处理措施中首先应( ) A. 不用处理 B. 立即去检测HIV抗体 C. 尽量挤出损伤处的血液，然后进行伤口的清洁、消毒 D. 上报医院,等待医院处理 E. 立即检测患者的病毒载量 5.护士给某乙肝患者拔针时不小心被粘有该患者血液的针头刺伤，伤口的即刻处理方法不妥的是( ) A. 按压止血 B. 用肥皂液和流动水冲洗 C. 尽可能挤出损伤处的血液 D. 消毒后包扎伤口 E. 用75%乙醇或0.5%碘伏消毒 6.特殊感染性垃圾盛装于( ) A. 黄色 B. 黑色 C. 黄色双层 D. 黑色双层 E. 红色 更多备考资料请加 微信：jiangxin1686 限时免费送 7.为乙肝患者更换伤口敷料时，患者血液溅入护士眼睛，这种损伤属于( ) A. 物理性损伤 B. 机械性损伤 C. 心理性损伤 D. 生物性损伤 E. 化学性损伤 8.护士的标准预防护理措施中不包括( ) A. 洗手 B. 戴手套 C. 戴口罩 D. 穿隔离衣 E. 进行免疫接种 9.锐器盒应放多少就不可再用( ) A. 2/3 B. 1/3 C. 1/4 D. 3/4 E. 1/2 加微信：jiangxin1686 限时免费送 10.不属于物理损伤的是( ) A. 站立 B. 烫伤 C. 放射损伤 D. 噪音 E. 电器伤 11.以下哪个选项是正确的( ) A. 棉签丢在黑色垃圾桶 B. 注射器丢在黑垃圾桶 C. 换下来的敷料丢在黑色垃圾桶里 D. 安瓿瓶丢在锐器盒里 E. 空盒丢在黄色垃圾桶 12.某护士医学院校毕业，体检合格后被某综合医院聘用，在内科病房工作已2年。在为某乙肝患者治疗护理时，不慎被患者用过的污染器具损伤。该护士非常担心自己是否会被感染。该护士暴露后进行HBV感染的监测，应( ) A. 定期查肝功和乙肝二对半 B. 做血培养以确定毒菌类别 C. 检测变异冠状病毒 D. 进行支原体的检查 E. 定期监测CD4数量 13.某护士医学院校毕业，体检合格后被某综合医院聘用，在内科病房工作已2年。在为某乙肝患者治疗护理时，不慎被患者用过的污染器具损伤。该护士非常担心自己是否会被感染。被污染器具损伤后，该护士首先应采取的措施是( ) A. 填写锐器伤登记表 B. 上报医院管理部门负责人 C. 立即用无菌纱布按压伤口 D. 立即取伤口处血液做血清病毒学检查 E. 立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血液 14.某护士医学院校毕业，体检合格后被某综合医院聘用，在内科病房工作已2年。在为某乙肝患者治疗护理时，不慎被患者用过的污染器具损伤。该护士非常担心自己是否会被感染。该护士发生血源性传播疾病危险性高的一项操作是( ) A. 做口腔护理 B. 协助患者进餐 C. 擦拭患者床单位 D. 进行侵袭性操作 E. 协助患者更换体位 15.某医院护士工作中不慎被污染的锐器刺伤左手示指，该护士首先应采取的措施是( ) A. 填写锐器伤登记表 B. 上报医院管理部门负责人 C. 立即用无菌纱布按压伤口 D. 立即取伤口处血液做血清病毒学检查 E. 立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血液 16.真题2020-S40 某护士在抽吸药液过程中，不慎被掰开的安剖瓶划伤手指，不妥的处理方法是( ) A. 用0.5%碘伏消毒伤口，并包扎 B. 用75%乙醇消毒伤口，并包扎 C. 从伤口的远心端向近心端挤压 D. 及时填写锐器伤登记表 E. 用肥皂水彻底清洗伤口 17.真题2021-S49 锐器伤的应急处理不正确的是( ) A. 进行伤口的局部挤压 B. 立即用流动水冲洗伤口 C. 伤口冲洗后，用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒 D. 马上报告 E. 寻求医疗帮助，进行医疗咨询，采纳执行医疗处理措施 18.真题2021-S48 护士在工作中患血源性传染病最常见的原因是( ) A. 针刺伤 B. 侵袭性操作 C. 接触被污染体液 D. 为污染伤口换药 E. 接触被污染的衣物 第三节 医院和住院环境 1.产妇顺产一女婴，产后第2天门窗紧闭，不让护士为其病室通风。护士给其宣教通风的目的，不恰当的是( ) A. 减少感染的发生 B. 减少细菌数量 C. 增加氧含量 D. 抑制细菌生长 E. 净化空气 2.患者，男，因急性胰腺炎于9am进手术室，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是( ) A. 更换清洁被单 B. 床头和床中部各铺中单及橡胶单 C. 盖被纵向三折于门对侧床边 D. 枕头横立于床头开口对门 E. 椅子放于折叠被的同侧 加微信：jiangxin1686 限时免费送 3.抢救时间记录不包括( ) A. 患者到达的时间 B. 医生到达的时间 C. 抢救措施落实的时间 D. 病情变化的时间 E. 家属到达的时间 4.患者，男，68岁，48小时前急性心梗发作入院。现其病情稳定，家属强烈要求探视，但未到探视时间。此时护士首先应该( ) A. 请护士长出面调解 B. 请主管大夫出面调解 C. 向家属耐心解释取得家属理解 D. 悄悄让家属进入病房 E. 不予理睬 5.早产的新生儿，住儿科病房，病房的温度是( ) A. 18~22℃ B. 22~24℃ C. 24~26℃ D. 26~28℃ E. 28~30℃ 6.患者，女，31岁。急性肠梗阻，拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉床，操作不正确的是( ) A. 输液架置于床尾 B. 中单要遮住橡胶单 C. 盖被纵向三折置于门对侧床边 D. 枕头横立于床头，开口背门 E. 椅子放于近门侧的床尾 7.患者，男，82岁。呼吸道感染，体温40℃，家属给予吸氧后送诊。分诊护士给予的正确处置是( ) A. 到隔离门诊就诊 B. 提前就诊 C. 到发热门诊就诊 D. 按挂号顺序就诊 E. 立即报告上级医生 8.护士为全麻术后患者铺麻醉床时，操作不正确的是( ) A. 换铺清洁被单 B. 床中部的中单及橡胶中单距床头45~50cm C. 一床一巾湿扫床垫防止交叉感染 D. 盖被扇形折叠置于床的远侧，开口向门 E. 枕头横于床头，开口向门 9.为达到置换病室内空气的目的，一般每次通风的时间是( ) A. 10分钟 B. 20分钟 C. 30分钟 D. 60分钟 E. 90分钟 10.在铺暂空床的操作中，符合节力原则的是( ) A. 操作前备齐用物，按顺序放置 B. 操作中使用腕部力量 C. 铺床角时两脚并列站齐 D. 塞中单时身体保持站立位 E. 铺大单时身体尽量远离床边 11.患者，男，48岁，脑外伤，在全麻下行颅内探查术。术后的床单位应是( ) A. 麻醉床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单 B. 暂空床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单 C. 暂空床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单 D. 麻醉床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单 E. 备用床，床中部和床上部各铺橡胶单、中单 12.护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在( ) A. 抢救病人时 B. 手术过程中 C. 电话告知时 D. 外出会诊时 E. 换药期间 13.患者男，55岁。因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应( ) A. 协助患者平卧候诊 B. 安抚患者，劝其耐心等候 C. 安排患者提前就诊 D. 给予患者镇痛剂缓解疼痛 E. 请医生加速诊治前面患者 14.按医疗技术水平划分可将医院分为( ) A. 综合性医院 B. 专科医院 C. 个体所有制医院 D. 企业医院 E. 一、二、三级医院 15.门诊应首先安排入院的病人是( ) A. 衣原体肺炎 B. 急性肾炎 C. 晚期胃癌 D. 急性胃肠炎 E. 严重颅脑损伤 16.为保持病室安静应( ) A. 工作人员在进行操作时应做到“四轻” B. 白天病区环境噪音标准在35~50dB C. 两人交谈的最佳距离是3米 D. 病室安装隔音罩 E. 室内多种花草、树木、减少嗓音 17.患者，女，33岁，颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术，术后返回病房。监护室护士应为患者准备的床单位是( ) A. 暂空床，橡胶单、中单上缘距床头30~40cm B. 麻醉床，根据病情铺橡胶单及中单，中单应遮住橡胶单 C. 备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单 D. 暂空床，床中部和床尾部各加橡胶中单、中单 E. 麻醉床，盖被扇形折叠于床的一侧，开口向里 18.抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确( ) A. 口头医嘱复述后再执行 B. 用完的空安瓿应及时处理 C. 抢救后应及时请医生补写医嘱 D. 抢救记录字迹清晰及时准确 E. 医生未到时可先建立静脉通道 19.病区良好的社会环境不包括( ) A. 建立良好的护患关系 B. 病室环境清洁，整齐 C. 老病人对新病人的关心 D. 保护病人的隐私权 E. 家属对病人的关心 20.下列哪项治疗不属于家庭病床护理范围( ) A. 注射 B. 换药 C. 导尿 D. 血液透析 E. 灌肠 21.一切抢救物品应做到( ) A. 一看，二问，三检查，四分诊 B. 五定 C. 四轻 D. 三查七对与二人查对 E. 二人查对 22.护士小李的下列做法中，不适合建立良好护患关系的是( ) A. 嫌弃甲床患者身体有异味 B. 鼓励乙床癌症患者克服心理压力 C. 在给丙床患者进行输液操作时，一针到位 D. 面对丁床患者的诘难，保持平常心 E. 关照儿女不在身旁的戊患者 23.预检护士掌握急诊就诊标准应做到( ) A. 一问，二看，三检查，四分诊 B. 五定 C. 四轻 D. 三查七对与二人查对 E. 二人查对 24.儿科门诊设置不应包括( ) A. 预诊室 B. 候诊室 C. 隔离诊室 D. 诊查室 E. 配膳室 25.魏先生因左上肢开放性骨折行急诊手术，护士为其准备麻醉床，不符合要求的是( ) A. 可将原有的备用床改铺为麻醉床 B. 橡胶单及中单铺于床中部和床尾部 C. 盖被纵向三折叠于门对侧床边 D. 枕头开口背门并横立于床头 E. 备齐麻醉护理盘、输液架等 26.胃大部分切除术后需要准备( ) A. 备用床 B. 暂空床 C. 备用床加橡皮中单、中单 D. 麻醉床 E. 手术床 27.留观室的护理工作不包括( ) A. 书写留观病情报告 B. 加强观察 C. 做好晨晚间护理 D. 适当的让家属做生活护理 E. 主动巡视 28.病人，于某，男，50岁因在全麻下做剖腹探查术，在未回病房前，护士铺麻醉床时操作错误的是( ) A. 床旁桌放置麻醉盘 B. 盖被扇形折叠于床尾 C. 枕横立于床头 D. 根据需要将橡胶单及中单铺于床头 E. 手术部位铺中单及橡胶单 29.王先生，55岁，因脑外伤，在全麻下行开颅探查术。病房护士应为病人准备( ) A. 暂空床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单 B. 麻醉床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单 C. 备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单 D. 暂空床，床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单 E. 麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单 30.钱女士，60岁，患高血压病一年，搬至新居三个月，近期因老年秧歌队在宿舍楼前操场排练，鼓乐齐鸣。钱女士感眩晕、恶心、失眠，脉搏加快，血压波动较大。该病人出现以上症状的主要原因是( ) A. 噪声的影响 B. 心情激动、兴奋 C. 室内通风不佳 D. 对新环境不适应 E. 室内采光不佳 31.钱女士，60岁，患高血压病一年，搬至新居三个月，近期因老年秧歌队在宿舍楼前操场排练，鼓乐齐鸣。钱女士感眩晕、恶心、失眠，脉搏加快，血压波动较大。针对引起症状的原因，社区护士应( ) A. 指导病人经常开窗通风 B. 指导病人调节心理适应度 C. 指导病人适时调节室内明暗度 D. 让居委会协调秧歌队另选排练场 E. 指导病人室内摆放鲜花调节心境 32.某患者半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部分切除术，麻醉床的正确铺法是( ) A. 橡胶中单和中单铺于床中部和床头 B. 橡胶中单和中单铺于床中部和床尾 C. 橡胶中单和中单铺于床头和床尾 D. 橡胶中单和中单铺于床中部 E. 橡胶中单和中单铺于床头 33.医护人员正抢救一心肌梗死的患者，护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在( ) A. 电话告知时 B. 查房过程中 C. 抢救患者时 D. 外出会诊时 E. 换药期间 34.白天病区较理想的噪音强度为( ) A. 5~10分贝 B. 15~20分贝 C. 20~30分贝 D. 35~40分贝 E. 40~50分贝 35.患者，女，33岁。颅脑外伤急诊。在全身麻醉下行开颅探查术，术后返回病房。监护室护士应为患者准备的床单位是( ) A. 暂空床，橡胶单、中单上缘距床头30~40cm B. 麻醉床，根据病情铺橡胶单及中单，中单应遮住橡胶单 C. 备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单 D. 暂空床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单 E. 麻醉床，盖被扇形折叠置于床的一侧，开口向里 36.患者，女，33岁。颅脑外伤急诊。在全身麻醉下行开颅探查术，术后返回病房。护士为患者准备麻醉床的目的是( ) A. 供暂离床活动的患者使用 B. 便于接受麻醉后尚未清醒的患者 C. 方便患者的治疗和护理 D. 保持病室整洁，准备接受新患者 E. 预防皮肤并发症的发生 37.患者，男，57岁。因上呼吸道感染、支气管炎住院治疗。若病室湿度过低，患者可出现的表现是( ) A. 血压升高，面色潮红 B. 呼吸道黏膜干燥、口渴 C. 头痛、头晕、眼花 D. 面色苍白、盗汗 E. 呼气困难、心跳加快 加微信：jiangxin1686 限时免费送 38.急诊室负责预检分诊的某护士突然接诊10余位患者，这些患者均有恶心、呕吐、腹泻、腹痛的症状，该护士应立即( ) A. 通知科主任 B. 实施抢救 C. 通知值班医师和抢救室护士 D. 报告保卫部门 E. 通知护士长和医务部门 39.铺床时不符合节力原则的是( ) A. 将用物放在床尾的车上 B. 按使用顺序摆放物品 C. 操作时，身体靠近床边 D. 两腿前后分开，稍屈膝 E. 上身保持一定的弯度 40.不属于出院患者床单位处理要求的是( ) A. 整理病历，交病案室管理 B. 撤下病床上床单、被套、枕套，送洗衣房洗绦 C. 床垫、褥、被及枕芯用紫外线照射消毒或日光暴晒6小时 D. 用消毒液擦拭病床、桌、椅 E. 病室开窗通风 41.对口头医嘱的处理正确的是( ) A. 任何时候只执行书面医嘱 B. 任何情况均应执行口头医嘱 C. 医生提出口头医嘱应立即执行 D. 护士向医生复述一遍即可执行口头医嘱 E. 抢救完毕，应让医生及时补上书面医嘱 42.不符合铺床节力原则的是( ) A. 备齐用物，按序放置 B. 身体靠近床沿 C. 上身前倾，两膝直立 D. 下肢稍分开，保持稳定 E. 使用肘部力量，动作轻柔 43.患者，男，57岁。因上呼吸道感染、支气管炎住院治疗。若病室温度较高，对患者机体功能影响较小的是( ) A. 消化系统功能 B. 神经系统功能 C. 呼吸系统功能 D. 泌尿系统功能 E. 肌肉张力 44.对培养合格的医疗技术人员，医院承担的任务是( ) A. 教学 B. 医疗 C. 科研 D. 疾病预防 E. 健康促进 45.可能造成医源性损伤的情况是( ) A. 床档没有安置牢固 B. 卫生间地面有水 C. 与患者交谈中用词不当 D. 浴室中存放物有碍使用 E. 病房有蚊子没有采取灭蚊措施 46.门诊开诊前，门诊护士应( ) A. 检查候诊、就诊环境 B. 测量生命体征 C. 收集初诊病案 D. 回收门诊病案 E. 消毒就诊环境 47.在治疗性环境中，工作人员应做到“四轻”(家人们2022年的大纲确实删去了“开”这个字，但是开关门轻，理论上也没什么问题！不用纠结了，有争议的题咱们不要浪费时间！看一眼跳过就好~)( ) A. 谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻 B. 说话轻、走路轻、动作轻、开门轻 C. 说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻 D. 谈话轻、走路轻、操作轻、关门重 E. 说话轻、走路轻、操作轻、关门轻 48.在治疗性环境中，工作人员应做到“四轻”( ) A. 谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻 B. 说话轻、走路轻、动作轻、开关门轻 C. 说话轻、走路轻、操作轻、关门轻 D. 谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻 E. 说话轻、走路轻、动作轻、关门轻 49.某患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士需立即对其采取的措施是( ) A. 分诊协助其就医 B. 不作处理，静候医生 C. 鼻塞法吸氧 D. 电击除颤 E. CPR 50.遇到灾害性事件，急诊预检护士应立即通知( ) A. 家属和陪护者 B. 值班医生 C. 抢救室护士 D. 护士长和有关科室 E. 医院保卫部门或公安部门 51.湿度过高时，人体会( ) A. 神经系统受到抑制 B. 口干舌燥、咽痛 C. 尿液排出量增加 D. 肌肉紧张 E. 出汗增多 更多备考资料请加 微信：jiangxin1686 限时免费送 52.室温过高时，人体会( ) A. 肌肉紧张，产生不安 B. 神经系统受到抑制 C. 加快机体散热 D. 促进体力恢复 E. 尿量增加 53.白天病区较理想的声音强度范围是( ) A. 55~60dB B. 50~55dB C. 45~50dB D. 40~45dB E. 35~40dB 54.急诊护士在抢救过程中，正确的是( ) A. 任何情况下，护士不执行口头医嘱 B. 输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理 C. 急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃 D. 抢救完毕，请医生第2天补写医嘱与处方 E. 口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行 55.遇有交通事故，急诊预检护士应立即通知( ) A. 家属  B. 总值班 C. 医务科 D. 护士长 E. 医院保卫部门 56.急诊要配备完好的急救物品及药品，保证物品完好，完整无缺，处于备用状态。做到及时检查维修和维护，以确保患者的及时使用和护理安全。急救物品的合格率应保持在( ) A. 100% B. 99%以上 C. 98%以上 D. 95%以上 E. 90%以上 57.真题2020-Z39 不符合铺床节力原则的是( ) A. 备齐用物，按序放置 B. 身体靠床沿 C. 上身前倾，两膝直立 D. 下肢稍分开，保持稳定性 E. 使用肘部力量，动作轻柔 58.真题2020-Z19 护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在( ) A. 抢救病人时 B. 手术结束后 C. 电话告知时 D. 外出会诊时 E. 换药期间 59.真题2021-Z2 儿科病房床单颜色( ) A. 粉色 B. 黄色 C. 绿色 D. 蓝色 E. 白色 更多备考资料请加 微信：jiangxin1686 限时免费送 60.真题2021-Z50 病人休养适宜的环境是( ) A. 气管切开病人，室内相对湿度为30% B. 中暑病人，室温应保持在4O℃左右 C. 普通病室，室温以18~22℃为宜 D. 产妇休养室，须保暖不宜开窗 E. 破伤风病人，室内应保持光线充足 第四节 入院和出院病人的护理 1.患者住院期间，病案中排列在最前面的是( ) A. 医嘱单 B. 体温单 C. 入院记录 D. 门诊病历 E. 住院病案首页 2.患者，男，45岁，上呼吸道感染未痊愈，自动要求出院，护士需做好的工作不包括( ) A. 在出院医嘱上注明“自动出院” B. 根据出院医嘱，通知患者和家属 C. 征求患者及家属对医院的工作意见 D. 教会家属静脉输液技术，以便后续治疗 E. 指导患者出院后在饮食、服药等方面的注意事项 3.入院患者可暂免沐浴的情况是( ) A. 急性甲型肝炎患者 B. 高血压患者 C. 糖尿病患者 D. 急性心肌梗死患者 E. 慢性扁桃体炎择期手术者 4.患者，男，25岁，患肺炎入院治疗。患者进入病区后，护士的初步护理工作不包括( ) A. 迎接新患者 B. 通知病区医生 C. 测量生命体征 D. 准备急救物品 E. 建立患者住院病历 5.患者，男，78岁，患下肢动脉硬化闭塞症住院。护士促使患者适应医院环境的护理措施不包括( ) A. 增加患者的信任感 B. 热情接待并介绍医院规定 C. 关心患者并主动询问其需要 D. 协调处理病友关系 E. 帮助患者解决一切困难 6.患者，男，36岁，因车祸致下肢瘫痪来诊，初步诊断为腰椎骨折。运送患者时最佳的方式是( ) A. 轮椅运送法 B. 平车挪动法 C. 平车单人搬运法 D. 平车两人搬运法 E. 平车四人搬运法 7.患者，男，19岁，因车祸急诊入院。检查：血压测不到、脉搏细数、面色苍白，全身多处骨折，大腿处出血不止，经急诊科抢救无效死亡。患者家属需要复印病历，其无权复印哪种记录单( ) A. 体温单 B. 长期医嘱单 C. 临时医嘱单 D. 会诊记录 E. 护理记录单 8.年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊，初步诊断颅骨骨折，盆骨骨折，医嘱开放静脉通道，急行X线检查，护士护送患者时，不妥的做法是( ) A. 选用平车推送 B. 护士站在患者头侧 C. 护送时注意保暖 D. 检查时护士暂时离开照相室 E. 运送期间暂时停止输液 9.患者，女，78岁，因脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院。病情稳定，医嘱二级护理。次日清晨1时，患者坠床，造成颅内出血，虽经全力抢救，终因伤势过重死亡。造成该事件的最主要原因是( ) A. 病房环境过于昏暗 B. 护士没有升起床挡 C. 护士没有进行健康教育 D. 没有安排家属陪护 E. 没有安排专人24小时陪护 10.患者，女，42岁。右上腹肝区隐痛，伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶(ALT)升高。护士应立即采取的措施是( ) A. 详细询问病史 B. 告知门诊医生提前接诊 C. 进行心理护理 D. 转入隔离门诊诊治 E. 测量患者生命体征 11.患者，女，22岁，发热待查收住入院。体格检查：T39.8℃，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmHg，神志清楚，急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是( ) A. 做好入院护理评估 B. 向患者介绍病室环境 C. 备好急救药品及物品 D. 填写住院病历和有关护理表格 E. 立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱 12.患者，女，18岁。因失血性休克给予特级护理，不符合特级护理要求的是( ) A. 严密观察病情变化 B. 实施床旁交接班 C. 每2小时监测生命体征1次 D. 基础护理由护理人员完成 E. 保持患者的舒适和功能体位 13.处理出院病人医疗护理文件的方法，错误的是( ) A. 整理病历交病案室保存 B. 出院病历的最后一页是体温单 C. 诊断卡、治疗卡夹入病历内 D. 注销床头卡、饮食卡 E. 填写病人出院登记本 更多备考资料请加 微信：jiangxin1686 限时免费送 14.患者，女，45岁。慢性心力衰竭伴全身水肿。经诊疗后需要入院观察，住院处办理入院手续的根据是( ) A. 单位介绍信 B. 门诊病历 C. 以往病历 D. 住院证 E. 医保卡 15.患者，男，25岁。从高处坠落，以“脾破裂”诊断入院，需立即手术。住院处护士首先应( ) A. 急速给予住院处置 B. 通知负责医生 C. 协助办理住院手续 D. 确定患者的护理问题 E. 护送患者入病房 16.患者，男，25岁。从高处坠落，以“脾破裂”诊断入院，需立即手术。病房护士首先应( ) A. 急速给予卫生处置 B. 通知负责医生，做术前准备 C. 铺麻醉床 D. 入院宣教 E. 填写住院病历和有关护理表格 17.患者男，65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，经询问患者主诉发烧2天。护士首先应( ) A. 立即扶患者坐下 B. 将患者带至发热门诊 C. 详细询问患者病史 D. 向医务科汇报 E. 通知患者家属来院 18.患者男，56岁，Ⅲ度烧伤面积大于60%，入院后的护理级别是( ) A. 重症护理 B. 特级护理 C. 一级护理 D. 二级护理 E. 三级护理 19.轮椅运送患者时操作错误的是( ) A. 下坡时要减慢速度 B. 注意观察患者面色 C. 上坡时患者身体前倾 D. 下坡时身体尽量向后靠 E. 上下轮椅时均须用车闸固定 20.不符合特级护理内容的是( ) A. 24小时专人护理 B. 严密观察病情及生命体征变化 C. 做好基础护理，严防并发症 D. 给予卫生保健指导 E. 填写危重病人护理记录单 21.患者，男，41岁。体重82kg，因车祸致T3-4骨折。四肢瘫痪，呼吸困难，对自己的病情非常担心。搬运该患者的方法是( ) A. 单人背起患者搬运 B. 单人抱起患者搬运 C. 二人搬运，其中一人抬上身，一人抬脚 D. 三人搬运，其中二人平托患者躯干，一人抬脚 E. 四人搬运，其中三人将患者平托到平板上 22.患者，男，41岁。体重82kg，因车祸致T3-4骨折。四肢瘫痪，呼吸困难，对自己的病情非常担心。在与患者沟通中，会对患者的心理产生不良影响的是( ) A. 向患者介绍脊髓损伤的手术并发症 B. 指导患者功能锻炼 C. 安排康复较好的患者与其交流 D. 建议患者听柔和的音乐放松心情 E. 与患者共同探讨缓减症状的护理方法 23.张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用( ) A. 挪动法 B. 一人搬运法 C. 二人搬运法 D. 三人搬运法 E. 四人搬运法 24.程先生，20岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，入院后对此病人的护理应给予( ) A. 特级护理 B. 一级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 E. 个案护理 25.以下哪种情况适用一级护理( ) A. 病情危重，需随时进行抢救的病人 B. 重症病人，大手术后绝对卧床休息的病人 C. 年老或婴幼儿病人 D. 生活不能完全自理的病人 E. 随时需要观察病情变化的病人 26.住院处的护理人员在处理需住院的心力衰竭病人首先应( ) A. 卫生处置 B. 介绍医院的规章制度 C. 立即护送病人入病区 D. 通知医生做术前准备 E. 了解病人有何护理问题 27.下列哪种病人入院时可免浴( ) A. 慢性支气管炎 B. 急性扁桃体炎 C. 高血压 D. 急性心肌梗塞 E. 慢性阑尾炎待手术 28.某急性胰腺炎病人治愈后今日出院，其病历排列的次序应是( ) A. 体温单-医嘱单-出院记录-入院记录-病程记录 B. 医嘱单-体温单-出院记录-入院记录-病程记录 C. 入院记录-出院记录-病程记录-医嘱单-体温单 D. 病程记录-出院记录-入院记录-医嘱单-体温单 E. 出院记录-入院记录-病程记录-医嘱单-体温单 29.王某，大面积烧伤，该病人护理应( ) A. 24小时专人护理 B. 每1~2小时巡视病人一次 C. 常规护理 D. 一级护理 E. 生活护理，心理支持 30.田先生，因腰椎骨折入院，现用平车送往CT室检查，运送方法正确的是( ) A. 三人搬运 B. 平车上垫木板 C. 上下坡时病人头部在前 D. 嘱家属推车宜慢 E. 静脉输液暂停 31.陈先生，因上消化道出血急诊入院，病人烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压76/46mmHg（10/6kPa），脉搏110次/分，入院护理的首要步骤是( ) A. 热情接待，介绍环境和制度 B. 询问病史，了解护理问题 C. 置休克卧位，测生命体征，输液，通知医生 D. 准备急救物品，等待值班医生 E. 填写各种表格，完成入院护理评估单 32.肺炎病人住院时需要准备( ) A. 备用床 B. 暂空床 C. 备用床加橡皮中单、中单 D. 麻醉床 E. 手术床 33.病人出院时，护士送病人错误的是( ) A. 欢迎再来 B. 注意饮食 C. 适当休息 D. 按时复查 E. 按时服药 34.单人搬运病人哪项叙述的不妥( ) A. 适用于儿科病人 B. 平车头端与床平行 C. 托起病人轻放于车上 D. 用于体重较轻者 E. 病人双臂交叉放于搬运者颈后 35.平车上下坡时，病人头在高处一端的目的是( ) A. 安全 B. 利于观察病情变化 C. 防止低血压 D. 使病人感到舒适 E. 防止头部充血引起不适 36.协助病人由平车向病床挪动的顺序是( ) A. 下肢、上肢、臀部 B. 上身、臀部、下肢 C. 臀部、下肢。上身 D. 下肢、臀部、上身 E. 上身、下肢、臀部 37.不符合一级护理的要点是( ) A. 严格执行各项诊疗及护理措施 B. 每三小时巡视病人一次 C. 观察病情及生命体征 D. 认真做好各项基础护理 E. 满足病人身心两方面的需要 38.患者，男，45岁，疑诊腰椎骨折。拟行X线摄片，需平车护送患者。移送患者上平车，其适合的搬运方法是( ) A. 一人法 B. 二人法 C. 三人法 D. 四人法 E. 五人法 39.真题2021-Z35 头部损伤入院，运送患者时最佳的方式是( ) A. 轮椅运送法 B. 平车挪动法 C. 平车单人搬运法 D. 平车两人搬运法 E. 平车四人搬运法 40.患者入院时，住院处首要的护理是( ) A. 进行卫生处置 B. 护送患者进入病区 C. 准备床单位 D. 迎接新患者 E. 办理入院手续 41.患者男，糖尿病，59岁，入院时护士说：您好，我是您的责任护士。这属于( ) A. 招呼用语 B. 介绍用语 C. 电话用语 D. 安慰用语 E. 迎送用语 42.患者男，62岁。因胃癌行根治性胃大部分切除术，术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给予患者( ) A. 特级护理 B. 一级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 E. 四级护理 43.患者，男，55岁。脑血栓形成溶栓治疗，病情危重，需要随时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( ) A. 24小时专人护理 B. 每1小时巡视1次 C. 每2小时巡视1次 D. 每日巡视6次 E. 每日巡视4次 44.患者，男，25岁。因失血性休克急诊入院，病情稳定后，护士用平车护送患者入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧正确的处置是( ) A. 保留静脉通道，暂停输液，继续吸氧 B. 继续吸氧、输液，做好导管固定 C. 暂停输液、吸氧 D. 保留导管，暂停吸氧 E. 暂停吸氧，继续输液 45.患者，男，56岁。建筑工人，不慎从脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需密切观察病情，随时救治，应给予的护理等级是( ) A. 特级护理 B. —级护理 C. 二级护理 D. 辅助护理 E. 监护护理 46.患者，男，63岁。自感全身不适，前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白。出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是( ) A. 安排患者提前就诊 B. 让患者就地平卧休息 C. 为患者测量脉搏、血压 D. 安慰患者，仔细观察 E. 让医生加快诊治速度 47.患者因风湿性心脏病、心力衰竭住院，护士应该如何为患者准备床位( ) A. 将其安排在观察室 B. 随意选择床位 C. 安排在离护士站较近的小病室 D. 安排在患者多的病室 E. 将其安排在隔离室 48.患者，男，46岁。因发热待查住院，护士为其准备床位应( ) A. 按其要求准备床位 B. 根据病情准备 C. 将其安排在危重病房 D. 将其安排在隔离病室 E. 将其安排在办公室旁 49.患者刚出院，对病床单元的处理不妥的是( ) A. 撤下被服送洗 B. 床垫、棉被置于日光下曝晒6小时 C. 痰杯、便盆浸泡于消毒液 D. 病床单元用消毒液擦拭 E. 立即铺好暂空床 50.患者，男，45岁。上呼吸道感染未痊愈，自动要求出院。护士做好的工作不包括( ) A. 在出院医嘱上注明“自动出院” B. 根据出院医嘱，通知患者和家属 C. 征求患者及家属对医院的工作意见 D. 教会家属静脉输液技术，以便后续治疗 E. 指导患者出院后在饮食、服药等方面的注意事项 51.患者，男，32岁。车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。护士拟用平车运送患者入病区，从病床移至平车宜选用的最佳方法是( ) A. 一人搬运法 B. 二人搬运法 C. 三人搬运法 D. 四人搬运法 E. 六人搬运法 52.患者，男，32岁。车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。护士用平车运送时，患者头部卧于大轮端的原因是( ) A. 大轮噪声小 B. 大轮平稳 C. 大轮推动省力 D. 大轮摩擦力小 E. 大轮转弯灵活 53.患者，男，32岁。车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。护士用平车运送患者时，不正确的操作是( ) A. 护士在患者的足部一侧推车 B. 运送中保持输液通畅 C. 进门时先开门，再接平车进入 D. 下坡时，患者头部应在坡上一端 E. 搬运腰椎骨折患者应垫木板 54.患者，男，32岁。车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。护士搬运时，平车应放置的位置是( ) A. 平车头端与床头呈钝角 B. 平车头端与床头呈锐角 C. 平车尾端与床尾呈钝角 D. 平车尾端与床尾相接 E. 平车紧靠床边 55.患者，女，78岁。因右侧肢体活动不便4小时入院，入院时神志清楚，呼吸18次/分，脉搏90次/分，血压165/95mmHg，右侧肢体肌力2级，既往有高血压和糖尿病史。医嘱要求急送该患者行CT检查，护士首先必须( ) A. 告诉其家属CT室方位 B. 先给患者吸氧30分钟后再送检查 C. 安排用平车送患者前往 D. 查看检查单是否已经收费 E. 报告护士长请求外出。 56.患者，女，60岁。因心慌、心前区不适前来就诊。护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，此时的处理正确的是( ) A. 协助医生做检查 B. 做疫情报告 C. 到隔离门诊就诊 D. 按挂号顺序就诊 E. 立即送抢救室抢救 57.患者，男，63岁。胃癌，行胃大部分切除术，术中生命体征正常，术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者( ) A. 特级护理 B. —级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 E. 四级护理 58.患者，女，53岁。因哮喘急性发作，急诊入院。护士的初步护理不妥的是( ) A. 护士自我介绍，消除陌生感 B. 立即给患者氧气吸入 C. 安慰患者，减轻焦虑 D. 详细介绍环境及规章制度 E. 通知医生，给予诊治 59.患者，男，38岁。体重82kg，因车祸致T₂~T₄骨折，四肢瘫痪，呼吸困难，对自己的病情非常焦虑。搬运患者的方法是( ) A. 单人背起患者搬运 B. 单人抱起患者搬运 C. 二人搬运，其中一人抬肩一人抬脚 D. 四人搬运，其中三人平托患者躯干部，一人抬脚 E. 四人搬运，其中三人将患者平托到木板上，一人固定头面部 加微信：jiangxin1686 限时免费送 60.患者，男，55岁。颅内出血溶栓治疗，病情危重，需要随时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( ) A. 24小时专人护理 B. 每15~30分钟巡视1次 C. 每1~2小时巡视1次 D. 每日巡视6次 E. 每日巡视4次 61.患者，女，56岁。胃癌术后刀口无明显渗血，给予禁食、静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。根据护理等级，护士巡视患者的安排是( ) A. 每1小时观察一次 B. 每2小时观察一次 C. 每3小时观察一次 D. 每日巡视患者6次 E. 每日巡视患者4次 62.患者，女，56岁。胃癌，胃大部手术切除后第2天，刀口无明显渗血，给予禁食、静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。护士应给予患者的等级护理是( ) A. 特别护理 B. 一级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 E. 围术期护理 63.患者，女，42岁。因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院，病区护士应( ) A. 办理入院手续 B. 测量生命体征 C. 建立静脉通路 D. 立即送手术室进行手术 E. 实施卫生处置 64.由责任护士和其辅助护士负责一定数量患者从入院到出院，以护理计划为内容，包括入院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育和出院指导。这种形式的护理方式是( ) A. 个案护理 B. 功能制护理 C. 责任制护理 D. 小组护理 E. 临床路径 加微信：jiangxin1686 限时免费送 65.协助患者坐轮椅时，不正确的操作是( ) A. 先检查轮椅性能 B. 拉起车闸固定车轮 C. 坐下前先翻起脚踏板 D. 患者坐稳后放下脚踏板 E. 使患者身体尽量靠前坐 66.患者，男，63岁。胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者( ) A. 特级护理 B. 一级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 E. 四级护理 67.患者住院病历排在首页的是( ) A. 化验结果报告 B. 长期医嘱单 C. 临时医嘱单 D. 入院记录 E. 体温单 68.单人搬运法，适合于( ) A. 小儿及体重轻者 B. 体重较重者 C. 腿部骨折者 D. 颅脑损伤者 E. 老年患者 69.真题2020-Z86 出院病人的病例排列首页是( ) A. 体温单 B. 入院记录 C. 住院病案首页 D. 病程记录 E. 出院记录 70.真题2020-S85 患儿男，7岁。因火灾造成全身大面积烧伤，护士提供的护理级别是( ) A. 特级护理 B. 一级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 E. 四级护理 71.真题2021-S50 一人搬运患者时，平车与床的位置是( ) A. 平车头端与床尾成锐角 B. 平车头端与床头成锐角 C. 平行紧靠 D. 平车头端与床头成钝角 E. 平车头端与床尾成钝角 72.真题2021-S33 王某，急性腹膜炎入院，无其他疾病，手术后康复出院，护士( ) A. 仅更换清洁的床单、被罩及枕套即可 B. 用消毒剂擦拭病人使用过的家具及地面 C. 用紫外线灯进行空气消毒 D. 将同病室的其他病人转移出病室后对病室空气进行熏蒸消毒 E. 无须处理和更换床垫 73.真题2021-Z34 一患者行开颅手术后施行的级别护理是( ) A. 特级护理 B. 一级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 E. 特别护理 第五节 卧位和安全的护理 1.患者，男，38岁，因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克。查体：血压70/50mmHg。患者最适宜的体位是( ) A. 中凹卧位 B. 头高足低位 C. 去枕仰卧位 D. 侧卧位 E. 头低足高位 2.患者，男，68岁，体重60kg，胃癌术后第2天。患者卧床翻身时身体滑向床尾，护士将其移向床头，下列做法正确的是( ) A. 尽快完成，不必向患者解释说明 B. 移动之前应固定床轮，松开盖被