一例 ECMO 术患者的个案护理 重症肺炎合并 ARDS 诊疗与护理全解析 汇报人： 汇报时间： 2026/03/22 目 录 CONTENTS 疾病知识 01 病例介绍 02 护理问题和措施 03 出院指导 04 讨论与结论 05 ECMO术患者护理 疾病知识 病例介绍 护理措施 出院指导 讨论与结论 （一）定义与概述 体外膜肺氧合（ Extracorporeal Membrane Oxygenation ， ECMO ）是体外生命支持技术的核心组成部分，本质为改良的体外循环系统，主要由血管通路、血泵（人工心脏）、膜式氧合器（人工肺）、监测控制系统及辅助设备构成。 其核心原理是通过血管通路将患者静脉血引至体外，经膜肺完成氧气与二氧化碳的气体交换，再由血泵将氧合血回输体内，实现心肺功能的部分或完全替代，为原发病治疗和器官功能恢复争取时间。 根据循环回路构建方式， ECMO 主要分为静脉 - 静脉 ECMO （ VV-ECMO ）和静脉 - 动脉 ECMO （ VA-ECMO ）两类： VV-ECMO 仅提供呼吸支持，适用于单纯呼吸衰竭患者； VA-ECMO 可同时提供呼吸与循环支持，适用于循环衰竭或心肺复苏后患者。 此外，体外二氧化碳清除技术（ ECCO ₂ R ）作为衍生技术，以清除 CO ₂ 为核心目标，血流量较低（ ≤1.5L/min ），对氧合改善作用有限。 ECMO 技术具有高复杂性、高风险性，需多学科团队（体外循环科、重症医学科、呼吸科等）紧密协作，目前主要在大型综合三甲医院或区域性医疗中心规范开展。 体外膜肺氧合 ECMO