急性白血病的护理查房 病例介绍 2 床何少贞，女， 62 岁，因“确诊急性髓系白血病 1 月余，咳嗽伴发热 2 天”于 2018-07-04 09:05 收入本区。 现病史：患者 1 月余前因双下肢水肿，伴发热，间中咳嗽、咳痰，到我院就诊，查骨髓涂片示“急性髓系白血病骨髓像”。 2018-06-08 予 TA( 吡柔比星 30mg d1 － 3 ，阿糖胞苷 0.2 d1 － 5) 方案化疗，化疗后骨髓抑制，予抗感染、成分输血等治疗， 2018-06-25 复查骨髓涂片示“ AML-NR ”，未继续化疗，患者及家属要求出院。 2 天前无明显诱因出现咳嗽、咳痰伴发热，体温最高 39.8 ℃，无胸闷、气喘，无呕吐、腹泻，无鼻衄及牙龈出血，无浓茶样尿及血尿，无黑便及血便，为进一步诊治来我院就诊，门诊拟“急性髓系白血病”收入我科。起病以来，精神、睡眠、食欲一般，大小便正常，近期体重无明显变化。 病例介绍 既往史： 平素体健，否认“高血压病”、“糖尿病”、“冠心病”、“脑梗塞”、“肾病”等病史，否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病史，预防接种史不详，否认药物、食物过敏史，否认外伤史，否认手术史，有输血史。 个人史： 原籍地出生、长大，否认曾到血吸虫、疟疾等传染病疫区，否认传染病接触史，否认肾性毒物、放射性物质接触史，无嗜烟，无嗜酒，否认吸毒、性病、冶游史。 月经史： 已绝经多年，绝经后无阴道异常流血、流液。 婚育史： 已婚，适龄结婚，配偶体健，已育，家人体健。 家族史： 家族中无类似病者，否认家族遗传病史。